一名已婚男同性戀的擔心
我是一名男性同性戀者，已婚。前一段時間，我先后與兩個男人發生了性關系。其中一次還沒有使用安全套。此后，為了盡作為丈夫的義務，淺與妻子同房過幾次。最近一段時間，我感到身體有些發軟。而且，妻子包經常感冒。為此我非常擔心，會不會是感染了艾滋病病毒呢?因為看資料上說，感染艾滋病病毒會導致免疫力下降。我會不會把病毒也傳染給妻子呢?我感到非常不安，請問醫生，應該怎么做才好呢?
衛生部的評估報告表明，在2009年當年新發的日IV(艾滋病病毒)感染者中異性傳播占42.2%;男男性傳播占32.5%，是2009年新發感染的重要途徑。為什么男性同性戀行為容易傳播艾滋病呢?原因主要有兩條。
首先，同性戀人群的性亂現象非常嚴重絕大部分同‘}生戀者同時擁有十幾個幾十個甚至上百個同性性伴，性行為非常輕率。一旦這個群體中的一人被日IV感染，通過這種混亂的性關系，就會引起病毒在該群體中廣泛傳播。另一個原因是同性戀者特殊的性行為方式即肛交和口交，特別是肛文最容易造成艾滋病病毒傳播。
從生物學角度來說，直腸并非性交器官直腸砧膜較脆弱經不住劇烈的摩擦.極易出現破損同時直腸內又是弱堿性環境.適合HIV生存。肛交時射入直腸的精液中所含的日IV可以較長時間存活于直腸腸腔內，并通過摩擦造成的鉆膜損傷進入血液而發生感染。所以說，男性同性戀這種高危行為與HIV的傳播有著密切關系。
在我國，男性同性戀人群十分隱蔽、敏感一般人難以接近。他們由于受到人們對艾滋病和性取向的雙重歧視，更害怕暴露而不愿意主動去咨詢檢測。就像來信的讀者一樣.明知自己是同性戀者卻從未主動去醫療或防疫機構進行咨詢或檢測。
這位讀者曾有過不使用避孕套的同性性行為更增加了被感染的機會。因此建議他千萬不要再耽誤了應盡快去醫院做檢查。當然出現一些非特異性癥狀如常見的發熱、無力、腹瀉時不一定都是艾滋病的癥狀也可能就是普通的感冒或急性胃腸炎。有些人因極度害怕艾滋病而產生過度的緊張、焦慮和恐懼，把自己身上并非艾滋病癥狀的各種不適或體征統統與艾滋病聯系起來出現所謂的“艾滋病恐怖癥’。其實，當懷疑自己感染艾滋病病毒時不論是否已經出現癥狀或出現何種癥狀，最重要的檢查手段就是做血清HIV抗體檢測。
在進行HIV抗體檢測時要注意HIV感染的窗口期。所謂窗口期是指從感染日IV到機體形成抗體的這一段時間，最短2 - 3周一般不超過3個月最長可達6個月。處于窗口期的被感染者血清HIV抗體是陰性的.一部分人會出現類似感冒的癥狀.也可以沒有任何臨床表現。
來信的讀者最后一次發生高危行為到現在有多長時間?如果未超過3個月，且第一次化驗日IV抗體陰性，建議他在3個月和6個月后再查兩次抗體。如果三次均為陰性，才能基本排除被感染的可能。假如這位讀者化驗HIV抗體陽性，那么他的妻子也一定要盡快去檢測。對于他妻子來說，也要根據夫妻最后一次性生活的日期來判斷是否已過“窗口期”，必要時也要在3個月甚至半年后再次復查以提高診斷的準確性。
按照法律規定，醫療單位或防疫部門的接診醫生或咨詢員必須對艾滋病咨詢者或化驗者的隱私進行保密。
