理論探究“口吃患者恐懼反應”的復雜心理變化

　　理論探究“口吃患者恐懼反應”的復雜心理變化，專家說，恐懼反應是人類和動物與生俱來的情緒體驗。主要包括：預期反應、逃避反應、能量三個方面。預期反應，即敏性反應。有時也叫預感、預見性、危機意識、危機感。

　　條件反射的實質就是對某些特定的場景(條件刺激)產生預期反應。恐懼的條件反射的形成使以前無關的刺激物與無條件恐懼在一起變成條件刺激。它們的出現，預示著害怕的東西即將來臨，所以條件刺激有時也被叫做預警信號。

　　患者根據預警信號可以避免受到。如果不能根據預警意義去行動，就會把自己推向被動難堪，甚至的境地。只有那些大膽面對，聰明迂回的人才能走出恐懼的重圍。這就是適者的道理。

　　神經質癥患者對自己癥狀的過敏性反應非常準確：還沒有接觸到恐懼源，就能憑借自己特別靈敏的“嗅覺”來捕捉癥狀發作的信號，準確預見恐懼源的性質，從而作出防范措施。就像小動物，只要聽到猛獸的叫聲，或聞到猛獸的氣味，或見到樹枝的搖動等就預知附近有猛獸出沒而感到害怕。因為中的這些變化都曾和猛獸的來臨聯系在一起成了猛獸來臨的信號從而引起小動物恐懼的預期反應。

　　預期反應表現為生理上的緊張，情緒上的焦慮不安，以及行為上的逃避等等。譬如，口吃患者在發言之前常常出現緊張不安，為了避免口吃和降低焦慮，他們會反復一些難發音和句子，不停地演練說話的場景，甚至找個理由逃之夭夭等等。

　　美國著名心理學家墨菲說：一個人面臨的最大敵人就是恐懼。恐懼能導致失敗，疾病，使人際關系惡化。成千上萬的人害怕過去，害怕未來，害怕衰老，害怕失常，害怕死亡。但恐懼只是你心里的一個想法，令你感到害怕的只是你自己的思想。面臨預期反應，人們的認知態度迥異。有的人積極地對待;有的人消極地對待。

　　積極預期反應，是指面對恐懼的預期反應采取積極向上的態度，它使人積極準備、防患于未然。所以積極的預期反應屬于有益恐懼。

　　生活中有許多恐懼都是有益的。譬如當你聽到一輛刺耳的摩托車聲從身后傳來時，你會立馬躲開，以免被它撞了。隨著你躲開，這種怕被撞到的恐懼會很快消失。當你看到火光沖天，就會想到生命受到，而高度之。當你看到密布，你就會想到下雨，讓你未雨綢繆。當你看到螞蟻搬家，大蛇出洞，你可能會立即聯想到發生地震而害怕，讓你災難。這些先天或后天性恐懼都是積極的預警系統，能讓人趨利避害，化險為夷。

　　消極預期反應，是指面對恐懼的預期反應采取消極悲觀的態度，這種態度會使人們產生心理糾纏和過度焦慮等不理和情緒反應，并神差鬼遣般朝著害怕的方向(結果)發展。所以消極的預期反應屬于有害恐懼。

　　有害恐懼會使人不前，使許多唾手可得的名利、財富、幸福失之交臂。消極的預期反應，主要源于過去的特殊經歷，可能在小時候，受父母、親戚、老師、社會等影響產生了恐懼心理，主要表現在痛苦回憶和對未來的焦慮。

　　1、對傷痛的回憶：過去的傷痛總是讓人不堪回首。如小時候受過家人，長大后回想起來就會感到痛苦。以前買火車票曾發生口吃被人嘲笑，現在又要來到火車窗口買票，觸景生情，未免產生傷感和恐懼。

　　只要想到或者重溫過去，傷痛的情景一幕一幕再現，歇斯底里的讓人無法。身體立刻發生恐懼的體驗，如心悸、出汗、心有余悸、，好像又回到了那種痛苦的回憶中。身體上的感覺導致情緒上的變化，情緒上的波動又容易導致行為失控。人的本能就會自己選擇逃離那些傷心的、痛苦的情境。

