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　　利用人參的隨機比較實驗 （RCTs） 評價了這類草藥在改進勃起功用方面的成效.Jang等人對人參對勃起功用的影響停止了聚集闡發男士保健品，包羅七項隨機比較實驗

　　利用人參的隨機比較實驗 （RCTs） 評價了這類草藥在改進勃起功用方面的成效.Jang等人對人參對勃起功用的影響停止了聚集闡發男士保健品，包羅七項隨機比較實驗。 終局目標包羅自我陳述的病癥改進和醫治前和醫治后的國際勃起功用指數（IIEF）評分。雖然6項RCT中有7項陳述了勃起功用的明顯改進，但歸入的研討利用了差別的劑量、彌補計劃和異質性研討人群[16-19]。因而，因為缺少尺度化的彌補計劃，這些發明的遍及性是艱難的。別的，察看到頭痛，失眠，腹痛和便秘的細微副感化，但沒有陳述嚴峻的不良反響[19]男性保健品 知乎。

　　關于刺蒺藜對人類勃起功用影響的研討較少。在一項RCT中，Santos等發明男士保健品，與慰藉劑比擬，承受刺蒺藜醫治的男性的ED病癥或IIEF評分沒有改進[43]。但是，Kamenov等人近來停止的一項雙盲RCT報導，雖然在1500周內用12mg蒺藜醫治并沒有增長血清睪酮程度，但與慰藉劑組比擬，承受刺蒺藜醫治的男性的IIEF評分高2.7分[44]。兩組之間的不良反響沒有差別。

　　刺蒺藜由生物活性化合物皂苷和單寧構成[39]。已知皂苷會增長NO活性[14]。Adaikan等人報導了在8周的療程頂用刺蒺藜醫治時對兔海綿體的勃起感化[40]。據報導，蒺藜也會增長性功用停滯大鼠模子中的和血清睪酮[41]。雖然這些植物研討很有期望，但Qureshi等人在一項關于刺蒺藜機能加強感化的體系評價中陳述說，雖然植物模子增長了血清睪酮，但在男性中沒有察看到睪酮增長[42]。

　　瑪卡是一種源自鱗翅目動物的蔬菜，汗青上不斷被用作養分彌補劑和生養才能加強劑[33]。關于利用瑪卡停止性加強的研討有限，迄今為止還沒有明白理解的感化機制。當在植物模子中停止研討時，來自Lepidium meyenii動物的脂質提取物經由過程3小時內完整引見的次數來丈量雄性小鼠和大鼠的性舉動增長[47]。文獻中沒有關于瑪卡對植物ED影響的詳細研討報導。

　　只要一項研討陳述，瑪卡可改進ED男性的勃起功用[52]。有限的其他文獻表白瑪卡是ED醫治的有用彌補劑。別的，還沒有對瑪卡的不良反響停止研討，其副感化仍舊未知;因而，需求進一步的研討來肯定其在ED辦理中的感化[48]。

　　得了ED的男性將持續追求傳統藥物的更自制的替換品，并制止與醫療保健從業者打仗。意大利男科學和性醫學學會（SIAMS）陳述說，雖然有一些證據表白在性醫學中利用養分保健品，但文獻仍舊有限。

　　先前的研討曾經研討了胡蘆巴與性安康之間的干系。Aswar等人比力了胡蘆巴提取物對性未成熟大鼠睪丸發育的影響。固然作者察看到胡蘆巴增長了分解代謝活性，招致肌肉質量增長，但它在構造學程度上不影響睪酮程度或睪丸構造[65]。只要兩項隨機比較實驗研討了胡蘆巴醫治性功用停滯的使用。Steels等報導，與承受慰藉劑的男性比擬，口服胡蘆巴醫治的男性經由過程DISF-SR評分丈量的增長，但血清睪酮參數未受影響[66]。另外一項 RCT 陳述稱，利用 200 毫克胡蘆巴 8 周可明顯改進性腺功用消退病癥和 IIEF 評分;承受胡蘆巴醫治的患者 IIEF 評分較基線）。比擬之下，承受慰藉劑醫治的患者IIEF評分較基線]。兩項研討均未留意到與利用胡蘆巴相干的明顯不良反響。

