男性保健品男用持久增大(男士保健品內(nèi)服藥)

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高三女生田靜（化名）接過(guò)媽媽遞來(lái)的一片指甲蓋大小的白色藥片。

媽媽說(shuō)這是聰明藥，能提升她的學(xué)習(xí)狀態(tài)。她想想不斷下滑的成績(jī)，又想想那些無(wú)論如何都沒(méi)法靜下心來(lái)完成的物理題，混著水把藥片吞了下去。

藥片的主要成分是哌醋甲酯，常見(jiàn)商品名包括利他林、專(zhuān)注達(dá)等，俗稱(chēng)聰明藥。

首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王夢(mèng)陽(yáng)說(shuō)，哌醋甲酯是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑，在藥效內(nèi)，服用者的注意力提升、疲勞感下降。

一名服用過(guò)利他林的網(wǎng)友對(duì)新京報(bào)記者表示，藥效內(nèi)注意力集中，效果好，而且沒(méi)有成癮性。

1月22日，北京高新醫(yī)院。田靜等人曾在這里接受治療。實(shí)習(xí)生 齊鑫 攝

但這并非全部事實(shí)。在中國(guó)，哌醋甲酯被衛(wèi)生行政部門(mén)列入第一類(lèi)精神藥品名單，是嚴(yán)格的處方藥。北京高新醫(yī)院主任醫(yī)師徐杰說(shuō)，哌醋甲酯的作用機(jī)制與冰毒的主要成分苯丙胺（又名安非他命）類(lèi)似，在大劑量服用時(shí)可能成癮，但藥效較弱。到我們這戒毒的，有一成左右是利他林服用者。超過(guò)一半都是從‘聰明藥’開(kāi)始，最后變成麻古、冰毒等毒品的成癮者。

徐杰接觸過(guò)大量利他林成癮者，他發(fā)現(xiàn)，聰明藥已越來(lái)越多地被普通人用于非臨床治療。服藥者有14歲的學(xué)生，也有三四十歲的青年，他們抱著提升學(xué)習(xí)、工作效率的初衷，最終卻成為了癮君子。

服藥者

田靜第一次吞下那片聰明藥時(shí)，沒(méi)什么特殊感受。

當(dāng)時(shí)，她在北方某省的一所市級(jí)重點(diǎn)中學(xué)上高三，班級(jí)排名已經(jīng)跌出了前十。而在高一、高二時(shí)，她一直是班級(jí)前五。那片指甲蓋大小的白色藥片是她的全部希望。

藥是媽媽給的。田靜對(duì)這種藥并不了解，也不清楚媽媽知道多少，只記得媽媽說(shuō)：有人吃了成績(jī)就變好了，你試試。

吃了藥，攤開(kāi)書(shū)，田靜的心思還是扎不到課本里。尤其是最難學(xué)的物理，做題時(shí)還是沒(méi)思路。最初，她每天早晨上學(xué)前吃一片，覺(jué)得變化不大。兩三個(gè)月后，服藥量變成了每天兩片、三片，早上出門(mén)前、晚上回家后各吃一次。田靜感覺(jué)自己的課堂專(zhuān)注度提高了，聽(tīng)完物理課，做做練習(xí)，很容易就學(xué)會(huì)了。

服藥兩個(gè)多月后的那次月考，田靜考進(jìn)了班級(jí)前十，還在班會(huì)上分享了進(jìn)步經(jīng)驗(yàn)：好好看書(shū)，多做題。但真正的秘訣，她沒(méi)有說(shuō)。

35歲的王波(化名)是2017年5月開(kāi)始服用利他林的。當(dāng)時(shí)，他剛從父親那里接手了家里的裝修公司。此前數(shù)年，家人從未對(duì)他有什么苛求，買(mǎi)車(chē)、旅行，手頭從來(lái)不缺錢(qián)，等到自己經(jīng)營(yíng)公司時(shí)，才知道做生意并不容易。