　　筆者小時候常常被大人：“你不聽話，就會把你銬起來”。以后我只要見到就，乃至長大后，見到、警車、聽到聲一直都很恐懼，生怕被銬起來。

　　如果你小時候被一大人和過，長大后你見到某些體貌特征的人可能就會害怕，生怕人家還會打你。如果你小時候被班主任和，長大后見到那個班主任可能還會恐懼，生怕再次被罰。一個坐過牢的人，多年后見到的人，可能還會害怕，生怕再次被抓去坐牢。

　　2、對未來的焦慮：如果一直沉湎于害怕的思想中，容易形成焦慮心理，并且帶來性的結果。

　　有很多人，總是害怕不幸會到他們身上。有些人聽到一種罕見的病開始蔓延的報道時，就害怕自己也會患上這種病，有的人甚至想象自己已經得上了這種病，結果往往真的患上了這種疾病。這就是典故“杞人憂天”的詮釋。

　　口吃患者也常常為自己的未來而焦慮。有一個還在讀大一的口吃學生，就想到畢業后的面試一關，生怕自己到時候有嘴說不出話來，經常想自己面試失敗的場景。他覺得，即使自己學貫五車，滿腹經綸，最終也會被口吃所葬送，終日為之焦慮不安，自暴自棄，最后不得不輟學。

　　其實在日常生活中，許多擔心(或預期反應)都是多余的。這些所謂的預期反應沒有任何實際的意義，完全可以不理會，它只是一種對過去的經歷的回憶而已，是因為你的潛意識曾深受其害，時刻沒有忘記它。所以，今天觸景生情，也只是跟你提個醒而已。不幸的是，人們往往會因這種不切實際的消極幻想而恐懼不安，它就像陰霾人們的心靈，讓人抬不起頭，為其所困，被其所害。

　　一天上午，我見到主持醫生后問他，我明天是不是可以出院，艾醫生和藹地回答：可以。我又問了一些帶回家的藥物如何吃的問題。艾醫生細聲地說：等你一個月之后再做個檢查就知道結果。我一聽到“檢查”?立即聯想和預測到結果可能不好，情緒立即低沉下來。

　　后來我從醫生辦公室出來，就用糾正自己的想法：“這是消極的預期反應在作怪，它會導致消極的情緒產生，其實結果并非真的那樣糟”。想到這，我的情緒立即扭轉，并開始歡聲笑語。但如果我總是消極的擔心，最后的結果，潛意識真的會如我所料的轉為現實，這是我無數的親身經歷體驗出來的。

　　綜上所述，恐懼并不，的是消極悲觀地對待它。逃避是有機體預感到不良后果(譬如災難)來臨而避免受到的一種本能反應。

　　對動物來言，當其感受到某種的存在，或者受到了外來能量的時，第一反應：本能反應(無條件反射)，即無意識反應。如收縮、體毛倒豎、瑟瑟發抖等。第二反應：憑著經驗應對的條件反應，即有意識反應，包括防守、逃跑、進攻三個方面。

　　譬如小動物，發現附近有猛獸出沒而感到恐懼，會立即作出逃跑的反應。再譬如，野貓遇到行人會卷縮，做好逃跑的準備。

　　當人感受到時的第一反應也是。潛意識層會自動地為人提供足夠的能量來自己。在能量聚結的一瞬間，人會出現四肢屈曲，收縮，體毛倒豎、雞皮疙瘩、瑟瑟發抖、臉色發青、血壓升高、心跳加快、出汗等生理反應。

　　和動物不同的是，人的第二反應是憑著高于經驗的智慧對恐懼對象進行掃描、判斷、分析，然后作出或進攻、或防守、或逃跑的行為反應。這是人類特有的性反應，是對恐懼對象進行認知分析后作出的選擇。

　　具體來說：人類面對恐懼后，第一步是的無條件反應;第二步是對待恐懼緊張的條件反應，包括認知反應和非認知反應，即反應或非反應;第三步是行為反應。

　　第二步的認知反應又包括恐懼和允許恐懼兩種。第二步的非認知反應就是對敵我雙方的力量不加考慮，直接作出缺乏的行為：要么蠻干，要么逃避。第三步的行為反應也包括行為、非行為和習慣行為。