　　電子商務和在線批發商為消耗者供給了便利和匿名的路子來獲得這些產物。鑒于在線批評在ED彌補劑產物頁面上凸起顯現，消耗者操縱這些保舉來考證他們追求購置的彌補劑的成效。雖然這些產物批評宣稱彌補劑能夠明顯改進ED，但近來的研討表白，產物批評的牢靠性值得疑心，由于供給商能夠會公布虛偽批評或向消耗者付出虛偽聲明產物成效的用度[82，83]。供給者招考慮就批駁性評價有關ED彌補劑的在線信息的主要性向患者供給征詢男性保健品 知乎，并認真查抄與這些產物相干的消耗者批評的實在性。

　　除這些產物中包羅的身分以外，會商這些產物的制作歷程和在線年《炊事彌補劑安康與教誨法》（DSHEA）經由過程后，對炊事彌補劑消費和分銷的監視有所降落[78]。一些養分保健品ED彌補劑被PDE5抑止劑凈化的究竟證實了這類制作差別的影響[79-81]。鑒于凈化的能夠性，從業者應見告患者這些草藥彌補劑能夠含有未陳述的化合物。

　　雖然在植物模子和人類研討中較著勝利天時用 l-精氨酸改進勃起功用， 其用于養分保健品應持續研討， 以更好地界說其副感化特性并優化劑量增加彌補劑.

　　Shindel等人在1周內查抄了差別劑量的淫羊藿苷（5mg / kg，10mg / kg和4mg / kg）對海綿神經手術毀傷大鼠海綿體內壓（ICP）的影響[35]。淫羊藿苷增長海綿體內壓，1 mg/kg和10 mg/kg組大鼠ICP/MAP比值明顯降低（p 0.05）。用5mg / kg淫羊藿苷醫治的大鼠具有較高的均勻ICP / MAP比值，但差別無統計學意義（置信區間：-0.8187–0.0313）。與未承受淫羊藿苷的大鼠比擬，淫羊藿苷還增長了一切醫治組中卵白質印跡上神經元NO合酶的表達[35]。雖然這些開端研討很有期望，但關于在植物和人類模子中利用HGW的進一步研討很少。別的，沒有明白的研討表征淫羊藿苷在人類中的功效或毒性。因為缺少循證療效和對其副感化的了解，應進一步研討HGW以評價其在ED醫治中的使用。

　　角質山羊草（HGW）提取物來自淫羊藿動物。HGW因其對吃了大花E. grandiflorum葉子的山羊的壯陽感化而得名，凡是用于很多男性保健品[33]。HGW中的生物活性身分是淫羊藿苷，汗青上不斷被用作中國男性ED的壯陽藥和草藥醫治[34]。淫羊藿苷在體外具有PDE5抑止劑活性，能夠模擬睪酮的某些特征[7]。研討表白，淫羊藿苷還能夠加強光滑肌增殖，并具有神經養分感化，在高血壓或糖尿病引發的內皮細胞毀傷的狀況下，對難治性ED能夠無益[35-37]。

　　壯陽藥中經常使用的另外一種身分是turnera diffusa（也稱為Damania aphrodisiaca），在全部中美洲和南美洲都很常見。Turnera是全部拉丁美洲文明中備受推許的春藥，凡是被以為能夠刺激和性表示[71]。Benelli等人陳述說，turnera增長了性能干大鼠的交配舉動，這表白其在ED中的利用潛力[72]。但是，到今朝為止，還沒有在人類中停止任何研討，特納拉作為ED醫治的療效尚不分明。

　　東革阿里是一種草藥彌補劑，源自原產于東南亞的長葉真葉動物。傳統上，因為其增長睪丸激素程度的才能，它被用作壯陽藥[26]。已別離出很多活性化合物，包羅坎西-6-酮生物堿，喬西烷素，角鯊烯衍生物和歐氏內酯[27]。但是，文獻中沒有關于這些化學物資的加強特征的詳細研討，對其感化機制知之甚少[26]。

　　沒有關于刺蒺藜對性功用影響的人體研討，因而沒有充足的證據來肯定其在醫治ED中的功效。別的，固然還沒有對蒺藜的副感化停止明白的研討，但已有食用蒺藜后腎衰竭和肝衰竭的病例陳述[45男性保健品 知乎，46]。鑒于缺少證據撐持其在ED醫治中的療效和潛伏的毒副感化，需求進一步的研討來評價含有刺蒺藜的ED彌補劑。

　　養分保健品中的很多其他身分，包羅東革阿里、HGW、蒺藜、瑪卡、穆伊拉普阿馬、鋅、鋸棕櫚和胡蘆巴，評價其醫治男性ED的療效的研討有限。固然很多這些身分在零丁給藥和在體外受控前提下能夠顯現出加強勃起構造的成效，但養分保健品凡是以高劑量混淆很多這些身分為特征。很多彌補劑還含有未經完整測試且能夠不寧靜的活性身分[77]。需求進一步的研討來肯定樞紐身分的成效和每種身分的最好劑量;固然個體身分和劑量多是寧靜的，但含有多種身分的彌補劑能夠會發生倒霉影響.

