上海男性不育的原因有哪些(上海看男性不育最好的醫(yī)生)

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我是倒霉又幸運(yùn)的，因?yàn)橐桓嚰垼l(fā)現(xiàn)自己有無(wú)精癥。

六年多前，領(lǐng)了證辦了酒，開始考慮備孕。我們?cè)谔詫氋I了排卵和hcg試紙?zhí)籽b，順便買了一種測(cè)精液濃度的試紙。說(shuō)是檢測(cè)精液頂體酶，如果兩條線一樣深說(shuō)明合格，一深一淺說(shuō)明弱精。我也沒(méi)當(dāng)回事，畢竟金標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)院做精液常規(guī)，在家自己試試看而已。

文/李昆明

排版/侯志如

不同于排卵試紙和hcg試紙簡(jiǎn)單的測(cè)尿，精液試紙很麻煩，要先自己lu一發(fā)，然后要靜置，要再和一種溶液混合，要滴在玻片上之類的，最后才滴在試紙上，折騰了半天...拿著試紙，開玩笑和老婆說(shuō)感覺像大學(xué)時(shí)候做實(shí)驗(yàn)。

老婆問(wèn):一條線還是兩條線?我一看懵了:要有線?

因?yàn)樵嚰埳弦粭l線也沒(méi)有。(更正:這個(gè)因?yàn)槭菚r(shí)間太久了記錯(cuò)了，應(yīng)該是只有一條線，)

老婆不信，湊過(guò)來(lái)看，真的沒(méi)有。我們倆都沉默了。

我腦子里第一反應(yīng)就是這試紙有假，或者操作不當(dāng)。老婆也這么認(rèn)為。我打算4天后再試一次。

4天后，按照說(shuō)明書更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮髁艘槐椋Y(jié)果還是一條線。這下坐不住了。

第二天就去醫(yī)院，第一次也不知道掛什么科，掛了生殖科，查精液常規(guī)。

結(jié)果半小時(shí)就出來(lái)了。領(lǐng)報(bào)告的時(shí)候，一位護(hù)士小哥一臉復(fù)雜的看著我:快下班了，趕緊拿去給醫(yī)生看看。

報(bào)告上一堆0。活力0數(shù)量0什么都0。然后底下一行字:3000倍鏡檢，離心后，未見精子。

頭腦一片空白，幾乎是老婆扶著走到醫(yī)生那里。醫(yī)生趕緊開單:去抽血看看激素，看看有沒(méi)有穿刺取精試管機(jī)會(huì)吧。

也不知道為什么要抽血，反正心都掉到冰窟窿里了。后面是第二天出的結(jié)果。

5項(xiàng)有3項(xiàng)不正常。其中有一項(xiàng)叫促卵泡激素fsh有40多，正常是12以內(nèi)，還有個(gè)lh促黃體也高。

醫(yī)生看了直搖頭，直接判了死刑:非梗阻性無(wú)精癥，你這是不可逆的，沒(méi)希望了!穿刺也不用約了，丁克或者領(lǐng)養(yǎng)吧!

就沒(méi)有其他辦法嗎。老婆問(wèn)。

醫(yī)生一臉同情的樣子:要么你們?nèi)ケ本┥虾＿@些地方試試。

又是行尸走肉一樣回家了。后來(lái)冷靜下來(lái)，覺得得自己先把問(wèn)題了解清楚。充了個(gè)cnki會(huì)員查資料查文獻(xiàn)。

在這個(gè)過(guò)程中老婆一直積極幫我想辦法，非常冷靜堅(jiān)定，永遠(yuǎn)感謝她。

后來(lái)看文獻(xiàn)中說(shuō)，非梗阻性無(wú)精癥可能是因?yàn)槎嘁粭l染色體(47xxy)染色體微缺失，小時(shí)候腮腺炎，蛋蛋受傷，先天隱睪等原因造成的。而現(xiàn)在有一種顯微取精技術(shù)，部分醫(yī)院可做，切開睪丸找精子，當(dāng)然能解決一部分情況，不是100%，如果成功取到，再去做試管。

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老婆的意思:我愿意試管，看你愿意切開去找嗎?

