國家指導(dǎo)建設(shè)、政策支持，住培重點(diǎn)專業(yè)基地“重”在哪兒

原標(biāo)題：國家指導(dǎo)建設(shè)、政策支持，住培重點(diǎn)專業(yè)基地“重”在哪兒

作為醫(yī)學(xué)生入行的“敲門磚”，參加“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”是醫(yī)學(xué)生們再熟悉不過的場景，“住培”的真諦便是力求培養(yǎng)出更多能夠獨(dú)立、規(guī)范從事疾病專科診療的臨床醫(yī)師。因此，提升住培質(zhì)量，發(fā)揮住培重點(diǎn)專業(yè)基地引領(lǐng)示范作用顯得尤為重要。

日前，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局組織制定《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)專業(yè)基地遴選建設(shè)方案》（以下簡稱《建設(shè)方案》），指導(dǎo)各地規(guī)范開展住培重點(diǎn)專業(yè)基地遴選建設(shè)相關(guān)工作。

為什么建？

《建設(shè)方案》中明確，國家將以全科、公共衛(wèi)生等目前最為緊缺的專業(yè)為重點(diǎn)，以質(zhì)量為核心，中西醫(yī)并重，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地中，遴選建設(shè)一批學(xué)科覆蓋完整、區(qū)域布局均衡的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)專業(yè)基地。以期對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)起到引領(lǐng)和示范作用，繼而帶動全國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高質(zhì)量發(fā)展。

誰能“脫穎而出”？

首先，“穩(wěn)定輸出”是遴選的重中之重。在《建設(shè)方案》中，明確要求專業(yè)基地作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地要滿5年，且近3年均招收住院醫(yī)師（含在讀臨床、口腔、中醫(yī)專碩研究生，下同），近2年均有住院醫(yī)師結(jié)業(yè)。而緊缺專業(yè)可適當(dāng)放寬年限要求。

其次，作為重點(diǎn)專業(yè)基地，專業(yè)度及培訓(xùn)水平要“過硬”。近3年，該專業(yè)基地住院醫(yī)師對該培訓(xùn)基地滿意度高，未出現(xiàn)省級及以上衛(wèi)生健康行政部門或中國醫(yī)師協(xié)會接到投訴舉報(bào)，并被查實(shí)的情況。此外，近3年，該專業(yè)基地及所在培訓(xùn)基地接受過省級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評估不少于1次，結(jié)果為合格及以上；近2年，該專業(yè)基地住院醫(yī)師首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核的通過率均位于該省份本專業(yè)通過率前列。

與此同時(shí)，《建設(shè)方案》也規(guī)定滿足一些條件后，在同等條件下可優(yōu)先給予支持。其中，出色的培訓(xùn)能力、重視教學(xué)工作在遴選工作中仍是最被看重的方面。

比如，該專業(yè)基地醫(yī)療、教學(xué)能力處于該省份領(lǐng)先地位，輻射作用明顯，能夠引領(lǐng)省域內(nèi)本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作健康發(fā)展。

此外，《建設(shè)方案》中要求，該專業(yè)基地重視師資隊(duì)伍建設(shè)，建立了對教學(xué)的激勵(lì)機(jī)制，將指導(dǎo)醫(yī)師教學(xué)數(shù)量和質(zhì)量作為其績效考核的重要內(nèi)容；該專業(yè)基地住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量也要相對較高，近2年，本專業(yè)住院醫(yī)師首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核通過率位于該專業(yè)全國排名前25%等。

怎么報(bào)名？

《建設(shè)方案》中明確規(guī)定，符合條件的各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地均可向省級衛(wèi)生健康行政部門提出申請，填寫《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)專業(yè)基地申報(bào)書》，并提供有關(guān)佐證材料。

隨后，省級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)對本轄區(qū)各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地提交的申報(bào)材料進(jìn)行核實(shí)。對符合條件的專業(yè)基地，將按照評價(jià)指標(biāo)組織專家進(jìn)行評分。各省份按照有關(guān)要求進(jìn)行遴選推薦后，要進(jìn)行結(jié)果公示，公示期為5個(gè)工作日。公示期滿后，向國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局提交最終結(jié)果。其中，尤要注意的是，務(wù)必做到真實(shí)，弄虛作假者將不被納入當(dāng)年重點(diǎn)專業(yè)基地遴選范圍。

上報(bào)國家層面后，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局委托中國醫(yī)師協(xié)會將組織專家，對各省份上報(bào)的申報(bào)材料進(jìn)行復(fù)核，經(jīng)過專家綜合評議后，最終提出首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)重點(diǎn)專業(yè)基地名單，并適當(dāng)向中西部地區(qū)傾斜。名單以適當(dāng)方式公示后予以公布。

《建設(shè)方案》指出，對于資格審核不嚴(yán)、程序不符合規(guī)定的省份，國家減少當(dāng)年重點(diǎn)專業(yè)基地遴選名額，情節(jié)嚴(yán)重的取消當(dāng)年重點(diǎn)專業(yè)基地遴選名額，且將酌情減少下一年度該省份支持名額。這樣的懲罰力度，可謂相當(dāng)嚴(yán)厲。

有哪些“福利”？

一旦脫穎而出被選為重點(diǎn)專業(yè)基地，一些政策上的適當(dāng)傾斜、支持也將接踵而至。

首先，基地管理人員、教學(xué)主任、教學(xué)秘書、指導(dǎo)醫(yī)師、考官等教學(xué)能力將得到加強(qiáng)，畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育教學(xué)和考核設(shè)施設(shè)備也將添置、更新，而最為“誘人”的是開展畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育相關(guān)研究和探索實(shí)踐等工作將得到適當(dāng)支持。

除了對于人員的培訓(xùn)，對于基地本身來說，“地位”也將得到提升。《建設(shè)方案》中規(guī)定，將優(yōu)先遴選重點(diǎn)專業(yè)基地所在的培訓(xùn)基地成為國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)踐技能考核基地，同時(shí)優(yōu)先遴選重點(diǎn)專業(yè)基地成為本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)骨干師資培訓(xùn)基地。

國家畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育有關(guān)課題、境內(nèi)外學(xué)習(xí)交流項(xiàng)目等也將向重點(diǎn)專業(yè)基地傾斜。這樣的“優(yōu)待”，不可謂不豐厚。

要承擔(dān)什么義務(wù)？

有了政策層面上的支持，也就肩負(fù)了更多的責(zé)任！

《建設(shè)方案》指出，重點(diǎn)專業(yè)基地務(wù)必加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，保證住院醫(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量。首次參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論考核的通過率應(yīng)當(dāng)位于全國該專業(yè)的前15%；住院醫(yī)師對該專業(yè)基地的滿意度達(dá)到95%。

此外，保障住院醫(yī)師合理待遇也是被重點(diǎn)提及，確保本專業(yè)基地面向社會招收的住院醫(yī)師、外單位委托培訓(xùn)的住院醫(yī)師與本單位同等條件住院醫(yī)師薪酬待遇基本一致，并根據(jù)考核情況發(fā)放，鼓勵(lì)多勞多得。

而對于重點(diǎn)專業(yè)基地而言，最能體現(xiàn)出地位的便是其輻射性。重點(diǎn)專業(yè)基地除了做好自身教育建設(shè)，也要做到促進(jìn)區(qū)域均衡發(fā)展。積極幫助貧困地區(qū)、革命老區(qū)、邊疆民族地區(qū)及省域內(nèi)其他薄弱地區(qū)提高本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)水平。