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    老人吃飯注意三點(diǎn):別太快、別太硬、別太撐

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    • 2019-12-03
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      “都吃了大半輩子的飯了,沒想到幾口飯就把食道弄破了,差點(diǎn)連命都沒了。”12月2日,家住黃陂的鄭奶奶回憶起剛?cè)朐簳r(shí)的情景,仍心有余悸。

      80歲的鄭奶奶2年前查出冠心病,一直在吃阿司匹林和氯吡格雷這兩種抗血小板藥物。1周前,鄭奶奶吃飯快了些,狼吞虎咽幾口剛下肚,就感覺米飯噎在胸口,她拿起水杯猛灌了一大口,想借著水把飯沖下去。不料水剛咽下,胸口一陣撕裂般的疼痛,還惡心嘔吐,吐出物還有血絲。

      鄭奶奶被轉(zhuǎn)診到武漢市第六醫(yī)院。消化內(nèi)科二病區(qū)主任陳蘭詳細(xì)詢問了發(fā)病過程,當(dāng)即決定給老人做胃鏡檢查。胃鏡探頭剛進(jìn)入食管,陳蘭就看到一條撕裂傷口,粘膜下血腫從食管中段一直延伸到胃底。拿到復(fù)查胸部CT的結(jié)果,陳蘭診斷鄭奶奶是食管撕裂,已經(jīng)引起了雙側(cè)胸腔積液。若不及時(shí)治療,食管隨時(shí)可能整個(gè)破裂。經(jīng)過禁食、止血、抗感染、營養(yǎng)支持治療,鄭奶奶一天天好轉(zhuǎn)。

      吃了幾口米飯,好端端的食管怎么會(huì)裂了呢?陳蘭解釋,主要是鄭奶奶那幾口吃得太急太快,導(dǎo)致食管痙攣,食管所承受的壓力急劇增高,本來食管壁就很薄,在強(qiáng)大的壓力下很容易被撕裂甚至撐破。較硬的米飯吞下去,就像是一把鋒利的刀在薄紙上劃。

      陳蘭指出,食管破裂的患者容易被診斷為胃潰瘍、心絞痛、胸口痛等疾病,由于食管破裂的患者很少會(huì)吐血,他們很少會(huì)知道自己的食管已經(jīng)破裂了,還在不停地吃東西,結(jié)果吃的食物就漏到胸腔里了,還會(huì)引發(fā)感染。

      “食管破裂在門診經(jīng)常會(huì)碰到,大多都有暴飲暴食和大量飲酒史。”她提醒市民,吃東西時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽,不要吃得太快,不要吃太硬的食物,更不要吃得太撐,特別是正在服用抗凝藥物的老年人。一旦進(jìn)食后出現(xiàn)胸骨后梗阻疼痛,馬上停止進(jìn)食,第一時(shí)間到醫(yī)院就診。


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