那段時(shí)間里，王波做什么都覺(jué)得力不從心。跟客戶(hù)談合同，聊一個(gè)多小時(shí)就不想說(shuō)話(huà)了；好不容易談下來(lái)的單子，加工地磚的時(shí)候又總是出錯(cuò)。

他最怕剛把生意交給自己的父親在飯桌上提起公司的事。每每遇到這種情況，都心里犯怵，用各種事由、借口岔開(kāi)話(huà)題。父親似乎察覺(jué)了他的焦慮，漸漸不問(wèn)公司的事了，可王波更緊張了：但凡有一批活兒沒(méi)干好，我就趕緊補(bǔ)貨，不僅掙不著錢(qián)，還得搭錢(qián)。

一次飯局上，一個(gè)朋友提到了利他林，說(shuō)是中學(xué)生學(xué)習(xí)、考試的時(shí)候吃的。既然學(xué)生們也吃，那應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題。他像抓住了救命稻草，一下子從朋友手中買(mǎi)了6片。

以往談合同時(shí)，他幾十分鐘就會(huì)感到疲倦，而藥物帶來(lái)的注意力集中讓他可以連續(xù)不停地說(shuō)上三四個(gè)小時(shí)。他自認(rèn)為把廠(chǎng)子打理得越來(lái)越好，在那些買(mǎi)賣(mài)干得如日中天的老同學(xué)面前，終于抬起了頭。

1月23日，北京華佑醫(yī)院的門(mén)診大廳里張貼著國(guó)務(wù)院規(guī)定：對(duì)自愿接受治療的吸毒人員，公安機(jī)關(guān)對(duì)其原吸毒行為不予處罰。實(shí)習(xí)生 齊鑫 攝

服用利他林的人，基本都承受著很大的生活壓力，許多還有嚴(yán)重的家庭矛盾，所以才把學(xué)習(xí)、工作的高效當(dāng)做出口。徐杰說(shuō)，他接觸的眾多利他林成癮患者中，二十歲左右的居多，性格大多內(nèi)向，男性占到70%。他們當(dāng)中有的來(lái)自單親家庭；有的父母過(guò)分溺愛(ài)，給孩子很多零花錢(qián)，卻缺乏情感上的關(guān)愛(ài)和引導(dǎo)；有的父母非常嚴(yán)厲，抱著強(qiáng)烈的望子成龍心態(tài)。

聰明藥上癮

利他林確實(shí)能讓人的專(zhuān)注度有所提升。徐杰說(shuō)，因?yàn)槠渲械倪叽准柞タ梢约涌於喟桶泛腿ゼ啄I上腺素釋放，而這些物質(zhì)決定了大腦能否自我約束，注意力、控制力、執(zhí)行能力等都與此有關(guān)。

在臨床醫(yī)學(xué)中，正是利用這種原理，醫(yī)生會(huì)用利他林治療兒童注意力缺陷多動(dòng)障礙和嗜睡癥（即發(fā)作性睡?。?/p>

1996年，原衛(wèi)生部頒布了《精神藥品品種目錄》，依據(jù)不同的藥物依賴(lài)性和人體危害程度將精神藥品劃分為第一類(lèi)、第二類(lèi)，對(duì)第一類(lèi)的管制更加嚴(yán)格。哌醋甲酯被列為第一類(lèi)精神藥品。

之所以被列為第一類(lèi)精神藥品，是因?yàn)槔志哂谐砂a性。北京華佑醫(yī)院主任醫(yī)師張銳敏從事成癮臨床及干預(yù)研究多年。他表示，作為精神興奮劑，利他林的作用原理與冰毒的主要成分苯丙胺相似，但藥效比冰毒弱，長(zhǎng)時(shí)間、大劑量服用會(huì)產(chǎn)生成癮性。人體自身會(huì)分泌多巴胺等主導(dǎo)興奮的神經(jīng)遞質(zhì)。如果分泌長(zhǎng)時(shí)間依賴(lài)興奮劑，自身的分泌能力就會(huì)下降。一旦停藥，就會(huì)產(chǎn)生不適。

