【援藏故事】廣州市第一人民醫(yī)院用真情譜寫(xiě)醫(yī)療援藏新篇章

原標(biāo)題：【援藏故事】廣州市第一人民醫(yī)院用真情譜寫(xiě)醫(yī)療援藏新篇章

編者按：跨過(guò)通麥天險(xiǎn)，臨近世界第三大峽谷帕龍藏布峽谷，318國(guó)道穿過(guò)其中，波密是西藏林芝市的一個(gè)祥和寧?kù)o的世外桃源。2020年是全面建成小康社會(huì)和打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的收官之年，也是廣州市第一人民醫(yī)院對(duì)口精準(zhǔn)幫扶西藏波密的關(guān)鍵一年，市一君從今天起推出援藏幫扶系列報(bào)道，為您講述幫扶故事。

最近，廣州地鐵5號(hào)線在朋友圈刷屏了

進(jìn)入5號(hào)線列車(chē)

映入眼簾的是美麗的西藏波密風(fēng)光

一望無(wú)垠的藍(lán)天

神秘的雪域高原

引人入勝的桃花谷

人文風(fēng)俗、騎行徒步、援藏事跡......

仿佛直接感受到了“桃花福地”

“冰川之鄉(xiāng)”“藏王故里”！

而在這些援藏的路途上，

也有廣州市第一人民醫(yī)院

默默奉獻(xiàn)的身影，

我們積極響應(yīng)國(guó)家的號(hào)召，

一批批援藏醫(yī)療隊(duì)帶著滿(mǎn)腔的熱情，

踏上那方神圣的土地，

在西藏波密用奉獻(xiàn)書(shū)寫(xiě)無(wú)悔青春！

援藏這些年，市一人接力奮進(jìn)

2016年起，廣州市第一人民醫(yī)院按照《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院工作方案的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕7號(hào)）等文件要求，對(duì)口幫扶波密縣人民醫(yī)院。

波密縣人民醫(yī)院是廣州市醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)幫扶對(duì)象， 由廣州市第一人民醫(yī)院主要牽頭負(fù)責(zé)，曹杰院長(zhǎng)等多位院領(lǐng)導(dǎo)班子成員前后十余次帶隊(duì)前往實(shí)地調(diào)研。

2016年7月，廣州市第一人民醫(yī)院曹杰院長(zhǎng)率隊(duì)赴波密縣，與波密縣政府、波密縣人民醫(yī)院簽訂五年對(duì)口精準(zhǔn)幫扶協(xié)議

至今，廣州市一醫(yī)院共派出7批近80名 “組團(tuán)式” 援藏專(zhuān)家，掛職四任波密縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)，接力奮進(jìn)，協(xié)助波密縣人民醫(yī)院力創(chuàng)當(dāng)?shù)匚ㄒ坏亩��?jí)甲等醫(yī)院！

廣州市第一人民醫(yī)院的援藏專(zhuān)家們放下家庭牽掛，克服高原缺氧，踏實(shí)履職，不辱使命，以“挖掘內(nèi)生動(dòng)力、堅(jiān)決不做替代”為原則，積極探索推進(jìn)“科科對(duì)應(yīng)、醫(yī)生對(duì)接”的援藏工作新機(jī)制，在醫(yī)院管理與建設(shè)、人才培養(yǎng)、技術(shù)開(kāi)展、項(xiàng)目引進(jìn)等取得了顯著的成果。

2017年，在廣州市第一人民醫(yī)院的“強(qiáng)助攻”下，波密縣人民醫(yī)院通過(guò)二級(jí)乙等醫(yī)院評(píng)審，醫(yī)院管理水平和專(zhuān)科能力明顯提升。

▲波密縣人民醫(yī)院“二級(jí)乙等醫(yī)院”掛牌儀式

2020年，廣州市一醫(yī)院更是舉全院之力，協(xié)助波密縣人民醫(yī)院創(chuàng)建二甲醫(yī)院。

“我們的目標(biāo)是到2022年三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶結(jié)束，把波密縣人民醫(yī)院建設(shè)成為專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)突出、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全面的區(qū)域性醫(yī)療中心綜合醫(yī)院。”

曹杰

廣州市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)

高起點(diǎn)謀劃 從輸血到造血

為更好的開(kāi)展援藏工作，醫(yī)院制定了《廣州市第一人民醫(yī)院精準(zhǔn)對(duì)口幫扶西藏波密縣衛(wèi)生服務(wù)中心工作方案（2016-2020年）》，并先后與波密縣人民醫(yī)院簽訂《對(duì)口幫扶波密縣人民醫(yī)院責(zé)任書(shū)》和《波密縣人民醫(yī)院創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院項(xiàng)目援建協(xié)議書(shū)》，明確雙方的幫扶關(guān)系，形成對(duì)口幫扶的長(zhǎng)效機(jī)制。