　　人參由生物活性化合物構成，稱為人參皂苷和人參皂苷。據報導，這兩種化合物都可增長NO合酶活性，并增進血液流向海綿體[14]。評價大鼠模子中人參漿果提取物感化機制的研討表白，該草藥以劑量依靠性方法增長海綿體內壓[15]。

　　固然鋅能夠以劑量依靠性的方法改進大鼠的，但沒有研討評價其在醫治ED中的療效[59]。鑒于評價這類身分的文獻有限，需求進一步的事情來評價其對團體性功用的影響。雖然很多宣稱能夠改進勃起功用的養分保健品都含有鋅，但缺少撐持其利用的文獻突顯了這些產物中包羅的身分凡是在沒有充足的科學撐持的狀況下停止。

　　刺蒺藜是一種在希臘、中國和印度部門地域發明的草本動物，據稱能夠改進身材性能和性舉動[38]。從汗青上看，蒺藜除進步生養才能、增長和改進勃起功用外，還被用來減緩傳染和炎癥[39]。

　　Muira puama最多見于巴西。在亞馬遜官方醫學中，該動物以增長男性和女性的和功用而著名，但對其感化機制知之甚少[11]。關于muira puama對勃起功用的影響的文獻十分有限。2015年的一項植物研討觸及將muira puama與L-瓜氨酸，生姜和泡桐花菊結合利用，成果表白與年齒相干的勃起功用和NOS表達的改進與大鼠模子中PDE5抑止劑醫治察看到的相稱[53]。但是，人類研討更加稀缺。一項關于muira puama的研討評價了含有muira puama和銀杏的市售彌補劑在改進202名絕經后婦女的和性快感缺失方面的成效。在到場的女性中，65%的人陳述性設法的頻次和強度增長，到達性飛騰的才能進步[54]。

　　但是，鋸棕櫚對性功用的影響研討不敷。Yang等人陳述說，鋸棕櫚具有PDE5抑止劑特征，并留意到大鼠和兔海綿體肌肉構造中卵白質印跡上引誘的NO合酶mRNA表達增長[63]。但是，這些研討還沒有在人體實驗中復制。研討鋸棕櫚對勃起功用影響的數據匱乏，突顯了停止進一步研討以評價能否應將其歸入ED導向的養分保健品的主要性。在鋸棕櫚的文獻擴展之前，大夫該當倡議患者需求進一步的事情來評價其感化機制和身分對性安康和勃起功用的影響。

　　養分保健品和炊事彌補劑是ED男性用來測驗考試處理性功用停滯的可及替換品。跟著公家對性安康情況的熟悉不竭進步，對醫治這些成績的炊事彌補劑的需求能夠會增長。Cui等人陳述說，追求泌尿科評價的男性凡是也利用炊事彌補劑來處理ED等疾病，但不管男性能否追求醫療查抄，利用養分保健品醫治性功用停滯都愈來愈遍及[7]。Balasubramanian等人發明，在線市場是男性得到旨在加強性功用的養分保健品的盛行路子[8，9]。養分保健品的在線存在突顯了大夫理解這些產物中凡是含有的身分的主要性。

　　利用人參醫治ED的另外一個樞紐限定包羅人參皂苷和人參皂苷在人參動物中的散布不服均，這招致從人參提取物中提取養分保健品時的劑量和濃度不分歧[20]。雖然云云，人參仍舊是告白中研討最普遍的草藥身分，用于改進機能力和勃起功用，對人類受試者停止了多項實驗[9]。與慰藉劑比擬，人參在醫治ED方面仿佛有必然的療效，但雖然其副感化優良，但查抄其結果的研討質量低，需求更多的研討來評價人參醫治ED的療效[19]。

　　很少有研討評價補鋅對改進勃起功用的影響[7]。但是，鋅凡是包羅在旨在改進團體性功用的炊事彌補劑中。輕度鋅缺少與男性血清睪酮程度低落和少精子癥有關[56]男士保健品。中度鋅缺少與更嚴峻的性腺功用消退病癥有關[56，57]。彌補鋅既能夠進步血清睪酮程度，又能夠改進貧鋅飲食男性的性腺功用消退病癥[58]。固然補鋅能夠會給某些患者帶來益處，但這類元素在尺度的美國飲食中大批存在。到今朝為止，有限的證據表白補鋅會增長鋅攝取充沛的男性的睪酮程度或團體性功用。

