包皮環切術的相關情況
一、何謂包皮環切術:
男子陰莖的皮膚較薄,伸展性良好,可以在陰莖勃起時充分移位。陰莖的皮膚在陰莖頭外褶成雙層,稱之包皮,一般男孩在七歲以前,包皮較長并完全能包住陰莖頭和尿道外口,隨著青春期的來到,陰莖不斷加長并增大體積,包皮向后退縮,18歲以后陰莖頭就顯露出來了,但是大約有三分之一的成人的包皮仍然蓋住陰莖頭,只有用手向上翻包皮或陰莖出現勃起的時候,陰莖頭才能露出來,這種情況叫做包皮過長。
如果有的人不僅包皮過長而且包皮口過小過緊,無論上翻包皮還是陰莖勃起都不能露出陰莖頭,這種情況就稱為包莖。這兩種畸形是男性外生殖器中最為常見的畸形,主要危害是陰莖頭與包皮容易發炎,不能將包皮內側面清洗干凈,包皮垢堆積過多時可能造成炎性粘連,性交時缺乏快感或有性交痛等;另外據統計,90%以上的陰莖癌均患有包莖或包皮過長。信奉伊斯蘭教的國家在出生后都為男嬰行割禮(即割包皮)故而這些國家陰莖癌的發病率極低。
當包皮過緊而又強行向上翻起包皮后又沒有及時復位時,過緊的包皮口就如同狹窄的纖維環緊緊套在隱莖頭的冠狀溝處,可以造成陰莖頭高度水腫,這種情況稱為包皮嵌頓,如果嵌頓的時間過長還會造成陰莖頭的壞死、糜爛。因此患有包皮過長或包莖需要及時請醫生做包皮環切的手術,主要目的是將多余的包皮去除,松解粘連,并縫合手術就完成了。
有些青年或是孩子的家長會有些擔心,主要是擔心做了包皮手術后會不會影響陰莖的性敏感程度,其實這是一種錯誤的觀念,男性的性敏感區是陰莖頭、冠狀溝及下方的陰莖系帶和陰莖體,正常時刺激這些部位會出現并引起性興奮即陰莖的勃起,手術中注射的少量局麻藥會在1-2個小時內就代謝失效了根本不會產生什么副作用。
有人對做過包皮環切術的人進行了專門的研究,指出陰莖的觸覺沒有什么變化,相反,許多人術后由于陰莖頭與陰莖系帶暴露在外面,性的敏感性還會比術前增強許多,這種現象可以解釋為什么一些人在做了包皮手術之后陰莖勃起的次數明顯增加了。
二、手術方法:
近年來,我們對包皮環切整形術做了一些改進,主要是在縫合方法上,采用了連續縫合或間斷褥式縫合,這樣可以使創口愈合得更為美觀;在縫線的選擇上我們采用了細絲線或尼龍線,傷口的縫線反應特別輕微;縫合得也極為精細,如果沒有尼龍線還可以便用頭發絲做為縫線,同樣使手術切口對縫線的反應很小,愈合也快一般只需4-6天即可拆線術后疤痕也極不明顯。對于一些小兒的包莖又沒有伴隨包皮粘連時,我們還設計了一種與包皮環切術完全不同的,較為簡易的整形術:
具體方法是:將過長的包皮拉長后在陰莖的背側剪開全層包皮,剪開的長度以包皮很容易翻起為度,然后縫合幾針,手術即告完成,十分鐘即能完成手術,效果也十分可靠,術后恢復得也較快,特別受到患兒家長的歡迎。
三、術前注意事項:
1、手術前夜及手術當日,清洗局部。
2、并發包皮、陰莖頭炎者,需提前進行治療治療,炎癥消退后再行手術。
四、術后注意事項:
1、包皮環切術后三個月內,盡量避免走路、騎車、性刺激和幻想等,避免由于陰莖反復勃起影響傷口的愈合;
2、保持會陰部清潔,術后部分患者包皮局部可有不適感,應禁止抓搔,大小便后均應擦洗干凈,防止局部污染;
3、不要憋尿,避免由于陰莖反復勃起影響傷口的愈合;
4、術后2~3月內睡前可適