　　如果有人從你背后突襲，你的第一反應：轉身迎敵——防衛，這是人的本能反應。你的第二反應：反應和非反應。

　　如果是反應，先看看是誰，用判斷，再作出：或反擊，或，或逃跑的行為。如果反應，連看都不看，不用思考，直接作出：或蠻干，或聞風而逃的非性反應。動物僅僅只是憑著經驗去判斷，不能像人那樣作出的分析，容易造成不分。

　　人類有時也會做出缺乏性的決定：在恐懼面前，要么進行蠻干——正面對抗恐懼;要么只顧逃避——聞風而逃。前者是莽夫所為，后者則是懦夫表現。

　　一般來說，口吃患者面對時，都會采取缺乏性的決定。有趣的是，口吃現象教重的患者面臨緊張恐懼場面時，往往采取蠻干;輕微口吃患者則往往采取逃避。

　　《武松打虎》的故事家喻戶曉。武松面臨恐懼(見到老虎)，第一反應：的本能反應(從青石上翻身下來);第二反應：分析判斷、如何應對的性反應。第二反應包括：進攻、防守、逃跑三種。此時武松選擇逃跑是不可能的。他明白兩條腿的人根本跑不過四條腿的老虎。

　　選擇進攻似乎不妥，武松沒有戰勝老虎的把握，也沒有這個必要，因為老虎已經開始了進攻。因此，武松面臨恐懼的，只有選擇防守(把哨棒拿在手里，閃在青石旁邊)——自救，憑著智慧和一身蠻力與老虎拼搏。

　　老虎見到武松后的第一反應也是動物性的本能：虎視眈眈、伺機而動();第二反應：老虎憑著經驗，對有智慧的人類不敢貿然出動。但由于需要(饑餓)，老虎不惜鋌而走險，對武松采取了盲目的進攻

　　當人感受恐懼時，不管人作出哪種反應，潛意識都會輸送能量以抵御外“敵”。根據能量守恒定律，人的身體感受到的能量有多大，抵御消耗的內能就有多大。體內正能量一旦消耗，身體就會因能量流失出現全是發冷、四肢冰涼、、雞皮疙瘩等生理反應(無條件反應)。譬如，冬天排尿時容易出現、雞皮疙瘩的生理現象，實際上就是熱能流失的緣故。

　　我們曾對十幾位正在參加室內外的口吃進行體溫測試。發現體溫偏低的高達98%。其中一名山西的高二學生站在上，臉色蒼白、渾身發抖、手指冰涼，手心溫度顯示19°，而當時溫度高達32°。同樣的情形發生過多次。

　　炎熱的夏季，手指冰涼，真的不可思議。常態氣溫高達30多度，人的體溫怎么會低于常溫呢?后來，我想到空調的原理，才恍然大悟。有恐懼癥的人，如空調一樣，抽走室內的熱量，排放到室外，導致室內降溫。

　　黃帝內經《素問·舉痛論》曰：“恐則氣下”。是指恐懼會使陽氣下泄。這里“陽氣下泄”用現代話說，即是能量流失。可以說，恐懼實際上就是正性能量的過程。

　　一般而言，恐懼越大，正能量流失越多。當正能量損耗達到人體承受的極限，可亡。“心有余悸”就是就是因為正能量流失后的一種生理反映。人受到恐懼時，會本能地選擇逃避，而逃避會消耗許多正能量。這個過程通常被人們比喻成“喪魂落魄”。

　　如果只是虛驚一場，雖然嚇出了一身冷汗，丟失了部分能量，但正能量會及時得到補充。譬如，你在夜間獨自行走，突然襲擊，嚇出了一身冷汗。當你獲知對方是開玩笑的，能量就會及時得到補充。即對方用笑容傳遞正能量來彌補你丟失的能量。

　　當我們面對嚴肅的人，看到一幅的臉，或冰冷的話語，似有一股寒流襲來，感到恐懼和緊張，此時能量就會流失。反之，當我們看到一張笑臉，就會感到親切，似有一股暖流傳遍身軀，此時能量就會得到補充。同樣的道理，如果我們的臉上常常掛著微笑，給人和藹可親的笑臉，就會給人帶來陽光般的溫暖和好心情。趕緊施舍你的愛吧，其實只要給別人一些笑容而已。

