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醫生，這病理報告說考慮癌癥的可能，我只是經常感覺腹疼腹脹，難道不是闌尾炎嗎？您弄錯了吧？

就在前不久，李大哥開始頻繁地出現腹痛、腹脹的癥狀，一開始李大哥以為是吃壞肚子了，調整了一下飲食，但是狀況并沒有好轉，于是他又網上搜索了相關信息，感覺自己的癥狀跟闌尾炎很相似，就去了醫院做檢查。

結果醫院經過相關檢查，排除了闌尾炎的可能性，之后通過腹腔鏡探查，確診了腹膜惡性間皮瘤，這是一種惡性腫瘤，好發于40-60歲的中老年男性，與其他癌癥一樣，腹膜惡性間皮瘤在臨床上也不具有特征性，但是患者多有腹痛、腹脹、腹水等等不典型癥狀，很容易與其他疾病相混淆。

其實，很多癌癥只有到了中晚期，才會表現出一定的癥狀，這跟癌癥的隱匿性是有關的，但是癥狀不明顯并不代表毫無癥狀，癌細胞在不斷的發展過程中，會侵襲其他的器官，從而出現一系列不同的癥狀，比如李大哥，就有頻繁的腹疼腹脹的情況。健康明星計劃

腹部作為咱們身體的一部分，也是早期身體的警報燈，當它發生惡性腫瘤時，比如胃癌、肝癌、胰腺癌及膽管癌等腹部癌癥時，都可能會有不同的癥狀，或者宮頸癌、乳腺癌、大腸癌等其他臟器的惡變時，也會牽扯到腹部，或出現相應的癥狀。比如有乳腺癌患者，就是因為感覺下腹部出現持續性疼痛，同時伴惡心嘔吐等癥狀，結果到醫院發現是卵巢腫瘤破裂引起大出血，才引發下腹部劇痛。

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所以說，很多惡性腫瘤在迅速發展時，并不是毫無癥狀的，細心的朋友只要注意觀察，關注自身身體健康，出現小毛病時加以重視，還是可以發現相關端倪的，而腹部的癥狀在一定程度上也可以反應健康狀況，這是值得朋友們多加注意的，那么，人體的腹部具體是指哪里呢？腹部出現哪些特征需要警惕進展性癌癥呢？今天醫生就與大家來詳細聊一聊。健康科普大賽

1、腹部具體指的是哪個位置？

一般在醫學上，腹部的分區有兩種辦法，一種是九分法，一種是四分法。其中，四分法較為簡單常用，它以肚臍為中心垂直和水平畫兩條相互垂直的線，將腹部分為了左上，右上，左下，右下。其中，上腹部包括右上和左上腹，上腹部有許多重要的器官，主要包括肝臟，膽囊，橫結腸肝區，右腎，胃，胰腺，橫結腸，十二指腸一部分，脾臟，左腎。當這些器官發生疾病的時候，比如上消化道的疾病、心臟疾病，甚至惡性腫瘤時，往往會有不同程度的癥狀，比如說疼痛、腹脹等等。

而下腹部一般指的人體肚臍水平線以下的腹部臟器，常見器官包括女性子宮和雙側附件；男性的輸尿管以及膀胱、生殖器等等，當下腹部出現疼痛的癥狀時，也可以考慮上述的器官出現了炎癥甚至是腫瘤性病變的的可能性，一般需要進行腹部CT、腸鏡檢查等，排除疾病的可能性。

2、 腹部若是出現三個特征，需警惕進展性癌癥

如果您平日并無身體不適，但是最近腹部頻繁出現了以下3種異常表現，一定要提高警惕，考慮癌癥的可能性，及時就醫。

第一， 腹部疼痛

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引起腹部疼痛的原因是很多的，大多數急性腹痛原因，主要是消化道和婦產科疾病，比如女性盆腔炎會出現下腹部持續性輕度隱痛，急性闌尾炎會出現轉移性右下腹痛，膽道疾病常呈慢性右上腹痛等等。

需要注意的是，腹部疼痛也需要考慮癌癥的可能性，在癌癥早期，一般是不會有癌痛的，但是到了癌癥中晚期，當腫瘤侵犯了周圍組織、壓迫到了相應的神經或者血管，或者向相應的部位放射，患者也會出現不同程度的腹痛。

癌癥引起的腹痛多以間歇性鈍痛、刺痛、牽拉痛為主，其中，胃癌可能會引起上腹痛，肝癌或會引起肝區疼痛，胰腺癌可能引起中上腹痛，膽囊癌可能會引起右上腹痛等等，總之，不同部位的癌癥，引起的疼痛部位是可能不同的，如果您最近出現腹部疼痛的情況持續了一周以上，并且伴有其他癥狀，還是建議不要掉以輕心，到醫院及時就診，抽血常規，查C反應蛋白，或者做彩超、CT，進行基本的判斷，進行相對應的治療。

第二，腹部腫塊

腹部有腫塊在臨床上是比較常見的體征。造成腹部腫塊的原因很多，常見的包括腸梗阻，膽囊積水，肝膿腫，肝囊腫，肝臟腫瘤，腸系膜囊腫，腎積水，腎積膿等等，最為常見的腫塊是脂肪瘤，一般是多發的良性病變，大多數情況下不會惡變，建議定期隨訪觀察即可。

如果發現腹部腫塊有疼痛不適的癥狀，并且在用手去觸摸的時候，發現質地堅硬、不規則，而且活動性較差，那么也要考慮惡性腫瘤的可能性，比如肝癌、胃癌、結直腸癌等，還需要進一步通過胃鏡、電子纖維鏡，腹部CT等來明確診斷，根據檢查結果，在醫生的指導下合理的治療，以免延誤病情。一旦發現是惡性腫瘤，需要及時治療，提高生存期，減少早期的復發和轉移。

第三，腹水

腹水指的是腹腔中的水，即腹腔積液。正常情況下腹膜腔內無較多液體，一般不會超過100ml，主要起潤滑作用。少量的腹水患者并不會有特別的感覺，而大量的腹水就會引起腹脹、食欲不振等相關癥狀。

引起腹水的原因也是很多的，包括心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病、惡性腫瘤腹膜轉移、卵巢腫瘤、結締組織疾病等。其中，在臨床上比較常見的癌性腹水，多由消化道腫瘤引起，如胃癌、肝癌、結直腸癌、胰腺癌等，癌性腹水也是癌癥到了中晚期的常見癥狀之一，主要是由于癌細胞脫落到腹膜之后，比較容易造成腹膜種植，繼而出現腹膜炎性反應，從而出現腹水，患者會出現腹脹，腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐等癥狀。

臨床上癌性腹腔積液的特點主要表現為腹水漸進性、持續性增多，在進行腹腔積液的常規檢測提示腹腔積液多為血性積液，伴有蛋白定性試驗陽性，腹水中可以查到惡性腫瘤細胞，如果不加以控制癌癥，腹水會不斷、大量產生。

總的說來，腹部作為咱們身體的一部分，包括了上腹部及下腹部諸多重要器官，當它頻繁出現腹痛、不明原因的腹部腫塊、腹水等癥狀，同時還伴有其他不適癥狀時，需要考慮疾病的可能性，同時也需要警惕癌癥的可能性，建議朋友們及時到醫院查明原因，及時治療，以便呵護咱們的身體健康。

作者言：大家好，我是致力于用簡潔易懂的語言科普醫學知識的怪醫生。碼字不易，本文內容是參考權威資料并結合個人經驗而成。

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