服藥一個(gè)多月后，田靜開(kāi)始掉發(fā)、失眠，幾乎每一個(gè)夜晚都在輾轉(zhuǎn)反側(cè)中度過(guò)。

高三上學(xué)期快結(jié)束時(shí)，媽媽發(fā)現(xiàn)了這些異常，讓田靜停了藥?？赏Ｋ幒?，她開(kāi)始頭疼、惡心，渾身上下說(shuō)不出的難受，課又聽(tīng)不進(jìn)去了，看書(shū)、做題也不行。

田靜沒(méi)去醫(yī)院檢查，想要說(shuō)服媽媽讓自己重新吃藥，但被拒絕了。為了吃藥，說(shuō)話(huà)輕聲細(xì)語(yǔ)、從不跟父母吵架的田靜，開(kāi)始和媽媽大聲爭(zhēng)吵：當(dāng)初是你給的我這個(gè)藥，現(xiàn)在為什么不讓我吃！

18歲的劉欣欣（化名）也是在高三時(shí)開(kāi)始服用利他林的，是同班好友介紹的。服藥不到兩個(gè)月，那名同學(xué)就突然因病休學(xué)，再也聯(lián)系不上了。

沒(méi)了利他林，劉欣欣開(kāi)始心慌、煩躁、食欲不振，總感覺(jué)自己就要猝死了。她在家和父母吵架，在學(xué)校疏遠(yuǎn)同學(xué)，認(rèn)為向老師提問(wèn)很蠢，自習(xí)課時(shí)不想看書(shū)做題，一個(gè)人繞著操場(chǎng)一圈又一圈地轉(zhuǎn)。

斷藥的人會(huì)產(chǎn)生不適，手里有藥的人則可能不斷加大服藥量，產(chǎn)生更嚴(yán)重的問(wèn)題。

一名閑魚(yú)賣(mài)家向記者展示瑞士諾華生產(chǎn)的利他林。受訪(fǎng)者供圖

徐杰的一名患者在美國(guó)準(zhǔn)備SAT考試時(shí)，由于過(guò)量服用利他林導(dǎo)致嚴(yán)重抑郁、自我封閉。孩子的媽媽飛到美國(guó)時(shí)，發(fā)現(xiàn)女兒的房間很臟很亂，食品、生活垃圾堆得滿(mǎn)屋子都是。孩子一張嘴，說(shuō)話(huà)已經(jīng)前言不搭后語(yǔ)了，有點(diǎn)精神錯(cuò)亂的感覺(jué)。

徐杰說(shuō)，他知道的病例里，服藥最多的患者一天吃10片利他林。

這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常人的使用劑量了。北京宣武醫(yī)院藥科醫(yī)生沈江華告訴新京報(bào)記者，一般來(lái)說(shuō)，有服藥需求的兒童每天一片，隨著癥狀變化、年齡和體重增長(zhǎng)服藥量可能增加，但上限不過(guò)三四片——在醫(yī)囑范圍內(nèi)服藥，是不會(huì)成癮的，但自己服藥、不斷加大劑量，就有成癮的可能。

從聰明藥到搖頭丸

更可怕的是，利他林服用者很可能接觸到成癮性更高、對(duì)人體危害更大的藥品，如苯丙胺類(lèi)藥物、麻古等。

田靜媽媽禁止田靜服藥后，田靜忍不住，自己到網(wǎng)上找藥、買(mǎi)藥。她輸入關(guān)鍵詞利他林，在某個(gè)百度貼吧一連串的帖子中看到一個(gè)QQ號(hào)，加了好友。

?唱歌發(fā)燒友保護(hù)嗓子 唱前先熱身少唱高音?唱歌是一種很不錯(cuò)的興趣愛(ài)好，既能宣泄自己的情緒，又能給身邊的朋友帶來(lái)快樂(lè)，如果唱得好的話(huà)，還能網(wǎng)絡(luò)一大堆粉絲。這些好處吸引著很多唱

