前列腺癌高發人群“年輕”10歲 早治療能根治
“地鐵對面的男人接電話:寶貝,爸爸馬上回家了,爸爸不累、爸爸吃過飯了。掛電話后他睡著了。猜他一定很累,壓力很重,看他手里的菜夾饃,想起那句‘爸爸吃過飯了’……”昨天是男性健康日,微博里轉發的這個小故事讓很多人,讓大家一起來關注男性健康。
對于男性來說,有一種疾病是特有的,那就是前列腺癌。記者從錫城幾家醫院泌尿外科獲悉,前列腺癌的發病率近年來明顯上升,之前的前列腺癌患者往往在70歲之后,如今臨床上發現最年輕的前列腺癌患者只有50歲,其中60—80歲男性成高發人群。平均患者年齡較以往“年輕”了10歲左右。
據二院泌尿外科主任馮寧翰介紹,10年前,前列腺癌患者可謂寥寥,近年來病房里不斷收治前列腺癌患者。一個月前,病房里一個醫療組共收治了15名患者,其中7人是前列腺癌,把醫生嚇了一大跳。一下子來了這么多前列腺癌患者,是前所未有的。
馮寧翰說,作為一名泌尿外科醫生,讓他感觸最深的就是近年來前列腺癌患者明顯增多。地區曾做過調查,10年前前列腺癌發病率僅為2/10萬左右,如今已經飆升至25/10萬,前列腺癌發病率已成為增速最快的癌癥。在一些國家,前列腺癌還成為導致男性癌癥死因的首位。國外有研究顯示,每6個已逝的男性老年人中就有一個是前列腺癌,未來10年發病率還將持續上升。
為何前列腺癌近年來高發?馮寧翰分析說,這個病之前在歐美國家的發病率較高,除了與基因有關外,長期高脂肪飲食也是前列腺癌因素。前列腺癌發病率之所以迅速上升,一方面與壽命延長,老年人口越來越多有關;另一方面如活方式及飲食結構逐漸西化,越來越多的人高蛋白食物攝入量增多。與此同時,醫療診斷水平提高也使得更多的前列腺癌被檢出。
在很多市民印象里,前列腺癌好發于70歲以上人群。馮寧翰說,這都是好幾年前的情況了,如今病房里收治的前列腺癌年紀越來越年輕,僅他遇到的最年輕前列腺癌患者只有50歲,足足比高危人群小20歲。值得一提的是,如今前列腺癌患者年齡,在55歲前處于較低水平,55歲后逐漸升高,發病率隨著年齡增長而增長,到70-80歲達到高峰。如果是有家族史的患者,往往60歲以前發病。
和很多癌癥不同的是,前列腺癌屬于悄無聲息的癌癥,即便患病也往往感覺不到。而且,早期前列腺癌癥狀與前列腺增生很相似,有尿頻、尿不凈癥狀,不少患者會認為是前列腺增生,而忽視去醫院進一步檢查。為此馮寧翰,50歲以上的男性應在體檢中進行前列腺性抗原(PSA)專項檢查以及指診,這樣可以做到早發現,早治療。對于指診,不少患者比較抵觸,常常不愿意檢查,有經驗的醫生經過觸摸就能初步判斷前列腺處有無硬結。當PSA高于正常值,提示前列腺可能出現了問題,有前列腺肥大、增生、前列腺癌等,但臨床也有一些患者PSA值正常,指診出現異常情況。醫生會結合檢驗結果進一步檢查進而判斷到底是不是前列腺癌。
和很多癌癥不同的是,馮寧翰表示,前列腺癌早期治療,實施根治手術,約7成病人是可治愈的。此外,還有一部分早期前列腺癌甚至通過放療也能根治。而到了中晚期,老年人一般需在手術的同時,配合內分泌治療和藥物治療。對于男性來說如何遠離前列腺癌?馮寧翰說,目前來看最重要的還是建立健康生活方式,飲食注意,加強運動。飲食上減少紅肉攝入,如牛肉、豬肉等;少吃富含脂肪食物,多食用新鮮瓜果蔬菜。豆類、谷類食物中富含植物性雌激素,對依賴雄激素生長的前列腺癌細胞有一定作用。此外,含有抗氧化劑的綠茶,含有維生素E、硒等成分的水果,富含番茄紅素、β–胡蘿卜素的葡萄、西柚、番茄等水果也不錯。(吉可)
①心血管疾病:20歲就該關心自己的膽固醇;②照顧肝臟:多吃十字花科食物;③繞開肺癌:戒煙是好的選擇;④痛風:避免暴飲暴食,控制尿酸;⑤前列腺:多吃紅色蔬果;⑥擺脫糖尿病:腰臀比是第一警訊;⑦回避焦慮:七成男人是“隱藏性抑郁癥”。
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