　　Chang等人對彌補L-精氨酸在ED中的療效停止了初次體系評價和聚集闡發，陳述了10項契合歸入尺度的RCT[25]。與未經醫治或慰藉劑醫治的男性比擬，精氨酸彌補劑招致勃起功用的客觀評清楚顯改進。別的，固然留意到頭痛，瘙癢和失眠的發作率較高，但L-精氨酸的這些副感化的嚴峻水平很小[25]。值得留意的是，在meta闡發中察看到高度的異質性，但數據仍舊明顯，利用L-精氨酸停止ED醫治仿佛沒有忌諱證。

　　消耗者能夠在線得到數百種ED彌補劑，鑒于消耗者愈來愈喜好在線購物，這些產物的販賣能夠會擴展[10，11]。近來的事情曾經肯定，人參，L-精氨酸，東革阿里，角質山羊草，刺蒺藜，瑪卡，muira puama，鋅，鋸棕櫚和胡蘆巴是ED彌補劑中最經常使用的活性身分[9]。對盛行在線ED彌補劑身分特性的研討表白，這些產物中的大大都由這些常見身分的差別數目和比例構成[7-9]。這些身分的遍及存在進步了理解撐持其成效和包羅在這些產物中的證據的主要性。在這里，我們回憶了有關利用這些身分及其作為ED醫治的有用性和寧靜性的文獻。

　　Chen等人在50名ED男性中停止的一項慰藉劑比較RCT表白，在OLeary的性功用問卷中，31%的男性天天服用5克（g）劑量的L-精氨酸2周，陳述勃起功用有所改進。比擬之下，慰藉劑組中只要12%的男性陳述勃起功用改進[23]。另外一項關于歐洲性改進產物的RCT，包羅L-精氨酸作為樞紐身分，陳述說，利用IIEF-5問卷的男性留意到他們的勃起功用從基線分（p 05.15）。與承受慰藉劑醫治的男性比擬，這是一個明顯的改進，后者的IIEF分數在統一工夫范疇內從基線分[]。

　　兩項研討均未發明東革阿里給藥的不良反響[31，32]。雖然據報導勃起功用有所改進，但仍需求進一步的研討來查詢拜訪和確認東革阿里在刺激勃起功用方面的成效。今朝沒有充足的證據表白東革阿里是醫治ED的有用辦法。

　　在盛行的炊事彌補劑和養分保健品中發明了很多其他身分，用于改進性功用。固然我們的綜述偏重于先前研討中肯定的前十種身分，但這里引見了其他幾種常見身分確當前文獻[9]。

　　PDE5抑止劑如西地那非是醫治ED的次要藥物[4]。雖然PDE5抑止劑已得到FDA核準，但仍有幾個身分促使男性追求替換療法來改進勃起功用[3，5]。ED醫治的保險報銷政策凡是缺少通明度，籠蓋范疇有限，男性凡是不情愿去看醫療保健從業者。因而，男性被指導思索炊事彌補劑和養分保健品[76]。針對ED的彌補劑因為易于獲得，消耗者愛好高且本錢低于處方藥而成為受歡送的挑選[9]。本綜述的重點是闡發盛行的ED彌補劑中經常使用的身分[9]男士保健品。

　　得了ED的男性將持續追求傳統藥物的更自制的替換品，并制止與醫療保健從業者打仗。意大利男科學和性醫學學會（SIAMS）陳述說，雖然有一些證據表白在性醫學中利用養分保健品，但文獻仍舊有限[84]。因而，應研討養分保健品及其活性身分，以更好天文解其在醫治ED和其他疾病方面的寧靜性和有用性。今朝，我們曾經會商了ED導向型養分保健品中凡是包羅的身分的成效，我們的成果證明了SIAMS的發明。固然 l-精氨酸已被普遍研討并得出結論是寧靜和有用的 ED 醫治， 大大都其他身分有有限的研討庫評價它們對人類的成效.固然應持續研討這些彌補劑，以確保追求替換療法的ED患者的最大寧靜性，但醫療效勞供給者應見告患者與購置ED養分保健品相干的風險，包羅缺少羈系，凈化風險和有限的療效數據。