藥房里平均20元左右一片的利他林，賣(mài)家開(kāi)價(jià)每片100元。第一次，田靜只買(mǎi)了3片，沒(méi)敢留家里的地址，讓賣(mài)家寄到了放學(xué)路上常去的文具店。

和以往的白色藥片不同，袋子里的藥是粉紅色的?；丶彝滔潞螅镬o有了頭疼、惡心等第一次服藥時(shí)沒(méi)有過(guò)的癥狀。詢(xún)問(wèn)賣(mài)家時(shí)，對(duì)方說(shuō)這些都是不同生產(chǎn)廠(chǎng)家引起的差異。

3天后，她吃完了粉色藥片，再次找到這位賣(mài)家，轉(zhuǎn)賬、購(gòu)藥。漸漸地，她徹底離不開(kāi)這種粉紅色的小藥片了，服藥量從每天一片變成了兩片、三片，高考前一個(gè)月左右穩(wěn)定在每天四片，高考當(dāng)天一下吃了五片。

徐杰辦公室的科普櫥窗里陳列的搖頭丸。田靜服用的搖頭丸，與其中的粉色藥片外形相同。實(shí)習(xí)生 齊鑫 攝

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幾年攢下的近萬(wàn)元積蓄全被她砸了進(jìn)去，還是不夠。她開(kāi)始向父母要錢(qián)買(mǎi)藥，編造了學(xué)校交費(fèi)、外出游玩等各種理由，有時(shí)要五百，有時(shí)要一千。但沒(méi)過(guò)幾天，錢(qián)又沒(méi)了。

高三下學(xué)期，田靜的失眠和脫發(fā)越來(lái)越嚴(yán)重。她總覺(jué)得同學(xué)在背后議論她，瞧不起她，漸漸疏遠(yuǎn)了所有人。她總感覺(jué)有人跟蹤自己，要害她、要?dú)⑺刻旆艑W(xué)要媽媽來(lái)接才敢走。

高考結(jié)束后，已默認(rèn)女兒服藥的田靜媽媽將孩子帶到醫(yī)院。醫(yī)生檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，田靜行李箱中的粉紅色藥片有七成左右苯丙胺類(lèi)物質(zhì)。也就是說(shuō)，那根本不是聰明藥，而是亞甲雙氧甲基安非他命，俗稱(chēng)搖頭丸。

服藥沒(méi)多久，王波的利他林也斷供了，供藥的朋友搬到了外地，只給他留下了一個(gè)賣(mài)家的QQ號(hào)。他拿到幾片白色藥片，吃了覺(jué)得腦袋漲漲乎乎的，暈乎乎的，后來(lái)才知道那是麻古。

在我們這里住院治療的，70%左右都是濫用苯丙胺類(lèi)毒品的。在這70%里面，通過(guò)利他林、專(zhuān)注達(dá)等聰明藥接觸到苯丙胺類(lèi)的，大概占一半。徐杰接觸的患者中，和田靜、王波有相同遭遇的不在少數(shù)。其中年齡最小的一個(gè)孩子才14歲，在網(wǎng)上購(gòu)買(mǎi)利他林時(shí)買(mǎi)到了搖頭丸。

嚴(yán)格監(jiān)管

在世界范圍內(nèi)，哌醋甲酯受到不同程度的管控，控制苯丙胺、LSD等精神藥物的聯(lián)合國(guó)公約《精神藥物公約》中，利他林在四級(jí)分類(lèi)中被列為第二類(lèi)藥物，與安非他命、四氫大麻酚（大麻中的主要精神活性物質(zhì)）并列。

在中國(guó)，依據(jù)原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局于 2005年頒布的《麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)管理辦法(試行)》，第一類(lèi)精神藥品及原料藥生產(chǎn)需要向所在地的省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)提出申請(qǐng)，由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局決定是否批準(zhǔn)。醫(yī)院藥劑科根據(jù)臨床需要申請(qǐng)，經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn)后，才能向本省內(nèi)的企業(yè)購(gòu)買(mǎi)。