好像是快要溺水的人抓到稻草一樣，什么辦法我都愿意去試試，但是我很想知道原因，如果是染色體問(wèn)題，那我也不想耽誤對(duì)方了。如果是其他問(wèn)題……但是我真的不記得自己小時(shí)候受過(guò)傷或者得過(guò)腮腺炎。

先去醫(yī)院做了染色體檢查，結(jié)果一個(gè)月才出來(lái)。

等結(jié)果期間天天胡思亂想。甚至想過(guò)，該不會(huì)自己其實(shí)是一個(gè)女人吧，或者是克氏征，因?yàn)樽约浩つw白，個(gè)子也比較高，手腳長(zhǎng)，體毛少，越看越覺得自己不正常。

但是結(jié)果出來(lái)了，46xy，沒(méi)有微缺失，還好，至少基因上還是個(gè)男人。

忍不住打電話給老家的父母。問(wèn)他們自己小時(shí)候有沒(méi)有得什么病。他們吞吞吐吐的，似乎有什么事瞞著我一樣。

后面我越想越不對(duì)，因?yàn)楦改赣泄殻荒苌サ模疫€有一個(gè)妹妹。只剩下一種可能，就是我得過(guò)什么病。

突然想到，自己肚臍眼下面快到腹股溝的地方一左一右有兩個(gè)淺淺的疤，不仔細(xì)看看不出來(lái)。但是小時(shí)候也得過(guò)闌尾炎，上網(wǎng)查，又說(shuō)闌尾炎不可能有兩個(gè)疤。

又追問(wèn)父母，最后我爸還是松了口。原來(lái)我出生的時(shí)候是雙側(cè)隱睪，但是父母粗心一開始沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。兩歲做的手術(shù)，第一次的大夫很水，沒(méi)有成功還是怎么回事，三歲又做了一次補(bǔ)救。大概是這個(gè)意思吧。肚子上的疤就是那時(shí)候手術(shù)為了把肚子里的蛋蛋弄下來(lái)。太小，沒(méi)有記憶。

如果他們?cè)琰c(diǎn)告訴我，我肯定就去做一個(gè)精液常規(guī)了，咋就不說(shuō)呢？

老婆說(shuō):你不用再想這些，又不會(huì)以為你騙婚。我們就去北上廣看吧，就當(dāng)是去旅游了。

在好大夫上咨詢了cnki上那幾個(gè)論文的作者，好幾個(gè)醫(yī)生都說(shuō)可以做，還有的醫(yī)生明確說(shuō)隱睪的成功率大約有40%，費(fèi)用也不高，1w多。于是就踏上異地求醫(yī)之路...

看的是某著名三甲醫(yī)院一位比較權(quán)威的醫(yī)生，號(hào)很難掛。醫(yī)生給出了治療方案，先進(jìn)行三個(gè)月的激素治療，然后手術(shù)。

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激素治療是打絨促和尿促針，分別是從孕婦和絕經(jīng)婦女的尿液里提取的，一般都是保胎打的，每次去診所打這兩種針，都是尷尬萬(wàn)分。還吃一種藥，藥品說(shuō)明書嚇人的很，是治療癌癥的，但是在這里不知道起什么作用…三個(gè)月過(guò)去了，激素水平降低了些。但化驗(yàn)精液常規(guī)還是一條蝌蚪也沒(méi)有。

可以手術(shù)了。醫(yī)生安排住院，手術(shù)安排在晚上6點(diǎn)，大醫(yī)院沒(méi)有病床，睡走廊。老婆買來(lái)咖啡紅牛，做好連夜看護(hù)我的準(zhǔn)備，很感動(dòng)，我們相親認(rèn)識(shí)，結(jié)婚也才幾個(gè)月，她一點(diǎn)也不嫌棄我。

要切開蛋蛋找精子，想想就蛋疼。術(shù)前談話的時(shí)候，說(shuō)先切右邊的，如果找到足夠的蝌蚪就結(jié)束如果不夠或者沒(méi)有，就再切左邊的。麻醉是腰麻。