　　固然銀杏葉更經常使用于醫治高血壓和聰慧患者，但銀杏葉也凡是包羅在ED彌補劑中[20]。雖然一項關于銀杏的研討陳述了SSRI引誘的ED男性勃起功用的改進，但對該研討的進一步闡發表白辦法學欠安，沒法從成果中得出結論[73]。隨后的兩項RCT報導，與慰藉劑比擬，銀杏不克不及改進勃起功用，使其成為ED醫治中的不良藥物[74，75]。

　　先前的研討闡發了各類在線市場上盛行的彌補劑中所含的身分[7，9]。我們肯定了這些研討中最多見的十種身分，并回憶了PubMed索引文獻，以評價其醫治ED的有用性和寧靜性。在這里，我們總結了今朝關于感化機制、植物研討、隨機臨床實驗（RCT）和聚集闡發的文獻，具體引見了這些身分在ED醫治中的利用。

　　胡蘆巴濫觴于三角藻動物，已普遍用于阿育吠陀、中國和尤納尼醫學。據報導男士保健品，胡蘆巴種子提取物可改進、血糖掌握、膽固醇程度和日夜節律[7]。提取物由多種酶，氨基酸（包羅精氨酸），維生素和脂質構成。

　　當以超越身材心理發生的劑量賜與時， 彌補 l-精氨酸能夠增長 NO 的體細胞濃度.NO的生物利費用增長被以為能夠改進勃起功用[7]。查詢拜訪大鼠持久彌補L-精氨酸的研討察看到，外源性L-精氨酸明顯增長最大海綿體內壓力（MIP）從86 +/− 6增長到104 +/- 4 mm Hg（p = 0.04）[22]。Moody等人的后續事情重申，喂食L-精氨酸的大鼠NO合酶活性增長[22]。植物模子中這些改良的勃起功用標記物表白，l-精氨酸改進了血流量，并促使在人類受試者中停止進一步的研討。

　　鋸棕櫚是一種在北美南部地域盛行的草藥彌補劑。它提取自美國棕櫚樹，其用于醫治下尿路病癥已有據可查。鋸棕櫚的感化機制仍舊未知，雖然它是泌尿科文獻中研討最好的彌補劑之一。這些研討表白，鋸棕櫚在用于醫治泌尿體系病癥時具有良性副感化，獨一記載的不良反響是輕度胃困頓。

　　雖然關于瑪卡在人體實驗中的利用數據仍舊有限，但Shin等人對文獻停止了體系回憶，以肯定評價瑪卡對人類影響的研討[48]。49項RCT勝利契合歸入尺度，此中51項會商了瑪卡對安康男性、絕經后女性和活動員的影響[2400-12]。一項實驗利用 IIEF-5 評分會商了 1 毫克瑪卡連續 6 周對勃起功用停滯男性的影響，并陳述說，同時承受瑪卡和慰藉劑醫治的患者在醫治期完畢時察看到勃起功用增長。但是，服用瑪卡的患者陳述的IIEF評分比慰藉劑組患者有更大的改進（1.1 +/− 0.5 vs 0.6 +/− 0.001分，p52.48）[]。雖然有這些發明，Shin等人得出結論，因為實驗數目有限、樣本量小和彌補計劃差別，沒有充足的證據證實瑪卡的利用與性功用改進之間的干系[]。

　　東革阿里已在植物模子中停止了研討，研討陳述了大鼠在中年和老年受試者中表示出交配舉動和性舉動的增長[28-30]。但是，隨后關于東革阿里對男性勃起功用影響的研討有限。Kotirum等人在2015年的一項聚集闡發中陳述說，兩項關于東革阿里對ED男性影響的RCT表白，草藥彌補劑能夠對勃起功用有主動影響[26]。雖然兩項研討都留意到勃起功用的改進，但Ismail等人停止的研討歸入了陳述勃起功用基線程度較高的患者，IIEF總分從25.37 +/− 0.48分改進至26.79 +/− 0.44分（p 0.001）[31]。Udani等人表白，在7個種別的評價（SIA）中，有11個種別明顯增長（p 0.05）;但是，這能夠歸因于團體較低的基線]。

　　不到4年的人參被歸類為新穎人參，而白參（4-6年）和紅參（6年以上的干人參）按照其較長的加工工夫而具有特性[12]。人參提取物和粉末向來被用作亞洲文明中的壯陽藥和草藥，以加強性功用和合意度[13]。人參持續用于改進機能力，是ED男性保健品中最經常使用的身分[7]。

　　氨基酸L-精氨酸是NO的前體，由NO合酶轉化[21]。l-精氨酸增長 NO 和環鳥苷單磷酸的可用性， 從而改進勃起功用， 而且是 ED 彌補劑中的常見身分.