正常情況下，只有注意力缺陷多動(dòng)癥患者、嗜睡癥患者才能從醫(yī)生那里獲得這種處方藥，且醫(yī)生開(kāi)藥前須對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)格檢查。首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任王夢(mèng)陽(yáng)說(shuō)，醫(yī)生會(huì)給前來(lái)就診的孩子一份量表，測(cè)試他的多動(dòng)、注意力水平、學(xué)習(xí)狀態(tài)等等，如果癥狀輕微、發(fā)病時(shí)間短，就不會(huì)開(kāi)藥。

國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的利他林（商品名專(zhuān)注達(dá)，通用名鹽酸哌醋甲酯緩釋片），適應(yīng)人群一欄寫(xiě)的是6-12歲患注意力缺陷多動(dòng)障礙兒童。王夢(mèng)陽(yáng)說(shuō)，也就是說(shuō)，如果是注意力缺陷的患者，超過(guò)12歲就無(wú)法開(kāi)出利他林，國(guó)內(nèi)現(xiàn)在沒(méi)有針對(duì)成年注意力缺陷患者的治療方式，藥物說(shuō)明書(shū)也沒(méi)有標(biāo)出相應(yīng)的適應(yīng)癥。

利他林的另一項(xiàng)適應(yīng)癥是發(fā)作性睡病，也就是嗜睡癥。但也不會(huì)輕易開(kāi)。如果癥狀不嚴(yán)重，通常會(huì)建議病人喝濃咖啡、茶之類(lèi)的解決問(wèn)題。王夢(mèng)陽(yáng)說(shuō)。

即便開(kāi)出藥來(lái)，量也不會(huì)太多。按照2007年開(kāi)始實(shí)施的原衛(wèi)生部《處方管理辦法》，哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量，后來(lái)上限改為一個(gè)月。北京宣武醫(yī)院藥師沈江華說(shuō)，每個(gè)患者的取藥量基本固定，如果上一次的藥還沒(méi)用完，醫(yī)院不會(huì)發(fā)出下一次的藥；如果藥量突增，藥師也會(huì)跟醫(yī)生確認(rèn)處方。按照規(guī)定，家長(zhǎng)以每月一次的頻率到醫(yī)院取藥，每次一到兩盒，每盒20片。

此外，醫(yī)院每次開(kāi)藥都會(huì)留下記錄，患者拿走的是哪一批次的藥品是可追溯的。 沈江華說(shuō)。

在三博腦科醫(yī)院，醫(yī)生開(kāi)出含有利他林的處方后，還要報(bào)給醫(yī)院的藥房主任、院長(zhǎng)，之后才由醫(yī)院向藥廠(chǎng)買(mǎi)藥。從開(kāi)出藥方到通知患者取藥，一般需要3天左右。依據(jù)《處方管理辦法》，第一類(lèi)精神藥品處方需要保留三年。

醫(yī)患手中流出國(guó)產(chǎn)藥

嚴(yán)格監(jiān)管之下，并非全無(wú)漏洞。

一名醫(yī)生告訴新京報(bào)記者，早在2000年左右，就有想要參加司法考試的朋友說(shuō)，備考過(guò)程中太過(guò)疲倦，想要服用利他林來(lái)提神，但他表示不能服用。

徐杰也說(shuō)，理論上講，醫(yī)生寫(xiě)病歷、開(kāi)處方的過(guò)程可以造假。盡管衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)對(duì)處方進(jìn)行監(jiān)督檢查，但通常只是以處方比對(duì)病歷，但病癥是否有問(wèn)題，很少能發(fā)現(xiàn)。