2018年，根據(jù)“林芝市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣醫(yī)院工作會(huì)議”精神，雙方續(xù)簽5年幫扶協(xié)議，進(jìn)一步明確幫扶目標(biāo)，細(xì)化幫扶內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)改要求，新增完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療等幫扶內(nèi)容。

幾年來(lái)，在廣州市第一人民醫(yī)院的幫扶下，波密縣人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升。廣州市一醫(yī)院嚴(yán)格按照協(xié)議要求，按照“什么缺幫什么、什么弱扶什么”的原則，有計(jì)劃、有步驟地從資金、技術(shù)、設(shè)備、人才等方面進(jìn)行幫扶，達(dá)成了相應(yīng)幫扶目標(biāo)。

1、建成全縣遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)。

以波密縣人民醫(yī)院為核心，上接廣州市第一人民醫(yī)院，下面覆蓋扎木鎮(zhèn)、八蓋鄉(xiāng)、康玉鄉(xiāng)等10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，特別是偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)患者就近享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)。

廣州市一派有專(zhuān)人（住院總）負(fù)責(zé)西藏波密的急診閱片，并在2小時(shí)內(nèi)免費(fèi)讀片發(fā)報(bào)告。2018年至今共出具影像報(bào)告共1047人次。極大促進(jìn)廣州優(yōu)質(zhì)資源下沉到波密縣，惠及當(dāng)?shù)貜V大群眾。

▲遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)

2、建成波密縣醫(yī)療急救體系項(xiàng)目。

爭(zhēng)取廣州市援藏資金投入761萬(wàn)元建立波密縣醫(yī)療急救體系。完成急救培訓(xùn)模型等并組織衛(wèi)生從業(yè)人員進(jìn)行急救技能培訓(xùn)。急救設(shè)備為每年的約60萬(wàn)游客，以及危重癥患者的診斷，治療，轉(zhuǎn)運(yùn)提供了有力保障。

3、打通農(nóng)牧民就醫(yī)看病的“最后一公里”。

結(jié)合波密縣實(shí)際，在市一醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和廣州援藏工作組爭(zhēng)取下，廣州市政府落實(shí)給予額外援助資金100萬(wàn)元，購(gòu)置5臺(tái)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療急救車(chē)輛，打通農(nóng)牧民就醫(yī)看病的最后一公里瓶頸。極大的豐富了波密縣人民醫(yī)院疾病診療手段，提升了重癥疾病救治能力，為打造縣域醫(yī)療中心打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4、公益救助一批重疾病患者。

過(guò)去五年，廣州市一醫(yī)院在波密先后開(kāi)展了包蟲(chóng)病篩查、先天性心臟病患兒篩查及免費(fèi)救治以及疑難骨科手術(shù)診治等幫扶公益項(xiàng)目，實(shí)打?qū)崕椭�一方百姓�?/p>

2019年，共篩查西藏波密縣兒童183名，確診先天心患兒12名，后轉(zhuǎn)移至廣州市第一人民醫(yī)院心臟大血管外科免費(fèi)手術(shù)治療，其中11名患兒經(jīng)手術(shù)治療后康復(fù)出院，1名重癥患兒經(jīng)MDT治療后，癥狀大幅改善，生活質(zhì)量明顯提高。

▲救治西藏先心病患者

2019年4月，骨科專(zhuān)家徐中和教授帶領(lǐng)骨科團(tuán)隊(duì)再次踏上西藏波密，原來(lái)三年前廣州市一醫(yī)院援藏醫(yī)生為當(dāng)?shù)鼗颊叽肽愤M(jìn)行了人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，讓她行走自如；時(shí)隔三年，援藏醫(yī)生履行約定，再次來(lái)到西藏波密， 為當(dāng)?shù)囟嗝�患者進(jìn)行了股關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換等高難度手術(shù)，得到當(dāng)?shù)卣�府和群眾的高度贊揚(yáng)。

▲骨科幫扶

為了保障醫(yī)療隊(duì)員福利待遇，提高工作積極性，廣州市一醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過(guò)了調(diào)整對(duì)口幫扶外派人員相關(guān)待遇的議題，從2019年3月1日起，全面加強(qiáng)外派人員福利待遇，同時(shí)醫(yī)院工會(huì)聯(lián)合醫(yī)務(wù)部以走訪形式或遠(yuǎn)程溝通方式了解其家庭情況，并給與協(xié)調(diào)及幫扶。

全方位覆蓋 創(chuàng)下多個(gè)“第一”

廣州市第一人民醫(yī)院80名援藏醫(yī)療隊(duì)員，擔(dān)當(dāng)作為，履職盡責(zé)，在幫扶期間創(chuàng)下了波密多個(gè)“第一例”：

