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乳腺癌是 50 歲以下女性癌癥滅亡的次要緣故原由
乳腺癌是 50 歲以下女性癌癥滅亡的次要緣故原由。女性乳腺癌滅亡率在1989年到達高峰,爾后到2022年已降落了44%,相稱于制止了超越 517900人滅亡。近來的一項研討將這一前進的四分之三歸因于醫治辦法的前進,其他則歸功于經由過程篩查完成的晚期診斷人類常見的疾病。腺癌滅亡率的降落速率已從21世紀初的每一年2%減緩到2010年以來的每一年1%。
自20世紀70年月中期以來,因為普遍接種疫苗、篩查和醫治前體病變,宮頸癌病發率降落了一半以上。雖然已往十年病發率整體不變人類常見的疾病,但差別年齒段的趨向差別很大。比方,在閱歷了幾十年的降落以后,近十年來30-44歲女性宮頸癌的病發率上升了11%。比擬之下,初次接種HPV疫苗的20-24歲女性的宮頸癌病發率在此時期降落了69%。
宮頸癌的存活率裹足不前,雖然這在必然水平上反應了腺癌比例的增長,而腺癌的存活率較低。宮頸癌是一切篩查可檢測癌癥中篩查抱病率最高的,在2021年25-65歲的女性中為75% 。
已往40年中,子宮內膜癌是唯逐個個保存率降落的癌種。子宮內膜癌是少數幾種滅亡率不竭增加的癌癥之一。除醫治方面略有停頓和范圍日疾病的保存率略有進步外,其停頓不斷落伍于其他常見癌癥,最少部門反應了投入研討的資金不敷。
口腔咽喉癌病發率每一年仍持續增長約1%。口腔癌的增加趨向次要范圍于舌癌、扁桃體癌和口咽癌(每一年增長1.9%),這些癌癥凡是與人乳頭瘤病毒 (HPV) 有關。
男性玄色素瘤病發率曾經不變,每一年降落約 2.5%,在50歲以下的成年人中,女性的玄色素瘤病發率趨于不變。
雖然抽煙率急劇降落,從 1965 年的 42% 降落到 2022 年的 12%,但抽煙仍舊是美國可防備滅亡的次要緣故原由,2025 年天天約有 500 人死于癌癥,此中大部門死于肺癌。
一切癌癥的5年相對保存率已從20世紀70年月中期確診時的49%上升至2014-2020年的 69%,此中甲狀腺癌(98%)、前線腺癌(97%)、睪丸癌(95%)和玄色素瘤(94%)確當代保存率最高。肝癌的保存率增幅最大(相對而言),從3%上升至 22%,但仍舊是預后最差的癌癥之一,與肺癌(27%)、食道癌(22%)和胰腺癌(13%)齊名。
男性肝癌的病發率曾經不變,每一年降落約 1%,在50歲以下的成年人中,女性肝癌的病發率每一年持續增長約2%。
自2000年月中期以來,乳腺癌女性病發率不斷在遲緩上升,在已往十年中,整體病發率每一年上升1%。
得益于抽煙率的削減、疾病辦理的改進和篩查的提高,1991年至2022年時期癌癥滅亡率整體降落了34%,這意味著與滅亡率峰值比擬男性梅毒早期圖片,癌癥滅亡人數削減近450萬(男性 3021200人,女性 1437500人),男性制止的滅亡人數是女性的兩倍,次要是因為男性的滅亡率峰值更高,降落速率更快。
肝癌數十年來的滅亡率上升趨向終究在男性中呈現逆轉,2018年至2022年時期,男性肝癌滅亡率每一年降落 1.2%,但女性肝癌滅亡率在此時期持續上升,每一年增長 0.7%。
癌癥是1-14歲兒童的第二大死因(僅次于不測變亂),也是青少年(15-19 歲)的第四大死因。白血病是兒童中最多見的癌癥,占28%,其次是中樞神經體系腫瘤(27%),此中三分之一是良性或邊沿惡性。青少年癌癥范例及其散布有所差別,此中最多見的癌癥是中樞神經體系腫瘤(22%),此中一半以上是良性或邊沿惡性,其次是淋巴瘤(19%)和白血病(13%)。別的,青少年中霍奇金淋巴瘤比非霍奇金淋巴瘤更常見,而在兒童中則相反。甲狀腺癌占青少年癌癥的12%,但在兒童中僅占2%。
2020年癌癥整體病發率較2019年低落9%,無病癥(原位和范圍性)癌癥的病發率降落幅度最大,這一趨向可歸因于篩查次數削減,經由過程救治和通例救治及影象學查抄偶爾診斷的癌癥病例數目響應縮減。
自2014年以來,前線腺癌病發率每一年上升 3%,部分疾病每一年增長 2.4%,晚期疾病診斷每一年增長4.5%以上。
女性面對的癌癥承擔高于男性,預示著將來癌癥防控范疇或將面對新的應戰與機緣,亟需針對性戰略以應對不竭變革的癌癥盛行態勢。
