織張網(wǎng) 看好病 給個(gè)家（一線探民生）

　　核心閱讀

　　寧夏成立自治區(qū)級(jí)兒童福利指導(dǎo)中心，使優(yōu)質(zhì)資源覆蓋全區(qū)困境兒童，提高保障效率；形成獨(dú)具特色的寧夏家庭寄養(yǎng)模式，以社區(qū)為依托、寄養(yǎng)家庭為主體、親情化養(yǎng)育，讓孤殘兒童享受家庭的溫暖；培養(yǎng)、招納人才，建成一支專業(yè)化醫(yī)療康復(fù)隊(duì)伍，為孤殘兒童提供完備特殊教育。

　　銀川閱海之畔，寧夏兒童福利院坐落于此。福利院的寶寶區(qū)內(nèi)干凈整潔，木制床位散發(fā)著嬰兒的香氣。剛學(xué)會(huì)走路的小吳（化名）眼睛亮亮的，對(duì)周遭一切滿是探索的沖動(dòng)。小吳患有先天性心臟病，生下不久遭到遺棄，由固原市兒童福利院轉(zhuǎn)送到此。

　　夏初時(shí)節(jié)，小吳由寧夏兒童福利院對(duì)接資源，在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院成功進(jìn)行了心臟手術(shù)；待到暮秋，再見(jiàn)小吳時(shí)，亮晶晶的眼眸里已是滿滿的靈動(dòng)。

　　資源覆蓋困境兒童

　　“寧夏兒童福利事業(yè)得以快速發(fā)展的一個(gè)原因，是在機(jī)構(gòu)架構(gòu)模式上成立自治區(qū)級(jí)兒童福利指導(dǎo)中心，將資源、專業(yè)服務(wù)以及人文理念傳遞給區(qū)內(nèi)市（縣）級(jí)兒童福利機(jī)構(gòu)�！睂幭膬和�福利院院長(zhǎng)杜勇認(rèn)為，正是得益于自治區(qū)直屬的機(jī)構(gòu)設(shè)置，在困境兒童保障上效率提高了很多。

　　吳忠市兒童福利院距銀川一個(gè)小時(shí)的車程。這座福利院占地4480平方米，目前有80張床位，居住于此的兒童共有29名，每個(gè)功能分區(qū)都有明確的功能規(guī)劃，福利院距離吳忠市的重點(diǎn)中小學(xué)距離不遠(yuǎn)，每天都有專職老師負(fù)責(zé)接送兒童。

　　“16名員工基本是在2012年福利院投入使用之后便在這兒工作，職工流失率相對(duì)較低�！币煌�接受采訪的辦公室主任王麗紅說(shuō)，從成立之初白墻鐵床的簡(jiǎn)單，到如今完備詳盡的規(guī)范化，都得益于寧夏兒童福利指導(dǎo)中心的悉心指導(dǎo)。

　　2015年，寧夏回族自治區(qū)領(lǐng)導(dǎo)在對(duì)地市兒童福利機(jī)構(gòu)調(diào)研時(shí)指出“要充分發(fā)揮寧夏兒童福利院專業(yè)、服務(wù)、文化及管理的資源優(yōu)勢(shì)，輻射帶動(dòng)全區(qū)各級(jí)兒童福利機(jī)構(gòu)同步發(fā)展”。自治區(qū)民政廳在認(rèn)真分析全區(qū)兒童福利機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，提出了“優(yōu)化布局、協(xié)同發(fā)展、分步實(shí)施”的理念，提出依托寧夏兒童福利院成立寧夏兒童福利指導(dǎo)中心，統(tǒng)籌輻射指導(dǎo)全區(qū)各兒童福利機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)發(fā)展。寧夏兒童福利指導(dǎo)中心成立3年來(lái)，已與4個(gè)市5個(gè)縣的兒童福利機(jī)構(gòu)建立了密切的協(xié)同發(fā)展關(guān)系。

　　吳忠市兒童福利院副院長(zhǎng)馬田認(rèn)為，從機(jī)構(gòu)管理、人員素養(yǎng)到功能分區(qū)等一系列大小事宜由粗放到精細(xì)化的變化，這是一個(gè)肉眼可見(jiàn)的巨大轉(zhuǎn)變。僅2018年，寧夏兒童福利指導(dǎo)中心共整合專業(yè)技術(shù)資源87人次，對(duì)4個(gè)地級(jí)市兒童福利院開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)30次，為93名兒童進(jìn)行了康復(fù)需求篩查及康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)所有孤棄兒童提出了安置建議。

　　寧夏兒童福利指導(dǎo)中心辦公室主任唐銀燕基本每個(gè)月都會(huì)帶著團(tuán)隊(duì)赴區(qū)內(nèi)其他市縣進(jìn)行工作指導(dǎo)，相應(yīng)地，也會(huì)對(duì)被指導(dǎo)的福利院內(nèi)兒童身心健康狀況進(jìn)行評(píng)估，以確保兒童得到及時(shí)有效救治。