• 普外科開(kāi)展了第一例腹腔鏡下闌尾切除術(shù)和第一例腹腔鏡下膽囊切除術(shù)；
• 骨科開(kāi)展了第一例左脛骨內(nèi)固定物取出+陳舊性骨折復(fù)位和髓腔再通+髓內(nèi)釘內(nèi)固定+左髂骨取骨、左脛骨植骨術(shù)；
• 婦產(chǎn)科開(kāi)展了第一例宮腔鏡檢查手術(shù)；急診科開(kāi)展了第一例急性心肌梗塞靜脈溶栓治療；
• 中醫(yī)科開(kāi)展了第一例溫針灸治療項(xiàng)目；
• 麻醉科開(kāi)展了第一例超聲引導(dǎo)下坐骨神經(jīng)阻滯術(shù)；
• 兒科開(kāi)展了第一例腰椎穿刺術(shù)和第一例新生兒臍靜脈置換 術(shù)。

▲腹腔鏡手術(shù)

市一醫(yī)院援藏醫(yī)療隊(duì)開(kāi)展新項(xiàng)目新技術(shù)共25個(gè)，其中產(chǎn)科剖腹產(chǎn)等多項(xiàng)手術(shù)填補(bǔ)當(dāng)?shù)氐目瞻祝瑑?nèi)外科分別開(kāi)展急性腸壞死治療、痔上粘膜環(huán)狀切除術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、纖維支氣管鏡診療技術(shù)等技術(shù)。參與編寫(xiě)《急救培訓(xùn)教材》、《廣州援藏培訓(xùn)課件集》。為各科室共開(kāi)展了“肺炎臨床路徑”、“消化性潰瘍并出血”、“新生兒藍(lán)光治療”等13個(gè)臨床路徑。至今援藏醫(yī)療隊(duì)共接診門(mén)診患者7505人，住院患者1651人，麻醉手術(shù)205例，門(mén)診手術(shù)950例，搶救及轉(zhuǎn)運(yùn)危重癥患者350人次。

橈動(dòng)脈、多發(fā)肌腱斷裂大出血的患者、心臟驟停患者、羊水三度渾濁胎兒宮內(nèi)窘迫孕產(chǎn)婦等多名急危重癥患者，因援藏醫(yī)療隊(duì)而轉(zhuǎn)危為安。就在剛剛過(guò)去的端午假期，遠(yuǎn)在西藏支援的廣州市第一人民醫(yī)院第七批援藏隊(duì)員仍堅(jiān)守在臨床前線。我院援藏隊(duì)員重癥醫(yī)學(xué)科楊智醫(yī)生、急診科黃毅文醫(yī)生、文先智護(hù)士等成功搶救一名急性一氧化碳中毒患者，目前患者已經(jīng)脫離了生命危險(xiǎn)。

▲廣州市一醫(yī)院第七批援藏醫(yī)療隊(duì)楊智隊(duì)長(zhǎng) 救治一氧化痰患者

針對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)師臨床基本技能較薄弱，援藏隊(duì)員嚴(yán)格按照“三基”要求，從臨床基本功抓起，培養(yǎng)醫(yī)生的診斷思路，加強(qiáng)培訓(xùn)教學(xué)，強(qiáng)化造血能力。組織各種臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（每周1到2次的大課）各項(xiàng)技能培訓(xùn)6000人次。手術(shù)示教累計(jì)超過(guò)100次，包括：剖宮產(chǎn)手術(shù)，無(wú)痛分娩術(shù)，手外傷骨折內(nèi)固定術(shù)，四肢肌腱開(kāi)放斷裂吻合術(shù)，有及無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的使用，過(guò)期妊娠的規(guī)范化引產(chǎn)等。在5.12護(hù)士節(jié)開(kāi)展心肺復(fù)蘇，靜脈抽血等技能操作比賽，通過(guò)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制切實(shí)提高醫(yī)護(hù)學(xué)習(xí)熱情。選出各科室較優(yōu)秀的醫(yī)師，以“師帶徒”的方式重點(diǎn)培訓(xùn)，爭(zhēng)取將之培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干。

同時(shí)選派7位西藏本土的醫(yī)師到廣州參加為期3至6個(gè)月的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。以業(yè)務(wù)培訓(xùn)和外出學(xué)習(xí)交流的方法，改輸血為造血。“帶不走”的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，廣州市一說(shuō)到做到。

廣州市第一人民醫(yī)院五年磨一劍，用真情譜寫(xiě)東西部醫(yī)療幫扶新篇章。以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審為抓手，以人才、技術(shù)、專(zhuān)科、醫(yī)院建設(shè)為核心，以遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)為媒介，全面解決縣域內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治、急危重癥的搶救，提高了西藏波密地區(qū)疑難復(fù)雜疾病的處置能力。

來(lái)源：廣州市第一人民醫(yī)院