　　如果籃球的空氣排放越多，籃球的承受力就會越小，彈力減弱。換句話說，人的正能量丟失越多，底氣會越少。而底氣不足，人的承受力就會變小，繼而導致心虛、膽怯，處事缺乏彈性。為了防止自身利益受到侵害，人的自尊心會促使機體啟動機制。接著就會產生自卑心理和切斷與的聯系——發生自閉。長期自閉的結果，人格極易發生扭曲，并導致多疑，膽小怕事。

　　如果正能量大量丟失，會造成機體內部虧空而形成巨大的“引力”，將人的注意力牢牢地控制在其周圍。

　　通論“口吃恐懼心理概論”中的恐懼強度理論釋義，專家說，恐懼強度包括兩層意思：一是恐懼種子的強度;二是恐懼反應的強度(即恐懼感)。

　　恐懼獲得之后，不管是恐懼種子，還是恐懼反應，其強度都是受條件反射控制。如果條件反射得到強化，那么恐懼的種子也在壯大;反之亦然。

　　如果條件反應很劇烈(即條件反射本身表現很強烈)，那么恐懼反應的強度也很強。而條件反應是否劇烈，取決于刺激物、認知、反射中樞三個方面，以及它們之間的相互聯系。如：條件刺激的本身強度，個體對條件刺激的認知態度，反射中樞的強度和活躍度(是否)。

　　不難理解，恐懼種子的強度是決定恐懼強度的根本;恐懼反應的強度是瞬息萬變的臨時強度。動物性條件反射的強化(或弱化)是受無條件刺激的遞加和遞減來實現。

　　人類的條件反射的強化(或弱化)是受刺激物本身(包括條件刺激、無條件刺激和條件反應)和人對刺激物的認知態度的雙重控制，并且后者往往起決定作用。換句話說，決定人恐懼“種子”的往往不是客觀刺激物本身，而是人對客觀刺激物的認知態度。

　　譬如，要去醫院做體檢，有的人生怕得了而忐忑不安;有的如止水，只當完成一項日常工作。再譬如：同樣是在課堂上發言發生口吃，同樣被同學嘲笑，同樣會因此感到難為情，但有的人認為這是正常的現象而不去糾結，不去介意，更不會吃飽了飯去研究、去它。

　　只有極少人則認為在教室發生口吃是不光彩的事情，是天大的事情;認為丟人現眼是不應該發生的事情;認為同學們嘲笑是極大的恥辱;認為口吃是不正常的現象，是不可原諒的錯誤;認為只有他才會口吃，感覺不公平;認為口吃會影響自己的形象和前途等等，因而對口吃耿耿于懷，并想方設法地它，它，而又不了。如此屢戰屢敗，繼而耿耿于懷，糾結不休，不得不讓人產生和恐懼感。

　　顯然，不是在教室發言和緊張的氣氛(條件刺激)，也不是口吃和嘲笑(無條件刺激)，更不是四處碰壁和屢戰屢敗(客觀打擊)決定其恐懼的，而是對他們這些刺激的認知與態度。

　　從恐懼的形成，我們知道它是由條件發射建立和決定的，人的條件發射又是受認知、刺激物(既包括包括客觀刺激物，也主觀刺激物)、反射中樞(或心理陰影)三要素共同決定的，而心理陰影取決于又認知和刺激物之間的關系(在《心理陰影》一章里已作闡述)。

　　在現實生活中，人們會發現這樣一個現象：不知者不畏，知道了反害怕;進一步知道后漸漸不害怕;徹底了解后一點不害怕。譬如親密無間的家庭，彼此熟悉和了解，就不存在恐懼。

　　年輕人血氣方剛、敢作敢為、無所，是因為涉世未深，不知江湖。而待經歷多，吃虧上當多，“吃一塹長一智”，才知道難料，心生。

　　一般來說，經歷越多，恐懼的對象就越多。當你知道天外有天，人外有高人，你就會產生。反過來，對某一方面的知識越專業，了解得越多，恐懼感也會越弱。

　　由此可知，對某一個恐懼對象，要經歷“不知-→半知-→全知”和“不害怕-→害怕-→不害怕”的過程。所以我們說，恐懼是由人(認知)與刺激物之間的認知距離決定的。距離導致神秘，神秘產生恐懼。

　　成語：“關羽面前耍大刀”、“班門弄斧”，意思就是“不知者不畏”，不知天高地厚。為什么正不怕口吃?因為他們與口吃的“距離”太遠，看不見。為什么口吃患者怕口吃?是由于他們與口吃的“距離”不遠不近，一知半解。

