(醫(yī)患家特約作者：天津醫(yī)科大學(xué)感染病研究所 賈醫(yī)生）

AIDS——艾滋病隨著多年來科普宣教的普及，對廣大群眾來說已不再陌生。眾所周知，艾滋病有三大傳播途徑：血液傳播、性接觸體液傳播和母嬰直系傳播。隨著監(jiān)測、治療手段的提升，獻血后血液檢測可以大大提升篩查率，降低輸血傳播風(fēng)險；而母嬰可在懷孕早期通過阻斷藥防治，達到避免嬰兒被傳染的可能。因此，目前對三大傳播途徑中性接觸傳播途徑的干預(yù)更加緊迫。

發(fā)生無保護性接觸后感染的幾率

假設(shè)在不戴安全套且雙方皮膚完好的情況下與艾滋病毒攜帶者發(fā)生性接觸后，被感染的幾率通常認為：男性傳染給男性可達1/1000~1/100；男性傳染給女性約為1/1000~4/1000；女性傳染給男性或女性則幾率更低。

但以上數(shù)值只是以大數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，對個體而言，一次高危性接觸感染的幾率是50%，也就是有或無。因此在性接觸中使用安全套是最必要也最有效的防護手段，可以將感染幾率降至最低。

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性接觸中的易感染因素

感染艾滋病毒有幾大條件：1、對方體液中含有病毒；2、病毒含量大且未被控制；3、有創(chuàng)面與體液相接觸。且初期感染者及未接受抗病毒治療的患者傳染性最高，能達到近1/10。

高危性接觸的誤區(qū)

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1、 除青壯年人群外，初高中學(xué)生群體、獨居孤寡老年人群體間性傳播風(fēng)險都不容忽視。

2、 高危性行為不僅存在于同性間性行為，也存在于異性間性行為。無固定性伴侶、安全套使用普及度不高是高風(fēng)險因素。流行病學(xué)調(diào)查顯示，成年同性戀群體、性工作者間艾滋病知識了解程度＞異性戀群體、女性群體、學(xué)生群體。

3、 除血液外，乳汁、精液、陰道分泌物都有較高的病毒含量。因此異性性接觸、精液與陰道分泌物接觸口腔破損粘膜及眼部粘膜都有一定的傳染風(fēng)險。

高危接觸后的補救措施

與確定艾滋病人性接觸，若安全套、皮膚皆完好，感染幾率較低。一般艾滋病的窗口期為2~6周，在窗口期過后可進行HIV檢測。若與疑似艾滋病人進行了非保護性接觸，在接觸過程中有皮膚、粘膜破損，建議立即到當(dāng)?shù)丶部刂行念I(lǐng)取病毒阻斷藥，最好在高危接觸后2小時內(nèi)服用阻斷藥，最遲不要超過72小時，成功阻斷率在90%以上。

艾滋病防治方法中，國際上提出K（知識）A（態(tài)度）B（信念）P（實踐）理論。初、高校與家長及時地對學(xué)生群體普及正確的性知識、性傳播疾病相關(guān)知識非常重要。尤其關(guān)注對于青少年男女學(xué)生、青中年女性群體進行科普宣傳。潔身自愛，不吸毒、不濫交、不獵奇、不在不明醫(yī)療場所獻血打針輸液，做到最大程度的自我保護。在發(fā)現(xiàn)不明原因發(fā)熱、肺炎、皮膚感染病變、生殖系統(tǒng)疾病時，及時就醫(yī)并進行艾滋與常規(guī)性病篩查，才能做到有效治療。