治了7年的前列腺增生居然是癌?泌尿專家說:45歲以上男性這項篩查應該做!
60歲的王先生做了半輩子人員,這每年的單位體檢次次沒落下,可萬萬沒想到,這退休后的一次身體不適卻被查出患有T2期前列腺癌!王先生納悶了,我這年年體檢都沒查出癌,這多年的前列腺增生怎么就成了癌了呢?別急,海南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任馬玉林教授將會為您解開謎題。
5月中旬,家住西海岸的王先生因排尿困難,小便出現泡沫等癥狀來到離家最近的海南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科求醫(yī)。馬玉林主任詳細了解了患者病史,得知王先生七年前被診斷為前列腺增生伴隨鈣化,排尿困難已是他的病了,一有癥狀就打消炎針或吃消炎藥治療,癥狀得以緩解消失,可年后的頻繁發(fā)病讓他,嚴重影響了生活質量。
你這個歲數,又因為前列腺問題看了這么多年的病,難道沒有醫(yī)生給你查一下前列腺抗原(PSA)么?我覺得你應該做!馬主任向王先生解釋, PSA檢測可以說是目前排除前列腺癌的金標準,僅通過抽血手段即可早期篩查,對患者來說既經濟又便捷。雖然王先生將信將疑,不相信自己可能患癌,在馬主任的下,最終接受了專家。
上午11點抽血,下午3點取結果。結果顯示:患者前列腺抗原數值異常,高出正常值的50%,游離抗原和總抗原比值也均低于正常值。根據這些指標,馬主任高度懷疑為前列腺癌,認為患者符合穿刺適應癥,穿刺后進行病理診斷。得知結果的王先生驚得半天回不過神。
5月底,王先生住院穿刺,一周后病理結果顯示,穿刺的11針中5針診斷為癌,其中4針中危,1針低危。幸運的是王先生做了掃描并沒有發(fā)現腫瘤轉移,最終確診為T2期前列腺癌,這種分期預示著有機會采用手術或放療手段進行根治性治療。由于患者目前身體條件較差,不僅有高血壓、糖尿病等基礎病,還有心梗、腎炎等病史,將進行一段時間調理后擇日進行后續(xù)治療。
馬主任介紹,前列腺癌與前列腺增生癥狀相似,兩者可以伴發(fā),很容易被誤診忽視。所以在診斷是否為前列腺增生之前,應首先為患者(尤其是老年患者)進行PSA檢測排除前列腺癌可能,為前列腺增生癥提供治療根據。
據了解,2012年中國腫瘤登記年報指出,2008年起泌尿系統中發(fā)病率最高的腫瘤已由膀胱癌轉變?yōu)榍傲邢侔V袊傲邢侔┌l(fā)病率攀升迅速,晚期前列腺癌比例遠高于歐美,究其原因在于我國前列腺癌的早期篩查做的遠遠不夠。馬主任,在健康體檢中,45歲以上男性應增加PSA檢測項目進行前列腺癌早期篩查,只有早診早治,專病專治,才能使患者得到更大程度的治愈機會。返回,查看更多