“狡猾”的肝癌可能逃脫體檢的監(jiān)控，注意：肝功正常不代表肝臟正常

原標(biāo)題：“狡猾”的肝癌可能逃脫體檢的監(jiān)控，注意：肝功正常不代表肝臟正常

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臨床故事

56歲的周先生近日被確診為肝癌晚期。周先生百思不得其解。因?yàn)樽约好磕甓紙?jiān)持體檢，體檢一直顯示肝功能正常（如下圖），沒有異常箭頭。但是現(xiàn)在突然被確診為肝癌晚期，實(shí)在讓人無法接受。那這一切到底是如何發(fā)生的呢？“狡猾”的肝癌是如何逃脫每年體檢的監(jiān)控呢？

原因就在于人體的肝臟實(shí)在是太“頑強(qiáng)”、太“盡心盡力”地服務(wù)了。肝臟是具有十分強(qiáng)大的代償功能的器官，只要剩下1/3 的肝細(xì)胞還能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，肝臟代謝就不會顯示異常，其實(shí)這時的肝臟已經(jīng)出了問題！

如果說肝功能正常不代表肝臟正常，那為什么做肝功能檢查呢？

對于大部分普通人，沒有肝炎病史，也不屬于高危人群，肝功檢查可以幫我們評估自己的肝臟健康狀況；肝功能檢查正常時，一般就不必再花更多的錢去做其他檢查。

肝癌的高危人群包括有慢性肝炎感染人群、有家族史人群以及肥胖、糖尿病、酗酒人群。針對此類高危人群，要求進(jìn)行定期的篩查和體檢，檢查項(xiàng)目主要有影像學(xué)檢查（B 超），還要抽血檢查肝功、腫瘤標(biāo)志物（如甲胎蛋白）、肝炎病毒檢測等，以上檢查能夠?qū)⒃缙诟伟┖Y查出來。

肝癌已成為嚴(yán)重威脅我國人民健康和生命的疾病。更為糟糕的是，由于酗酒、肥胖和肝炎感染，肝癌的發(fā)病率還有上升的趨勢。

健康提示

常規(guī)肝功能檢查只能間接反映肝臟功能狀態(tài)，并不能反映肝臟形態(tài)變化。因此無法完全判斷肝硬化情況、癌癥情況等。這些需要另外的影像學(xué)檢查。

人衛(wèi)

人體經(jīng)過這長久的進(jìn)化，在很大程度上已經(jīng)有了適應(yīng)各種“惡劣環(huán)境”的能力。自身器官、組織有很強(qiáng)的代償能力來維持身體的運(yùn)轉(zhuǎn)，例如，肝臟、腎臟，所以當(dāng)這兩個器官出現(xiàn)問題，并出現(xiàn)臨床癥狀時，往往病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，因此人們要密切關(guān)注自己的身體。臨床上，醫(yī)生們也在努力尋找更靈敏的指標(biāo)來發(fā)現(xiàn)這些器官功能的變化。

總而言之，有些化驗(yàn)單指標(biāo)正常不代表沒病！

內(nèi)容來源： 人民衛(wèi)生出版社出版《化驗(yàn)單背后有學(xué)問》

主 編：劉向