早泄==腎虛嗎?
“腎虛”這個詞對于人們來講,常常會帶來很重的心理壓力。其實:①腎虛并不表示預后一定很差,并不一定就是病情嚴重;②腎虛并不等于就是(反過來講,陽痿早泄也并不全由腎虛所致);③腎虛也并不一定等同于腎功能衰竭。中醫的“腎”概念很廣,因此“腎虛”所代表的病證也很豐富。
中醫的腎虛應區分是單純虛證,還是虛實夾雜;是腎陰虛還是腎陽虛;是腎精不足還是腎氣虛弱。其遣方用藥是不同的。早泄,古人多責之于腎虛,如隋代巢元方在《諸病源候論》中論述:“腎氣虛弱,故精溢也”。而現在中醫認為早泄多為肝郁腎虛、陰虛濕熱、心腎不交等復合病因病機導致,采取疏肝活血,固腎生精,養陰清利,調神定志等治則,單單補腎不一定有好的效果。
在下“早泄”的結論時,還應考慮是否為久別重逢、緊張、壓力等造成的暫時性“假早泄”或稱為“類早泄”,如果是這種情況,則不屬于病理性早泄。
早泄是最常見的,可能有35%~50%的已婚男子在不同程度上曾經或一直為此而煩惱,但其中大多數是功能性的,只有少數是因為器質性病變引起的,如、、精阜炎、精囊炎、、腦脊髓病變、病、酒精中毒等。對年輕人來說,更多的是功能性因素所致。因此,它不是“嚴重”的或不可治的疾病。
需要強調的是,早泄的治療應是一個綜合性的、循序漸進的方案,單靠某一技巧或某一藥物效果不好。首先是夫婦雙方都能理解,早泄是較普遍存在的問題,雙方積極努力共同配合是治療的先決條件。其次是細致分析其發生原因,并加以糾正。再后是夫妻雙方坦率地交流性信息和性感受,同時通過一些行為方法(如增加全身撫摸和陰蒂撫摸及陰莖擠捏法等)來重建射精條件反射,即達到性的同步。最后才是配合藥物治療。另外注意生活起居規律、保證充足睡眠、進行文體活動。在過度、工作緊張或與同事相處不融洽時,盡量不要過性生活。