已往 20 年來,一系列新的免疫療法和靶向療法也完全改動了癌癥醫治,出格是玄色素瘤的醫治。遠端玄色素瘤的5年相對保存率翻了一番,從2009年確診患者的18%增長到 2014-2020 年的35%。
停止2022年,美國境內的癌癥滅亡率估計將持續其降落趨向,相較于1991年的基線%。這一主動態勢次要歸因于多重身分的協同感化:抽煙舉動的遍及削減、特定范例癌癥的晚期篩查與診斷率的提拔,和醫治手腕的明顯改革,特別是靶向療法與免疫療法的打破。但是,值得留意的是,在癌癥防備范疇所獲得的停頓卻顯得相對緩慢。
已往10年,男性肺癌病發率每一年降落3%,女性肺癌病發率每一年降落 1.4%。2021年65歲以下人群中女性肺癌病發率超越男性。
公布了《2025年美國癌癥統計陳述》(Cancer Statistics 2025),引見了美國癌癥整體狀況,并預估了美國新發癌癥病例數和滅亡人數,為癌癥研討和醫治供給數據撐持,協助人們更好天文解癌癥近況。
胰腺癌是癌癥滅亡的第三大緣故原由,自開端陳述癌癥滅亡率以來,其滅亡率逐步上升,從20世紀30年月每10萬男性約5人、每10萬女性約10人上升至明天的13人,部門緣故原由是瘦削癥的盛行。但是,與大大都癌癥差別的是,雖然做出了宏大勤奮,但胰腺癌的醫治仍舊缺少停頓。
肺癌醫治的停頓險些完整范圍于非小細胞肺癌,其3年相對保存率從2004年的26%增長到2018年的43%,而小細胞肺癌的3年相對保存率從9%增長到12%。不只反應了疾病辦理的改進,也反應了分期和晚期檢測的停頓。
為加快癌癥防控的片面前進,亟需加大對癌癥防備與醫治范疇的投資力度,出格是針對子宮內膜癌和胰腺癌等病發率上升的重點癌癥。同時,經由過程拓寬高質量醫療效勞的籠蓋范疇,以有用減少安康差異,是完成癌癥防控公允性與有用性的樞紐途徑。
結直腸癌是男性和女性癌癥滅亡的第二大常見緣故原由,其滅亡率連續降落得益于抽煙率降落、篩查率降落和醫治改進。自1980年以來,男性結直腸癌滅亡率降落了 55%,自 1969年以來,女性結直腸癌滅亡率降落了 60%。近十年(2013-2022 年)男性和女性結直腸癌滅亡率每一年均降落 1.7%。
性別維度上,男性病發率遍及呈降落趨向,而女性病發率不竭上升。值得留意的是男性梅毒早期圖片,50-64 歲年齒段的女性癌癥病發率曾經超越男性,且年青女性(50 歲以下)的癌癥病發率比男性高 82%。
詳細而言男性梅毒早期圖片,在十大常見癌癥中,有六種(包羅乳腺癌、前線腺癌男性梅毒早期圖片、玄色素瘤、子宮內膜癌、胰腺癌及結直腸癌)的病發率顯現出連續爬升的趨向,此中乳腺癌與子宮內膜癌影響著女性群體。這一征象預示著癌癥的疾病承擔正逐步從老年群體向年青群體轉移,同時也顯現出從男性向女性轉移的趨向。當前數據顯現,中年女性面對的癌癥風險已稍微逾越男性,而年青女性罹患癌癥的幾率險些是同齡男性的兩倍之多。
雖然肺癌滅亡率已降落了幾十年,但其滅亡人數仍舊遠遠超越其他癌癥,2022年肺癌釀成的滅亡人數超越結直腸癌、乳腺癌和前線腺癌的總和。男性肺癌滅亡率較1990年的峰值降落了 61%,女性肺癌滅亡率較2002年的峰值降落了 38%,與厥后病發率的降落趨向分歧。肺癌是50歲及以上男性和女性癌癥滅亡的次要緣故原由男性梅毒早期圖片。自 2013/2014年以來,因為晚期發明和醫治的前進,肺癌的保存期得以耽誤。
結直腸癌的性別病發形式持久以來不斷類似,自2011/2012年以來人類常見的疾病,男性和女性的結直腸癌病發率每一年降落1.2%。但是,結直腸癌病發率降落愈來愈多地遭到65歲及以上成年人的影響,從2012年到2021年,50-64歲人群的病發率每一年增長0.4%,年青成人的病發率每一年增長2.4%。為此,美國癌癥協會倡議CRC篩查年齒從45歲開端,而不是50歲。
前線腺癌滅亡率的降落速率也從1990年月末和21世紀初的每一年3.6%減緩到2012年至 2022年的每一年0.5%。因為經由過程PSA篩查能夠更早發明前線腺癌,而且醫治辦法也獲得了停頓,因而2022年前線腺癌滅亡率比 1993年的峰值低落了52%。
玄色素瘤滅亡率在2013-2017年時期急劇降落(每一年 6.1%),但在2017-2022年時期降落幅度已放緩至1.4%。
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- 編輯:孫蓉
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