揭秘性治療產(chǎn)業(yè)：性愛大師一療程費(fèi)用最低三萬

　　杭州寶善堂的網(wǎng)站，把馬曉年與童嵩珍的合影照片掛在首頁，以此來證明這家性治療機(jī)構(gòu)的權(quán)威性。由此可見馬曉年在中國性學(xué)領(lǐng)域的“江湖地位”。然而，如果你走進(jìn)馬曉年在玉泉醫(yī)院的性醫(yī)學(xué)門診，會(huì)發(fā)現(xiàn)他的“”和他的“地位”并不相稱。這里遠(yuǎn)沒有童嵩珍的治療室“高大上”。坐在墻面油漆斑駁、面積只有幾平方米的診室里，滿頭白發(fā)的馬曉年用從嗓子眼兒里擠出來的低緩聲音說，“我的這個(gè)性醫(yī)學(xué)科，算是沒搞起來。”

　　1996年，51歲的馬曉年自愿申請(qǐng)從國家計(jì)劃生育委員會(huì)科研所調(diào)出，到西四環(huán)外的玉泉醫(yī)院開設(shè)了性醫(yī)學(xué)門診。從那時(shí)到現(xiàn)在近20年過去了，迄今全國仍僅有兩家公立醫(yī)院設(shè)有性醫(yī)學(xué)門診——除了玉泉醫(yī)院，還有張濱在廣州主持的中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院的不育與性醫(yī)學(xué)科。

　　馬曉年介紹說，科室創(chuàng)建之初，作為醫(yī)院的特色門診，得到了市衛(wèi)生局與院方的支持。但在2003年，玉泉醫(yī)院被大學(xué)收編為附屬醫(yī)院，調(diào)整了發(fā)展重心，性醫(yī)學(xué)被邊緣化，經(jīng)費(fèi)也就捉襟見肘了。如今，相比各家“三甲”醫(yī)院人滿為患的情形，只是“二甲”的玉泉醫(yī)院病人不多，門庭有些冷清，性醫(yī)學(xué)科更是坐上了冷板凳——加上馬曉年一共只有兩名醫(yī)生，每天大約有兩三個(gè)病人“慕名”前來。

　　馬曉年畢竟擁有中國性學(xué)會(huì)副理事長、性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員的頭銜，他的照片不僅出現(xiàn)在杭州寶善堂的網(wǎng)站上，也出現(xiàn)在五洲婦兒醫(yī)院的出診專家介紹里。照片下面羅列著他的博客文章，打頭的一篇就是論述女性“性福”的問題。

　　相比其他醫(yī)生平均幾分鐘或者十幾分鐘就能打發(fā)一名病人，馬曉年給患者看病的時(shí)間每次至少都需要半小時(shí)。“要先問性史，找出問題，有的需要普及性知識(shí)，還有的需要心理疏導(dǎo)。”不過，作為一名正規(guī)醫(yī)院的男科大夫，馬曉年和其他性治療師不同，他最主要的治療手段還是——開藥。

　　有統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，40歲~70歲的男性，陽痿發(fā)生率高達(dá)52%，也就是說，平均每兩名男性就有1人陽痿。1998年，能夠治療男性性功能障礙的藥物萬艾可(偉哥)誕生，馬曉年稱之為“現(xiàn)代性學(xué)的第三座里程碑和性治療的一場(chǎng)”。

　　在美國，偉哥上市后的第一周，每天就開出1.5萬張?zhí)幏剑�第二周上升到每�?.5萬張，第三周每天3.5萬張，至第七周，達(dá)到每天27萬張，創(chuàng)下了全球藥物史上的最新紀(jì)錄。生產(chǎn)偉哥并擁有其專利的輝瑞制藥公司的股票隨之暴漲。過去，美國陽痿患者的就診率只有7%，而在偉哥上市之后很快增長到40%。

　　2000年，偉哥進(jìn)入中國。一粒50毫克的藍(lán)色小藥丸，身價(jià)高達(dá)人民幣99元，而且不在醫(yī)保范圍內(nèi)。但它依然受到了男科醫(yī)生們的青睞。

　　截至2005年退休時(shí)，馬曉年一共看過2萬多病人，其中有83%是男性，在他看過的男病人中，又有90%以上都被開了藥，而且大部分是偉哥。馬曉年說，即使是心因性(心理因素造成的)陽痿，也需要使用偉哥來輔助治療。“光有心理不見得有用，但只要他能夠在性事上成功一次，心理上的焦慮就會(huì)因此一掃而空。”

