(醫患家特約作者：天津醫科大學感染病研究所 賈醫生）

AIDS——艾滋病隨著多年來科普宣教的普及，對廣大群眾來說已不再陌生。眾所周知，艾滋病有三大傳播途徑：血液傳播、性接觸體液傳播和母嬰直系傳播。隨著監測、治療手段的提升，獻血后血液檢測可以大大提升篩查率，降低輸血傳播風險；而母嬰可在懷孕早期通過阻斷藥防治，達到避免嬰兒被傳染的可能。因此，目前對三大傳播途徑中性接觸傳播途徑的干預更加緊迫。

發生無保護性接觸后感染的幾率

假設在不戴安全套且雙方皮膚完好的情況下與艾滋病毒攜帶者發生性接觸后，被感染的幾率通常認為：男性傳染給男性可達1/1000~1/100；男性傳染給女性約為1/1000~4/1000；女性傳染給男性或女性則幾率更低。

但以上數值只是以大數據統計結果，對個體而言，一次高危性接觸感染的幾率是50%，也就是有或無。因此在性接觸中使用安全套是最必要也最有效的防護手段，可以將感染幾率降至最低。

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性接觸中的易感染因素

感染艾滋病毒有幾大條件：1、對方體液中含有病毒；2、病毒含量大且未被控制；3、有創面與體液相接觸。且初期感染者及未接受抗病毒治療的患者傳染性最高，能達到近1/10。

高危性接觸的誤區

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1、 除青壯年人群外，初高中學生群體、獨居孤寡老年人群體間性傳播風險都不容忽視。

2、 高危性行為不僅存在于同性間性行為，也存在于異性間性行為。無固定性伴侶、安全套使用普及度不高是高風險因素。流行病學調查顯示，成年同性戀群體、性工作者間艾滋病知識了解程度＞異性戀群體、女性群體、學生群體。

3、 除血液外，乳汁、精液、陰道分泌物都有較高的病毒含量。因此異性性接觸、精液與陰道分泌物接觸口腔破損粘膜及眼部粘膜都有一定的傳染風險。

高危接觸后的補救措施

與確定艾滋病人性接觸，若安全套、皮膚皆完好，感染幾率較低。一般艾滋病的窗口期為2~6周，在窗口期過后可進行HIV檢測。若與疑似艾滋病人進行了非保護性接觸，在接觸過程中有皮膚、粘膜破損，建議立即到當地疾控中心領取病毒阻斷藥，最好在高危接觸后2小時內服用阻斷藥，最遲不要超過72小時，成功阻斷率在90%以上。

艾滋病防治方法中，國際上提出K（知識）A（態度）B（信念）P（實踐）理論。初、高校與家長及時地對學生群體普及正確的性知識、性傳播疾病相關知識非常重要。尤其關注對于青少年男女學生、青中年女性群體進行科普宣傳。潔身自愛，不吸毒、不濫交、不獵奇、不在不明醫療場所獻血打針輸液，做到最大程度的自我保護。在發現不明原因發熱、肺炎、皮膚感染病變、生殖系統疾病時，及時就醫并進行艾滋與常規性病篩查，才能做到有效治療。