醫(yī)生說(shuō)手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，建議我睡一會(huì)兒。我不想睡，瞪著眼睛豎著耳朵聽醫(yī)生和助手交談，想知道他們找到?jīng)]有。感覺他們輕車熟路，一會(huì)兒說(shuō)這里有十幾個(gè)"一會(huì)兒說(shuō)這個(gè)不要，尾巴短…看來(lái)總算是找到了，別人是按千萬(wàn)算的，我這可好，是按個(gè)算的。手術(shù)大概用了兩個(gè)小時(shí)。

術(shù)后醫(yī)生告知老婆，一共凍了兩管，有多少個(gè)沒(méi)說(shuō)，但是可以做兩次二代試管，而且只切了右邊，以后有需要還可以切左邊。我們是喜極而泣。當(dāng)天晚上老婆喝了咖啡和紅生一晚上不睡覺，每個(gè)小時(shí)檢查傷口，喊護(hù)士換針?biāo)阕銙炝肆酷標(biāo)?/p>

這種難受終身難忘，小便都上不出的感覺，麻藥過(guò)了之后一陣陣隱隱作痛的。第二天就好多了，第三天就出院了。然后就是老婆掛同一個(gè)醫(yī)院的號(hào)，準(zhǔn)備做二代試管。

事實(shí)證明，正常的人精子以幾千萬(wàn)計(jì)是有道理的。這以切蛋為代價(jià)的、珍貴的兩管總共幾十個(gè)蝌蚪，并沒(méi)有給我們帶來(lái)好運(yùn)，兩次二代試管都以失敗告終了。老婆身體素質(zhì)很好，各項(xiàng)檢查正常，長(zhǎng)方案和拮抗劑方案取得數(shù)量都在15個(gè)卵以上。而且每次都養(yǎng)成很多d3的鮮胚外觀漂亮評(píng)級(jí)又高，但都走不到養(yǎng)成囊胚那一步。

直接移植d3也全都不著床，就這么20多個(gè)鮮胚幾次之后全軍覆沒(méi)了，過(guò)程中一遍遍希望，失望，再失望………醫(yī)生也說(shuō)不出為什么，只是委婉的說(shuō)顯微取精的成功率會(huì)比正常低一些。又查論文，這次沒(méi)找到相應(yīng)的數(shù)據(jù)，估計(jì)是新技術(shù)推廣時(shí)間不久，還沒(méi)有足夠多的樣本吧。

我心里太清楚了，老婆各項(xiàng)檢查都正常，肯定是我自己的原因。但是老婆變得患得患失，總覺得是不是因?yàn)樽约耗膫€(gè)環(huán)節(jié)有問(wèn)題，浪費(fèi)了辛辛苦苦取到的蝌蚪，她不喝奶茶不吃零食了，開始吃有機(jī)食物，每天都去跑步，每天吃綜合維生素，輔酶10什么的，我知道她雖然不說(shuō)，但心里還想讓我去把左邊也切一下。但是我慫了………不是不敢再去做一次顯微，而是害怕這次又失敗，沒(méi)辦法承受這個(gè)結(jié)果。

我:要么去領(lǐng)養(yǎng)一個(gè)吧，或者丁克，再或者…(我承認(rèn)自己自私，不敢說(shuō)，怕她真的同意了)

她:那你到底還想不想再試一次啊。

我:試過(guò)一次，沒(méi)這個(gè)命啊，沒(méi)有遺憾了，要不然等幾年，等醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)了…

她:等到那個(gè)時(shí)候我們就都老了吧。

時(shí)間到了2019年，經(jīng)過(guò)了漫長(zhǎng)的煎熬，最后我們還是下定決心，再去做一次顯微取精。其實(shí)做完第一次手術(shù)是有一點(diǎn)影響的，有時(shí)候站久了或者活動(dòng)量大了會(huì)感覺被切開過(guò)的那個(gè)蛋有點(diǎn)酸脹感，于是又預(yù)約了第二次手術(shù)。