2019年2月中旬，新京報(bào)記者在閑魚(yú)網(wǎng)搜索專(zhuān)注噠專(zhuān)注.達(dá)等字樣后發(fā)現(xiàn)，四五條藥物廣告隱藏在圖書(shū)、汽車(chē)之中。其中，有賣(mài)家在2018年6月、7月連續(xù)5次賣(mài)出5盒專(zhuān)注達(dá)，并表示自己出售的藥品為國(guó)產(chǎn)，是從正規(guī)醫(yī)院開(kāi)出的。另一賣(mài)家稱(chēng)，自己手中有一盒西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)的專(zhuān)注達(dá)，能拿到藥是因?yàn)樽约旱暮⒆邮嵌鄤?dòng)癥患者。

有賣(mài)家在閑魚(yú)網(wǎng)出手閑置的專(zhuān)注達(dá)。網(wǎng)絡(luò)截圖

或許由于處方藥的原因，閑魚(yú)上的專(zhuān)注達(dá)價(jià)格普遍高于醫(yī)院藥房。新京報(bào)記者查詢(xún)藥品比價(jià)網(wǎng)發(fā)現(xiàn)，一盒15片的專(zhuān)注達(dá)零售價(jià)300元左右。但上述5次銷(xiāo)售專(zhuān)注達(dá)的閑魚(yú)賣(mài)家的銷(xiāo)售記錄顯示，15片一盒的價(jià)格從380元到700元不等。

沈江華認(rèn)為，利他林的流出，或許因?yàn)閲?guó)家對(duì)精神藥品的管控不如麻醉藥品嚴(yán)格。比如杜冷丁、芬太尼貼劑等麻醉藥品，患者使用后，醫(yī)院必須回收針劑，之后才能開(kāi)具下一次的用藥，但利他林沒(méi)有相關(guān)要求。

此外，一些多動(dòng)癥患兒癥狀穩(wěn)定后，家長(zhǎng)可以直接前往醫(yī)院代領(lǐng)藥物，醫(yī)生不需要每次都對(duì)患兒面診。可能會(huì)有家長(zhǎng)在孩子病情減輕后依然開(kāi)藥，然后轉(zhuǎn)賣(mài)。不過(guò)因?yàn)獒t(yī)生仍然會(huì)定期面診，所以通過(guò)這種渠道流出的藥規(guī)模不大。沈江華說(shuō)。

沈江華的說(shuō)法在網(wǎng)上得到了印證。在閑魚(yú)網(wǎng)，自稱(chēng)出售國(guó)產(chǎn)專(zhuān)注達(dá)的賣(mài)家數(shù)量不多，其中兩位賣(mài)家還表示需要等下個(gè)月醫(yī)生開(kāi)藥后才能發(fā)貨。

外國(guó)走私藥

網(wǎng)絡(luò)上，更多賣(mài)家售賣(mài)的是瑞版或巴版的利他林。前者由瑞士諾華集團(tuán)生產(chǎn)，后者是巴基斯坦諾華制藥集團(tuán)的仿制藥——二者均為《我不是藥神》中的抗癌藥物生產(chǎn)商。

與西安楊森生產(chǎn)的專(zhuān)注達(dá)不同，沈江華說(shuō)，這種從國(guó)外流進(jìn)國(guó)內(nèi)的利他林成癮性更高。國(guó)內(nèi)的專(zhuān)注達(dá)是緩釋片，上午服用后會(huì)在一天中緩慢釋放藥性，藥物起效后也比較緩和。國(guó)外的利他林不是緩釋片，半衰期短，容易一天內(nèi)反復(fù)多次用藥，更易成癮。

新京報(bào)記者搜索發(fā)現(xiàn)，在百度貼吧、微博等社交網(wǎng)站，利他林廣告并不少見(jiàn)，平臺(tái)也未對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行處理，有人發(fā)微博求利他林，便有賣(mài)家應(yīng)聲而至。還有賣(mài)家在知乎網(wǎng)寫(xiě)下利他林的服用經(jīng)歷，稱(chēng)這是最廣泛最主流也最好用的益智類(lèi)藥物。

