為何各地核酸檢測(cè)價(jià)格差異大？

原標(biāo)題：為何各地核酸檢測(cè)價(jià)格差異大？

隨著各地復(fù)工復(fù)產(chǎn)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和第三方獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)開始向公眾和單位開放新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，然而，記者致電武漢、北京、廣州、哈爾濱等地的公立醫(yī)院以及具有開展新型冠狀病毒核酸檢測(cè)資質(zhì)的第三方獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，價(jià)格在160元-400元/次不等。為何各地核酸檢測(cè)價(jià)格會(huì)有差異呢？健康時(shí)報(bào)記者進(jìn)行了調(diào)查了解。

第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢測(cè)費(fèi)用與公立醫(yī)院差距大

“同樣是國內(nèi)地區(qū)，為什么我們省的核酸檢測(cè)費(fèi)用就要比其他省份高幾十元呢？”讀者向健康時(shí)報(bào)記者表達(dá)了疑惑。

對(duì)此，記者詢問了多家醫(yī)院，北京潞河醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院的價(jià)格為50元掛號(hào)費(fèi)+110元檢測(cè)費(fèi)，武漢大學(xué)人民醫(yī)院為260元/次，天津醫(yī)院的價(jià)格是180元/次，包含所有項(xiàng)目在內(nèi)，哈爾濱市南崗區(qū)人民醫(yī)院為270元/次，廣州市第一人民醫(yī)院為147元/次，且都為自費(fèi)。

記者同時(shí)致電了多家具有開展新型冠狀病毒核酸檢測(cè)資質(zhì)的第三方獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)價(jià)格多在220元~280元不等。

“核酸檢測(cè)220元，自費(fèi)，不走醫(yī)保。”北京愛普益醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心工作人員對(duì)記者表示。而北京博奧醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所公布的檢測(cè)費(fèi)用則是260元，大連晶泰醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的單次核酸檢測(cè)費(fèi)用則高達(dá)400元。

試劑盒的成本差異，影響各地核酸檢測(cè)定價(jià)不同

“各機(jī)構(gòu)間的價(jià)格差異主要是因?yàn)樵噭┖械牟少弿S家不同，廠家售價(jià)、采購時(shí)間等都會(huì)影響試劑盒的成本價(jià)，因此各機(jī)構(gòu)間都會(huì)存在價(jià)格上的差異”。一位獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的工作人員告訴記者，260的定價(jià)算是市場(chǎng)的‘大眾’價(jià)格。，核酸檢測(cè)費(fèi)用包括了采樣費(fèi)、試劑盒材料費(fèi)以及采樣、檢測(cè)人員的防護(hù)費(fèi)用、報(bào)告費(fèi)、醫(yī)療垃圾處理費(fèi)等。

談到獨(dú)立檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢測(cè)費(fèi)用普遍高于當(dāng)?shù)毓�立醫(yī)院的原因，該工作人員指出，除去上面提到的試劑盒造價(jià)的廠家差異，還有一個(gè)原因是醫(yī)院為新冠病毒核酸檢測(cè)而額外投入的防護(hù)成本是遠(yuǎn)低于檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的。

“新冠肺炎傳染性強(qiáng)，對(duì)工作人員的防護(hù)要求也比平常高，很多醫(yī)院在這兩個(gè)月里已經(jīng)有了嚴(yán)密的院感防控體系，再去做核酸檢測(cè)不需要額外花很大成本，醫(yī)護(hù)人員也是熟練的。但是我們不一樣，我們的人員、檢測(cè)室等，都需要做好另外的準(zhǔn)備，這個(gè)額外成本也會(huì)計(jì)入到我們的檢測(cè)收費(fèi)中。”

黃石市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委員在4月15日發(fā)布通知里規(guī)定“新型冠狀病毒核酸檢測(cè)”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格為每人248元/次，此價(jià)格為最高限價(jià)，不得上浮，下浮不限。

通知里同時(shí)還提到，根據(jù)湖北省關(guān)于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控經(jīng)費(fèi)結(jié)算有關(guān)事項(xiàng)的通知規(guī)定，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)在此新增項(xiàng)目中涉及的防護(hù)、診斷和治療專用設(shè)備以及快速診斷試劑，屬于社會(huì)捐贈(zèng)的或使用捐贈(zèng)資金購買的，或?qū)儆谪?cái)政防控補(bǔ)助資金購買的，不計(jì)入成本，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)未遵照“防護(hù)、診斷、設(shè)備支出，優(yōu)先從社會(huì)捐贈(zèng)資金中支付，不足的從財(cái)政撥付的防控資金中支付”規(guī)定的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在“新型冠狀病毒核酸檢測(cè)”項(xiàng)目價(jià)格中扣除相應(yīng)成本，自行降價(jià)。