這次為了提高成功率，醫(yī)生打算取到左邊的精子不冷凍，生殖科男醫(yī)生和女醫(yī)生互相配合，與此同時(shí)老婆做取卵術(shù)直接做二代試管，這對(duì)醫(yī)生檔期要求很高，而且還要面臨左邊取不到的風(fēng)險(xiǎn)，如果取不到的話，只能把卵子凍起來(lái)。不過(guò)醫(yī)生說(shuō)，凍卵復(fù)蘇的概率是低于胚胎的，是沒(méi)有辦法的辦法，正常情況下是不允許凍卵的。

然后老婆進(jìn)周促排，所有檢查重新來(lái)一遍，在最后幾天醫(yī)生也敲定了我的手術(shù)日期。這次左邊只取到了一管(本來(lái)我左邊的就更小b超顯示只有4ml，正常人是12ml以上)。

而老婆這一次拮抗劑方案只取到6個(gè)卵(前兩次都在15個(gè)以上)做了這么多次試管，看了好多文獻(xiàn)，我們猜是不是夜針日如果晚一天就好了，不知道是不是醫(yī)生比較保守。也或者是對(duì)于促排藥有點(diǎn)抗藥性了。

幾次試管什么果納芬，普麗康，進(jìn)口尿促，國(guó)產(chǎn)尿促，生長(zhǎng)激素什么的都用了，老婆從一個(gè)從小怕打針的小女生到現(xiàn)在自己每天面不改色地給自己肚皮上打促排針，我的罪孽又加深了。

最后配成4個(gè)d3胚胎，質(zhì)量也不是很好，兩個(gè)2級(jí)兩個(gè)3級(jí)。(以前1級(jí)的都失敗多了去了)移植了兩個(gè)2級(jí)的，剩下的2個(gè)養(yǎng)囊又失敗了。這次我倆已經(jīng)快要麻木了，反而互相調(diào)侃節(jié)省了養(yǎng)囊的6000塊可以買臺(tái)新手機(jī)了，雖然我心里還是難受，但是我不能表現(xiàn)出來(lái)，還有兩個(gè)小細(xì)胞在老婆肚子里呢。

移植第九天，老婆說(shuō)有點(diǎn)想來(lái)大姨媽的感覺。我心里一沉，因?yàn)榍皫状问〉臅r(shí)候，都是先有這種感覺，然后真的來(lái)大姨媽了，就等于失敗了。

我們約定打死不用試紙?zhí)崆皽y(cè)，一直堅(jiān)持到14天去醫(yī)院抽血測(cè)hcg。

等結(jié)果的兩個(gè)小時(shí)，時(shí)間真是漫長(zhǎng)啊。

手機(jī)終于提示結(jié)果可以取了，在自助機(jī)打印。她站在我前面，像個(gè)小孩子一樣，用手蓋著出來(lái)的打印單，一點(diǎn)點(diǎn)挪動(dòng)。

能不能快點(diǎn)后面的人在催了。

其實(shí)我已經(jīng)看到單子上有個(gè)向上的箭頭了。

心快要跳出嗓子眼，眼淚也不爭(zhēng)氣的流下來(lái)了。

于是過(guò)路的人詫異地看著一個(gè)男人在生殖中心的大廳里又哭又笑。真丟臉，但是真高興。

醫(yī)生:從血值來(lái)看應(yīng)該是單胎哈，接著用安琪坦吃地屈孕酮，14天之后來(lái)做b超。別不知足哈，雙胎有風(fēng)險(xiǎn)的。

我們:不，我們太太太太知足了!

回來(lái)之后沒(méi)多久，全國(guó)就都有疫情了。不敢出遠(yuǎn)門，其他檢查都是本地做的，一切正常。

現(xiàn)在，我的小棉襖已經(jīng)快一歲了，和她媽媽小時(shí)候一模一樣。我經(jīng)常想，等她長(zhǎng)大后，如果愿意的話，去學(xué)醫(yī)吧。

這件事全程瞞著除了雙方父母以外的其他親戚朋友。現(xiàn)在又開放三胎，經(jīng)常有好事者問(wèn)，啥時(shí)候要二胎，三胎。

我說(shuō):不要了，她是獨(dú)一無(wú)二的。

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