　　構(gòu)建家庭寄養(yǎng)模式

　　清晨6時(shí)30分，劉淑琴洗漱完畢，清掃房間，做好了早餐，然后輕輕喚醒了熟睡中的小寧（化名）……54歲的劉淑琴做“寄養(yǎng)媽媽”已經(jīng)有16個(gè)年頭。

　　劉淑琴的家里現(xiàn)在寄養(yǎng)著兩個(gè)孩子，8歲的小寧和18歲的小樂(lè)（化名）。小寧和小樂(lè)一出生就被親生父母遺棄，后來(lái)收養(yǎng)在寧夏兒童福利院，受益于家庭寄養(yǎng)這種促進(jìn)孤棄兒童回歸家庭、融入社會(huì)的養(yǎng)育模式，兩個(gè)孩子先后來(lái)到了寧夏銀川市永寧縣惠豐村的劉淑琴家里寄養(yǎng)。

　　劉淑琴?gòu)?003年開(kāi)始成為“寄養(yǎng)媽媽”，那一年，兩歲多的小樂(lè)來(lái)到了她的身邊，當(dāng)時(shí)她自己的兒子15歲，閨女13歲。劉淑琴笑著說(shuō)，本以為已經(jīng)有了豐富的育兒經(jīng)驗(yàn)，可面對(duì)小樂(lè)的到來(lái)，劉淑琴的養(yǎng)育經(jīng)驗(yàn)似乎不夠用了。還好，寧夏兒童福利院家庭寄養(yǎng)服務(wù)中心對(duì)成為“寄養(yǎng)媽媽”的候選人進(jìn)行完備的培訓(xùn)，劉淑琴邊學(xué)邊用，慢慢就摸著門了。

　　2001年，為了讓孤殘兒童享受到家庭的溫暖，寧夏兒童福利院在銀川市永寧縣惠豐村正式啟動(dòng)孤殘兒童家庭寄養(yǎng)工作。生活在福利院的孩子，經(jīng)過(guò)福利院社工的專業(yè)評(píng)估，選擇殘疾程度輕、體質(zhì)相對(duì)較好、有情感需求的孩子，被寄養(yǎng)到經(jīng)評(píng)估篩選的寄養(yǎng)家庭中。每個(gè)寄養(yǎng)家庭寄養(yǎng)兩名兒童，福利院按規(guī)定對(duì)寄養(yǎng)家庭有一定的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼。

　　2014年，為了解決寄養(yǎng)兒童醫(yī)療康復(fù)、特殊教育不足的問(wèn)題，寧夏兒童福利院創(chuàng)新工作思路，將寄養(yǎng)工作由檢查監(jiān)督型向管理服務(wù)型轉(zhuǎn)變，在當(dāng)?shù)亟�立了“家庭寄養(yǎng)服務(wù)中心”，將院內(nèi)醫(yī)療、康復(fù)、教育資源延伸到社區(qū)，推行以兒童“擁有家庭、身心健康”為核心的專業(yè)社會(huì)工作模式，強(qiáng)化個(gè)案管理和跟進(jìn)服務(wù)，對(duì)寄養(yǎng)兒童在醫(yī)療養(yǎng)護(hù)、康復(fù)教育、權(quán)益保護(hù)等方面進(jìn)行全面評(píng)估，有針對(duì)性地為寄養(yǎng)兒童提供專業(yè)服務(wù)，為寄養(yǎng)家庭提供培訓(xùn)指導(dǎo)、人文關(guān)懷等支持服務(wù)。通過(guò)合理利用院內(nèi)、社區(qū)、家庭優(yōu)質(zhì)的資源，有效解決了家庭寄養(yǎng)工作存在的實(shí)際問(wèn)題。

　　有家庭寄養(yǎng)服務(wù)中心的保障支持外，寧夏兒童福利院也積極探索提升寄養(yǎng)兒童的社區(qū)融合。多年來(lái)，先后有329名孤殘兒童被寄養(yǎng)到105戶家庭中，形成了“以社區(qū)為依托，孤殘兒童為中心，寄養(yǎng)家庭為主體，專業(yè)化介入、規(guī)范化管理、親情化養(yǎng)育、社會(huì)化融合”這一獨(dú)具特色的寧夏家庭寄養(yǎng)模式。