目前國內(nèi)核酸檢測(cè)費(fèi)用無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

目前，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)和國家醫(yī)療保障局并未對(duì)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目作出統(tǒng)一規(guī)定，各省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)價(jià)格由當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委和醫(yī)保局自行規(guī)定。

湖北省武漢市、十堰市醫(yī)療保障局下發(fā)的關(guān)于臨時(shí)新增新型冠狀病毒核酸檢測(cè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的通知中，明確規(guī)定新型冠狀病毒核酸檢測(cè)服務(wù)的臨時(shí)價(jià)格為260元/次，項(xiàng)目內(nèi)涵包括樣本交接、簽收、處理、提取模板RNA、分析擴(kuò)增產(chǎn)物、判斷并審核結(jié)果、錄入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)或人工登記、發(fā)送報(bào)告、處理廢棄物等多個(gè)環(huán)節(jié)。

而甘肅省醫(yī)保局下發(fā)的新增新型冠狀病毒核酸檢測(cè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目通知中，規(guī)定省市縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)最高限價(jià)為60元，但“除外內(nèi)容”一欄里卻加入了新型冠狀病毒檢測(cè)試劑盒一項(xiàng)。也就是說，60元僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢測(cè)“服務(wù)費(fèi)”，試劑盒材料費(fèi)用不計(jì)算在內(nèi)。

還有的地區(qū)只對(duì)單項(xiàng)服務(wù)價(jià)格做出了限定。例如在遼寧省醫(yī)保局下發(fā)的通知中，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)項(xiàng)目單項(xiàng)最高限價(jià)為60元，這并不意味著做一次核酸檢測(cè)只需60元。“60元只是單項(xiàng)最高限價(jià)，到醫(yī)院做核酸檢測(cè)的項(xiàng)目可能包括掛號(hào)費(fèi)、材料費(fèi)、采集費(fèi)、檢測(cè)費(fèi)等多個(gè)項(xiàng)目，具體收費(fèi)還是醫(yī)院自己定。”遼寧省12320接線員這樣向記者解釋。

記者致電遼寧省多家公立醫(yī)院詢問，許多醫(yī)院目前還未制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院回復(fù)下周一會(huì)公布標(biāo)準(zhǔn)。

“愿檢人群”核酸檢測(cè)并非必選項(xiàng)目

記者咨詢多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，出于復(fù)工、遷徙等需求主動(dòng)要求做核酸檢測(cè)的人，屬于“愿檢人群”，檢測(cè)費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。“我們接收到的核酸預(yù)約訂單，有不少是企業(yè)客戶，為單位全體員工做核酸檢測(cè)。”一名檢驗(yàn)中心工作人員告訴記者。

復(fù)工就一定要做核酸檢測(cè)嗎？對(duì)此，浙江省衛(wèi)生健康委員會(huì)疾控處副處長付鐵紅在4月14日日接受央視采訪時(shí)表示，核酸檢測(cè)是一個(gè)醫(yī)療行為，不是消費(fèi)行為，普通人并不一定要把自己跟“無癥狀感染者“去掛鉤，有病了就到醫(yī)院去看病，相信醫(yī)務(wù)人員肯定會(huì)給出正確的判斷和正確的建議。

廣東省衛(wèi)生健康委員會(huì)主任段宇飛也表示，根據(jù)廣東省大樣本的一些檢測(cè)，就目前情況，如果一個(gè)普通人沒有呼吸道癥狀，沒有發(fā)熱，也沒有流行病學(xué)史，沒有經(jīng)過湖北武漢這些重點(diǎn)地區(qū)，就沒有必要去做核酸檢測(cè)，特別是不提倡扎堆做新冠病毒核酸檢測(cè)。

對(duì)于這些“應(yīng)檢人群”，依然要保證他們不因醫(yī)療負(fù)擔(dān)問題錯(cuò)過關(guān)鍵檢測(cè)，做到“應(yīng)檢盡檢”。目前，廣東省、河南省、湖北省宜昌市、四川省遂寧市等地對(duì)武漢市返程人員全部免費(fèi)開展新冠肺炎核酸檢測(cè)。江西新余市對(duì)湖北省返程人員免費(fèi)提供核酸檢測(cè)。