　　在杭州召開的世界華人性學(xué)家學(xué)術(shù)大會(huì)上，很難遇見潘綏銘。要想找到他，有一個(gè)竅門，那就是多到墻角、垃圾箱等能夠抽煙的地方轉(zhuǎn)悠——會(huì)議期間，他更多的時(shí)間是躲在一旁抽煙，而不是去和其他參會(huì)者交流。

　　潘綏銘退休前一直擔(dān)任中國人民大學(xué)性社會(huì)學(xué)研究所所長。作為一名與實(shí)踐領(lǐng)域相聚較遠(yuǎn)的性社會(huì)學(xué)家，潘綏銘在大會(huì)上保持的“高冷”，就像他對(duì)待偉哥的冷眼相看一樣。他認(rèn)為，在歷史上，陽痿、早泄之所以被當(dāng)作“病”，其實(shí)是因?yàn)椴焕�于懷孕，因而損害了“性的惟生殖目的論”。而當(dāng)今，則主要是因?yàn)橛贯t(yī)們要賺錢。潘綏銘說，陽痿早泄其實(shí)只是一個(gè)性生活不和諧的問題，靠雙方的性技巧完全可以解決。可是一些醫(yī)生卻只“治療”男人，根本不問女人的情況。這難道不嗎？大家為什么還要給他們白白送錢呢？

　　籍華人陳見在上海一家名叫“臻景國際再生醫(yī)學(xué)中心”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)里做性健康顧問。這家機(jī)構(gòu)坐落于上海最有格調(diào)酒店之一興國賓館，陳見說，她的工作，主要就是為高端中年人群提供定制化的性健康治療方案。實(shí)際上，這種方案的核心，就是使用性激素。

　　在陳見治療的案例中，有一位40多歲的男性企業(yè)老總，他沒有病，但時(shí)常感到疲勞，沒，性欲低下，妻子對(duì)他們的性生活感到不滿。他慕名來到這里，先做了一個(gè)包括體內(nèi)激素水平在內(nèi)的詳細(xì)體檢。檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他的睪酮(雄性激素)水平很低，雖然尚未達(dá)到“病”的標(biāo)準(zhǔn)，但已經(jīng)接近正常值的下限。于是，沒有處方權(quán)的陳見請(qǐng)臨床醫(yī)生給這位老總開出一個(gè)綜合方案，包括按地中海式飲食結(jié)構(gòu)飲食、加強(qiáng)鍛煉等。其實(shí)，不論如何調(diào)整飲食起居，這種治療最終靠的，還是補(bǔ)充睪酮。

　　馬曉年說，在美國，更年期以后的男性和女性，接受性激素補(bǔ)充治療的比較普遍，因此，性激素治療是一個(gè)非常龐大的市場(chǎng)，但目前在國內(nèi)還不是很多。據(jù)陳見透露，“臻景醫(yī)療”對(duì)此類治療的收費(fèi)價(jià)格非常昂貴，從5萬元到百萬元不等。不過，她同時(shí)也承認(rèn)，“使用性激素需要十分小心，因?yàn)槊つ康募に匮a(bǔ)充，會(huì)導(dǎo)致前列腺癌、乳腺癌與卵巢癌等。”

　　性治療到底屬于哪個(gè)科？有各種性煩惱的人，如果走進(jìn)一家公立醫(yī)院，恐怕在分診臺(tái)就會(huì)受阻——馬曉年所在的玉泉醫(yī)院幾乎是僅有的例外——而在一般醫(yī)院里，泌尿外科、婦產(chǎn)科甚至皮膚科，都和性方面的問題有關(guān)，但是又都沒有針對(duì)“房事”的專科門診和專家。

　　那么，有了性煩惱找誰去解決？看到人們這個(gè)隱秘的需求，有不同教育背景和職業(yè)背景的人，紛紛以不同的形式加入到性治療這個(gè)行業(yè)里來。他們甚至根據(jù)自身情況，各自為自己“定制”各式各樣的頭銜：性專家、抗衰老專家、性教練、觀察員、性功能康復(fù)專家、臨床師等等。

　　“一梵易高工作室”，在性學(xué)家大會(huì)上，一名身材修長的中年男子遞過來一張名片。“一梵”介紹說，前來向他尋求幫助的，主要是女性，尤其以經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越但在感情婚姻方面挫折的女性為主。通過每次一個(gè)半小時(shí)面對(duì)面的，他可以幫助女性提升性欲，改善受，甚至在中達(dá)到。“我只是在中握著她的雙手，她的身體就會(huì)開始扭動(dòng)”，“一梵”強(qiáng)調(diào)說。

