瀘州市敘永縣：走進偏遠山村 家庭醫生入戶“望聞問切”

　　全省已組建家庭醫生服務團隊2.9萬余個

　　王樹 本報記者 石小宏

　　“叮鈴鈴……”12月6日6時30分，敘永縣敘永鎮衛生院醫生王正良設置的起床鈴聲準時響起。王正良迅速起床作準備。當天，他的家庭醫生團隊要到丹山村家庭醫生簽約對象劉順珍家進行入戶巡診。不到半小時，人員到齊，大家帶上裝備出發。

　　近20分鐘車程后，前面已沒有路，王正良一行徒步前往住得十分偏遠的劉順珍家。盡管山路崎嶇道路泥濘，但對于已來過無數次的王正良團隊來說，可謂輕車熟路。輾轉近半小時后，他們來到劉順珍家，劉大媽見到他們，熱情招呼：“天氣這么冷，你們還是來得這么早，快進屋。”進屋后，王正良打開診箱給劉大媽做檢查。王正良記得，上個月來檢查時，劉大媽的血壓是160/87，有些不穩定。為劉大媽開好降壓藥后，王正良詳細介紹了需要注意的事項。因為不放心劉大媽的身體，時隔1個月后，王正良又來給她檢查。“劉大媽是我們的簽約對象，又是高血壓患者，是我們的健康重點管理對象，所以要特別關心。”

　　2017年起，敘永鎮的居民享受到家庭醫生簽約服務，劉大媽是當年簽約服務對象之一。兩年來，全鎮已有55700多位居民簽約家庭醫生。今年7月，敘永鎮衛生院與敘永縣人民醫院建立起醫療聯合體，縣醫院的醫生定期到敘永鎮衛生院坐診、巡診，進行臨床指導，使得當地群眾在家門口也能獲得較好的醫療技術服務。

　　“鎮衛生院治療不了的病人，可以通過雙向轉診渠道轉移到上級醫院，讓病人及時得到治療。我們也可以通過在線遠程視頻與上級醫院的專家展開醫學討論，擬定治療方案；可以通過‘互聯網+醫療健康’在線為病人預約掛號……”王正良耐心地給劉大媽全家講解。劉大媽仔細地聽著，豎起了大拇指：“這個好啊！”離開時，王正良再次叮囑劉大媽：“要記住高血壓需要注意的飲食等注意事項。天氣冷，注意保暖。有什么事給我們打電話。”

　　王正良說，有了家庭醫生簽約服務和醫聯體作支撐，群眾對鎮衛生院和鄉村醫生更加信任。過去看病只去城里的群眾，又走進了鎮衛生院。

　　據省衛健委基層衛生健康處處長方曉明介紹，目前全省已組建家庭醫生服務團隊2.9萬余個。

　　訪談

　　省衛健委基層衛生健康處處長方曉明：

　　為群眾提供優質全生命周期衛生健康服務

　　隨著城鎮化和人口老齡化進程加快，我國將面臨慢性病、老年病快速增多趨勢。原有以醫院為主體、以治療為中心的傳統衛生服務模式已很難適應這一趨勢要求，這也是目前基層治理中群眾普遍反映的問題之一。建立和推進家庭醫生簽約服務模式，為群眾提供全過程全生命周期衛生健康服務，十分必要。

　　我省各地已全面開展家庭醫生簽約服務，居民攜帶有效身份證件到全省任何一家鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心，均可自由選擇家庭醫生團隊進行簽約。目前，家庭醫生服務團隊已優先為老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者、孕產婦、兒童、殘疾人等重點人群提供簽約服務。

　　下一步，我省將優化簽約服務內容，從群眾就醫、轉診、用藥和檢查檢驗等方面提高居民對簽約服務的認同感；將持續培訓基層醫生，鼓勵更多大醫院醫生加入簽約服務團隊；將有效利用和借助現代信息技術手段，提升服務效率。