在閑魚(yú)網(wǎng)，直接搜索利他林無(wú)法得到結(jié)果，但藥物隱藏在一些看似無(wú)關(guān)的商品之后。比如利他利手表、利他好，利潤(rùn)很低，專(zhuān)注學(xué)習(xí)的桌子、利他保溫杯，專(zhuān)注瑞士，自用保真。這些鏈接里往往留有賣(mài)家的微信號(hào)、QQ號(hào)等，有意向的買(mǎi)家可以加號(hào)私聊。

有閑魚(yú)賣(mài)家以專(zhuān)注學(xué)習(xí)的桌子標(biāo)示商品。記者詢(xún)問(wèn)后，賣(mài)家表示出售的是瑞士版利他林。網(wǎng)絡(luò)截圖

至于這些藥品的來(lái)源，張銳敏推測(cè)或許來(lái)自國(guó)外的醫(yī)院。在瑞士等國(guó)家，利他林雖然屬于處方藥，但成年人注意力缺陷可以確診，他說(shuō)，這意味著患者可以在進(jìn)行量表測(cè)試時(shí)造假，從而獲取藥物。

2019年2月13日，一名閑魚(yú)賣(mài)家在微信中告訴記者，她的朋友一次便能從瑞士的醫(yī)生那里拿到數(shù)十板利他林，然后定期人肉帶回國(guó)內(nèi)。她說(shuō)國(guó)內(nèi)不少瑞士利他林賣(mài)家都是從她手里拿貨，然后加價(jià)轉(zhuǎn)賣(mài)，20片一板的利他林會(huì)被加價(jià)400元到700元。

這名賣(mài)家還表示，藥品入境時(shí)，偶爾會(huì)被海關(guān)查扣。遇到這種情況，價(jià)格會(huì)漲得更高，能貴上一倍。

2月19日，新京報(bào)記者就此問(wèn)題咨詢(xún)了上海某報(bào)關(guān)公司。該公司工作人員表示，由于國(guó)外生產(chǎn)的利他林不在原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局與海關(guān)總署聯(lián)合發(fā)布的《進(jìn)口藥物目錄》中，因此無(wú)法通過(guò)提供報(bào)關(guān)單及其他文件的方式進(jìn)行商業(yè)報(bào)關(guān)。但價(jià)值在1000元以下、攜帶處方、可證明屬于自用范圍內(nèi)的藥物不會(huì)被海關(guān)沒(méi)收。

對(duì)此，中國(guó)人民公安大學(xué)偵查與反恐怖學(xué)院副教授包涵表示，盡管利他林和苯丙胺都屬于第一類(lèi)精神藥品，但后者被劃歸為毒品，一旦入境則涉嫌走私毒品罪。前者屬于藥品，涉嫌的是走私普通貨物、物品罪。而且不同的走私數(shù)量，會(huì)有不同的處理方式。涉及的金額較小時(shí)往往屬于違法但不犯罪的情況，可能面臨貨物被罰沒(méi)、罰款、行政拘留等行政處罰。

閑魚(yú)上，有的商品名稱(chēng)為利他保溫杯專(zhuān)注瑞士等，但實(shí)際為瑞士版利他林。網(wǎng)絡(luò)截圖

包涵認(rèn)為這體現(xiàn)著司法機(jī)關(guān)情的一面，就像電影《我不是藥神》里的情節(jié)，當(dāng)患者擁有巨大需求時(shí)，沒(méi)把這個(gè)口子完全堵死。

與田靜、王波買(mǎi)到假藥的情況相似，如果不去醫(yī)院等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)化驗(yàn)，誰(shuí)也不知道這些從外國(guó)走私而來(lái)的聰明藥是真是假。

2月13日，閑魚(yú)上一位聲稱(chēng)出售瑞士利他林的賣(mài)家說(shuō)，無(wú)論瑞士還是巴基斯坦生產(chǎn)的利他林，都無(wú)法像國(guó)內(nèi)的處方藥一樣有條碼可供查詢(xún)。你要是吃過(guò)，就知道我這個(gè)是真貨。

新京報(bào)記者 龐礴 實(shí)習(xí)生 齊鑫

編輯 滑璇 校對(duì) 賈寧

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