　　提供完備特殊教育

　　“現(xiàn)在，寧夏兒童福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)安置的兒童，98%以上都存在不同程度的疾病和殘疾，兒童的基本養(yǎng)育和照料需求滿足后，還需要專業(yè)的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)保障。”寧夏兒童福利院成立之初，醫(yī)護(hù)人員等專業(yè)人才缺乏，專業(yè)化服務(wù)水平低，為滿足病殘兒童的健康成長(zhǎng)需求，寧夏兒童福利院通過(guò)完善制度、培養(yǎng)人才、創(chuàng)新方法，實(shí)現(xiàn)了一條滿足兒童“醫(yī)療+康復(fù)”的自我發(fā)展道路。

　　2012年，劉濤來(lái)到寧夏兒童福利院工作，在這之前，她是一名三甲醫(yī)院的兒科醫(yī)生。“我們的服務(wù)對(duì)象年齡越來(lái)越小，臨時(shí)庇護(hù)制度出現(xiàn)后，寧夏兒童福利院較早在國(guó)內(nèi)建立棄嬰兒臨時(shí)庇護(hù)制度，將醫(yī)療救治工作關(guān)口前移，送來(lái)的孩子很多體重低，殘疾程度嚴(yán)重，促使我們要進(jìn)一步提升專業(yè)服務(wù)能力。2013年我們收到的一個(gè)孩子，早產(chǎn)兒，才4斤多，一個(gè)下午心跳停了3次，我們都搶救回來(lái)了。”劉濤負(fù)責(zé)的醫(yī)務(wù)部門，建立并完善了入院兒童健康評(píng)估、兒童生理心理發(fā)展評(píng)估、殘疾兒童康復(fù)教育評(píng)估等醫(yī)療救治服務(wù)機(jī)制。

　　副院長(zhǎng)范篆玲介紹說(shuō)，為更好實(shí)現(xiàn)對(duì)病殘兒童醫(yī)療救治，福利院下大力氣改變專業(yè)醫(yī)療人才匱乏的局面，在發(fā)展培育本院原有醫(yī)療人才的同時(shí)，積極和政府相關(guān)部門協(xié)調(diào)溝通，招考、選調(diào)專業(yè)人才。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展，寧夏兒童福利院已經(jīng)建成了一支由兒科臨床醫(yī)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)矯形師和護(hù)士組成的專業(yè)化醫(yī)療康復(fù)隊(duì)伍，并在2009年成立寧夏兒童福利院醫(yī)療康復(fù)中心。

　　實(shí)際上，在醫(yī)療基礎(chǔ)之上的殘疾兒童康復(fù)治療是兒童福利院急需提升的工作內(nèi)容。兒童福利院康復(fù)中心主任馬曉飛告訴記者，經(jīng)過(guò)多年建設(shè)，如今的寧夏兒童福利院康復(fù)中心已建立“科學(xué)篩查、入院評(píng)估、康復(fù)治療、家長(zhǎng)培訓(xùn)、跟進(jìn)回訪”五位一體的專業(yè)化服務(wù)流程，近幾年每年都有逾200名殘疾兒童享受康復(fù)治療。

　　此外，在寧夏兒童福利院里孩子到學(xué)齡后，會(huì)根據(jù)社工的評(píng)估結(jié)果分配流向，無(wú)法在外就讀的孩子會(huì)在院內(nèi)接受專門的特殊教育，而符合條件的孩子可以去福利院外相應(yīng)的銀川市內(nèi)學(xué)�；蛱厥饨逃龑W(xué)校就讀。周末時(shí)間都安排得滿滿當(dāng)當(dāng)，除了補(bǔ)習(xí)數(shù)理化等專業(yè)課程外，鋼琴、架子鼓、繪畫等創(chuàng)新素養(yǎng)課程也井然有序。

　　在寧夏兒童福利院內(nèi)，記者見(jiàn)到吳忠市紅寺堡區(qū)的馬芳（化名）女士正帶著兒子進(jìn)行康復(fù)治療，而馬芳也在參與針對(duì)家長(zhǎng)的康復(fù)技能培訓(xùn)。馬芳講到，地方民政部門會(huì)對(duì)貧困家庭狀況進(jìn)行摸底，對(duì)于本地區(qū)無(wú)法及時(shí)救助的殘障兒童，會(huì)與寧夏兒童福利院對(duì)接，進(jìn)入“明天計(jì)劃”康復(fù)救助拓展項(xiàng)目。而且來(lái)到這里進(jìn)行康復(fù)治療，整個(gè)流程基本都是免費(fèi)的，緩解了他們很大的壓力。

　　聚焦寧夏170個(gè)深度貧困村殘障兒童，實(shí)施“貧困家庭殘障兒童康復(fù)救助計(jì)劃”和“殘障兒童母親康教培訓(xùn)計(jì)劃”，寧夏兒童福利院為240余名殘障兒童提供了康復(fù)救助，對(duì)其監(jiān)護(hù)人開(kāi)展康復(fù)教育技能培訓(xùn)，解決了困境兒童家庭的后顧之憂。