　　為什么汽車駕駛員和修理工對長途駕駛都會恐懼?其理工害怕的不是車子出現故障，而是駕駛安全;駕駛員害怕的不是駕駛技術，而是途中汽車出現故障。兩者對汽車和駕駛都是一知半解。

　　我小時候對很害怕，后來我對有了深入了解和接觸就不害怕。警衛員剛開始接觸毛，非常害怕。隨著相處的日子久了，發覺很慈祥，好像家里的爺爺，就不再恐懼了。

　　值得一提的是：由于無條件恐懼是與生俱來的，不管你對它認知與否，只要你它的存在，必然產生恐懼。所以，無條件恐懼不是由認知距離決定的。任何恐懼都必須在覺知(即：注意)的前提下才能成立。或者說，沒有覺知，就沒有恐懼。

　　“距離決定恐懼”也可以詮釋為，人類對恐懼對象的一知半解導致恐懼。如果距離太遠，大到看不見，可以看似“不知”。

　　俗語：縣官不如現管。對市長的害怕，還不如對室長的害怕，就是這道理。美感也遵循同樣的原則，如看美人，太近和太遠都不美;若即若離，有點距離才算美。

　　顯型口吃患者因為敢于接觸口吃，甚至敢于口吃，因此患者和口吃實際距離比較小。而這類患者總是不講策略的蠻干，是因為他們對口吃脾氣和規律不了解，即和口吃的認知距離較大。

　　口吃者剛好相反：因為害怕小面子，不敢說話，總是隱藏口吃，和口吃有較大的實際距離。他們對口吃的規律還是比較了解，知道口吃的厲害，懂得明的斗不過口吃，因而總是和口吃捉迷藏，玩，玩潛伏，所以他們和口吃的認知距離相對較小。

　　和恐懼一樣都是人的本能。動物的只是簡單的生理、安全和愛的低等級的需求，人類的因為參合了思想和認知因素，因而多了一份需求：自尊和渴望得到社會的尊重，渴望實現價值。所以，對人類來說，名與利具有同等的意義。意思就是，人不光是為了物質利益，也渴求利益。

　　俗話說： “人活一張臉，樹活一張皮”、“死也要面子”。可以說，人類對“名”(方面)的需求或可視為人的本性。凡是與名利有關的刺激物都可能變的恐懼刺激物(即條件性恐懼)。

　　譬如：小劉怕張總，是因為害怕張總的權威(可以掌控自己的名利)，而不是張總本人或稱謂。也就是說，是小劉對名利的制造了恐懼。假如小劉連名利受損都不害怕，自然就不害怕代表名利有關的權威，更不害怕代表權威的張總。

　　每個正都有獲取自尊和他人尊重的，因此也都害怕失去，害怕失去面子，害怕丟人現眼，即“失去--»恐懼”屬于無條件反射。凡是跟失去有關聯的刺激物，如發生口吃，加上耿耿于懷的思想，就會建立“口吃--»恐懼”的條件反射。假如人連失去都不在乎，又豈會害怕口吃呢

　　的本質是獲得，恐懼的本質是失去。恐懼與構成反向對稱：越大，恐懼越強;沒有，就沒有恐懼，即決定恐懼。正因為現實中的恐懼大都與有關，所以我們可以找到一條淡化恐懼的途徑：

　　1、從思想認知下手：如果能回到不認識的地步，肯定就不會害怕，但不可能。既然已經認識了，就只有往前走，繼續了解恐懼的對象。從一知半解到徹底了解。了解得越徹底，恐懼會越小。

　　2、從實踐認知下手：零距離接觸恐懼的對象，才能最終駕馭恐懼。也就是說，不要停留在思想上的認知，還要從實際下手，與恐懼源正面接觸，逐漸縮小與恐懼源的距離感。

　　如果連名利受損都不在乎，人就會起來——無欲則剛。但的人有幾人能達到無欲的境界?佛也害怕踩死螞蟻，害怕種下惡因，害怕，何況我們?

　　我們所要追求的是盡量淡化不切實際的和心，特別是切斷的膨脹，做一個有、有理想、有、有孝心、有責任心、有愛心的人，才會在很大程度上緩解恐懼。