　　據(jù)“一梵”介紹，他從中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，先在深圳一家高端健康會(huì)所做事，在那里專門向女性提供以改善生殖系統(tǒng)健康為名義的按摩服務(wù)。不過，他覺得，在會(huì)所里提供這類服務(wù)畢竟是打擦邊球，存在風(fēng)險(xiǎn)，于是他就考了國家注冊(cè)心理咨詢師的資格證，自己開了一家工作室。“一梵”面向全國開展業(yè)務(wù)，以出差去對(duì)方所在地上門服務(wù)為主。他每次治療的價(jià)格在幾千元上下。

　　一名與“一梵”互動(dòng)頗多的性治療師網(wǎng)名叫做“三悅名器女人”，她服務(wù)的主要內(nèi)容則是“女性訓(xùn)練肌肉”。所謂“名器”，其實(shí)就是女性的雅稱。

　　在性學(xué)家大會(huì)上，《中國新聞周刊》記者還遇到來自深圳邊防醫(yī)院肛腸科的醫(yī)生柯瑋。他自稱出身中醫(yī)世家，對(duì)中國古代的房中術(shù)頗有研究。除了平時(shí)行醫(yī)以外，他另一項(xiàng)重要的兼職，就是給EMBA班的老總們講授房中術(shù)。柯瑋表示，“目前，這個(gè)市場(chǎng)需求非常大。”

　　童嵩珍所提供的“行為治療”“集中訓(xùn)練”，是可以追根溯源的：1960年代，美國大學(xué)婦產(chǎn)科教授馬斯特斯與他的助手、后來成為他妻子的約翰遜女士，不顧社會(huì)，一起用科學(xué)的手段研究性，獲得了驚世駭俗的發(fā)現(xiàn)。二人根據(jù)研究結(jié)果寫成了《人類性反應(yīng)》一書，被稱為人類性學(xué)研究史上具有里程碑意義的著作。在這本書里，他們了人類性反應(yīng)的基本規(guī)律，將其分為興奮期、平臺(tái)期、期與消退期。

　　據(jù)此，馬斯特斯和約翰遜開創(chuàng)出一套集中訓(xùn)練法：安排配偶雙方集中接受為期兩周的性治療，讓他們的注意力不再放在勃起和上，而是集中在感受的體驗(yàn)上，以努力改善具有性的分離傾向或旁觀觀望態(tài)度。他們創(chuàng)造的行為治療，了在性治療領(lǐng)域占據(jù)地位長達(dá)半個(gè)多世紀(jì)之久的弗洛伊德心理分析法。

　　馬斯特斯和約翰遜的故事2013年被拍成電視劇《性愛大師》，隨后在中國成為熱播的美劇，引起人們對(duì)性學(xué)家這個(gè)行業(yè)的興趣。自1966年馬斯特斯和約翰遜發(fā)現(xiàn)人類性反應(yīng)周期并于1970年創(chuàng)立行為治療學(xué)以來，性學(xué)領(lǐng)域還沒有出現(xiàn)過國際的巨大學(xué)術(shù)。因而，他們迄今還被涉足這個(gè)行業(yè)的人奉為師祖——即使有些人的療法與之并無關(guān)系。

　　到了1974年，美國另一位性學(xué)家卡普蘭提出，人類性反應(yīng)的周期不只是這4個(gè)階段，在興奮期之前，應(yīng)當(dāng)還有一個(gè)性預(yù)期。也就是說，僅僅關(guān)注行為是不夠的，人的心理也十分重要。她著有《新性治療》一書，將心理分析法與行為療法綜合在一起，兼顧患者的心理與行為，稱之為“卡普蘭療法”。如今，幾乎所有的性治療方法都源自卡普蘭一派。

　　1970年代，馬斯特斯和約翰遜在國際學(xué)術(shù)界聲名鵲起的時(shí)候，吳敏倫正在大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，他的心理學(xué)老師正是馬斯特斯的學(xué)生。后來，他去美國學(xué)習(xí)，師從卡普蘭專攻性學(xué)。

　　1976年，學(xué)成歸來的吳敏倫在瑪麗醫(yī)院(即大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院)開設(shè)第一個(gè)性治療專科。與童嵩珍手把手教人不同，身為醫(yī)生，吳敏倫主要以心理疏導(dǎo)的方式為患者解決性困擾。他的門診相當(dāng)火爆，想找他做性心理咨詢的人，掛號(hào)排隊(duì)需要等上兩年才能輪得上。