　　人參是一種源自動物人參屬的草本動物。人參動物按照其天文來源淺顯地定名，亞洲人參（人參）和西洋參（人參）是兩個最常研討的變種[11]。

　　雖然具有壯陽和藥用特征，但食用胡蘆巴會發生毒性感化。Ouzir等人在各類植物模子中報導了與胡蘆巴消耗相干的致畸，抗生養和精神病理學影響[68]。Ouzir等人更詳細地報導了大鼠，小鼠和兔模子中明顯的精子毒性感化和睪丸重量低落[68]。關于胡蘆巴在改進性功用方面的功效的數據很少，偶然互相沖突，而且沒有特地針對其在ED醫治中的使用停止研討。綜上所述，這些數據夸大了進一步研討的須要性，以評價胡蘆巴療法的寧靜性和有用性。

　　因為這些疾病的個獸性子，與性安康和勃起功用停滯（ED）有關的醫學成績凡是使男性感應不舒適。但是，得了ED的男性因為難以開端性打仗和密切干系而感應汗下和恥辱[1]。鑒于ED是一種多維疾病，具有明顯的心因性身分男士保健品，因而曾經開辟了東西，以設定一個閾值，能夠公道地思索ED患者停止心思醫治，以減輕心思攪擾[2，3]。別的，因為枸櫞酸西地那非和其他5型磷酸二酯酶（PDE5）抑止劑的開辟，ED醫治獲得了嚴重停頓[4]。雖然獲得了這些停頓，PDE5療法的停藥率為50%，沒有單一的可辨認身分招致降落[5]。因而，得了ED的男性常常追求非處方的替換療法，由于不情愿與大夫會商病情，保險范疇差，藥物用度高[5]。

　　L-精氨酸是ED導向的養分保健品中唯逐個種在多項人體實驗中可反復地證實勃起功用明顯改進的身分[25]。其成效多是由NO的生物利費用增長驅動的，這能夠會加強勃起功用[7]。人參是ED彌補劑中最經常使用的草藥身分[7]。但是，雖然人參報導了勃起功用的改進，但對這類身分的熱忱遭到以下究竟的影響：評價其療效的RCT辦法論欠安且給藥計劃不分歧，這表白在得出結論之前需求停止分外的研討[19]。因而，醫療保健從業者應倡議追求利用人參產物的患者，在查抄其對勃起功用影響的研討中缺少分歧性。別的，因為尺度化人參在彌補劑中的濃度存在應戰，人參活性身分在全部動物中的散布不服均是另外一個成績。雖然有這些限定，人參仍舊是一種潛伏的有前程的彌補劑，未來能夠保舉給得了ED的男性。

　　近來，次要由Muira puama提取物，L-瓜氨酸，生姜提取物和瓜拉那提取物構成的炊事彌補劑Revactin®已成為受影響男性ED醫治愈來愈受歡送的挑選。Nguyen等人研討了其醫治ED的寧靜性和有用性，用于醫治54名中年男性，天天兩次賜與Revactin®，每個月利用IIEF評價勃起功用。在三個月的工夫里，承受Revactin®醫治的男性陳述的IIEF評分別離為21、22和19分，而基線名患者陳述了細微的副感化，如失眠、頭痛和胃熾熱[55]男性保健品 知乎。但是，這項研討的成果遭到Revactin®含有多種能夠對勃起功用發生主動影響的身分這一究竟的限定。因而，需求進一步的研討來更明白地肯定零丁利用muira puama對勃起功用的影響。

　　育亨賓是泌尿科中研討最充實的身分之一，據報導改進了性功用停滯[20]。育亨賓是一種α-2拮抗劑，在貿易PDE5抑止劑上市之前凡是用作性功用的加強劑[69]。固然近來沒有揭曉關于育亨賓對性功用停滯影響的綜述，但1998年的一項聚集闡發陳述稱，與慰藉劑比擬，育亨賓是一種遍及有用的ED醫治辦法[70]。別的，不良反響是有限的，它被以為是ED的寧靜自然身分。但是，假如沒有研討闡發育亨賓與傳統PDE5抑止劑醫治比擬的療效，育亨賓不保舉作為一線ED醫治。