久坐、便秘、蹲坑玩手機？有“痔”不在年高！

原標題：久坐、便秘、蹲坑玩手機？有“痔”不在年高！

痔瘡，作為肛腸科最常見的一種病，如果說十男九痔成立的話，那么還有一個可能就正在治。

如果你問得痔瘡是一種什么樣的感覺？

也許少年得“痔”，有“痔”不在年高，就能輕易告訴你痔瘡的年齡分布寬度。得了痔瘡，你會感覺肛門處有異物感，總感覺夾著一坨東西。

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痔瘡是如何形成的

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目前有兩種主要學說，一種認為痔瘡就是由肛門部的靜脈曲張形成的。

如果你不知道什么是靜脈曲張，到夏天注意觀察以下幾種職業的人的腿，就能明了。像教師、理發師、醫生、售貨員等需要長期站立的人，他們腿上就容易靜脈曲張，主要表現是腿上有像蚯蚓一樣的一小團一小團的團塊，這就是靜脈曲張。原理就是血液瘀滯在靜脈里，靜脈沒有能力收縮將它們一點一點向上送，導致血液在靜脈里滯留，靜脈膨脹，出現了靜脈曲張。

痔瘡與它同理，也就是說肛門周圍的靜脈發生了血液瘀滯，導致靜脈曲張，于是肛門的位置突出了一個小團塊，名曰痔瘡。

另一種學說，認為痔瘡是肛墊下移導致的。這個學說認為痔瘡本身是身體正常結構的一部分，只不過痔瘡的位置下移了，移到肛門附近了，讓你能看到了一個類似肉墊的東西。

有了這兩種學說，你肯定就會明了，為什么久坐、便秘、蹲坑玩手機容易得痔瘡？為什么產婦、應酬男與重口味的人痔瘡如影隨形？因為久坐、便秘、妊娠、蹲坑玩手機，都會導致肛門的靜脈回流障礙，血液瘀滯，引起痔瘡。而長期飲酒與重口味飲食，以及吸煙也會增加便秘的風險，摩擦阻力變大，使得局部充血。另外，如果不注意衛生，引起肛周感染，也容易引起靜脈炎，從而促使痔瘡的發生。

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痔瘡的分類

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關于痔瘡的形成說法不同，但關于痔瘡的分類，則能達成一致，即以痔瘡的位置來進行分類，以齒狀線為界，根據痔瘡與齒狀線的位置，分出內痔、外痔、混合痔。

內痔

內痔就是痔瘡在齒狀線以上，沒有突出體表，所以質地比較柔軟，脆弱一些。當內痔碰上排便，就很容易出現出血和脫出，根據痔瘡的嚴重程度，臨床上通常將內痔分為這四個階段：

Ⅰ度的內痔，患者常常便時帶血、滴血甚至噴射狀出血，便后可自行停止。

Ⅱ度以上的，內痔還可以由于咳嗽排便而脫出肛門，便后可自行還納。

Ⅲ度的內痔在咳嗽、勞累負重時易脫出，需用手還納。

Ⅳ度的內痔脫出后，即使用手還納還會脫出，無法還納回肛門里。

外痔

外痔就是痔瘡的位置靠外接近體表，可以觀察得到，常常由靜脈曲張所致。主要表現為肛門瘙癢、潮濕不潔。

混合痔

混合痔就是既有內痔又有外痔，兩種表現并存。

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得了痔瘡怎么治

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其實帶著痔瘡無癥狀地生活，堪比最佳策略。因為痔瘡的治療方案里遵循的原則為非手術治療，不到影響生活的時候，痔瘡是不用根治的，重在消除癥狀。

改善生活方式

對于癥狀輕的，初期或者無癥狀的痔瘡，需要注意這四點：

1.控制排便時間（至少不要蹲坑時玩手機，一蹲半小時）。

2.在飲食上要多吃些水果、粗糧以保持大便通暢。

3.可以采取熱水坐浴的方式來改善局部的血液循環。

4.適當地進行體育鍛煉。

注射硬化劑

對于稍嚴重點的痔瘡，比如Ⅰ、Ⅱ度的內痔注射硬化劑效果更好。因為痔瘡就是靜脈曲張的血管團塊，讓血管硬化栓塞，局部沒有血供，痔瘡就會萎縮脫落，達到治愈的目的。

手術治療

對于嚴重的痔瘡，用手扶不回去的，嚴重影響生活的，吻合器痔環切術（PPH 手術）是個不錯的選擇。

這個手術主要借助了一個工具，這個工具長得很像寫廣場書法的海綿刷，應用的原理正如第二個學說講的，痔瘡是因為肛墊下移，所以我們借助工具將下移的肛墊拉上去。

如果你曾經做過縫紉工作，你會發現，PPH 手術其實就是把縫紉機帶到了直腸里，一步到位進行鎖邊縫合而已。就像縫衣服一樣，有一個口袋垂下來了（這里口袋象征痔瘡），我們需要做的就是把上面的布裁掉一塊，然后再把口袋縫上去，這樣就能保證口袋的位置向上走，不至于垂下來。PPH 手術（吻合器痔環切術）的先進之處在于將兩個步驟合為一步，減少出血，也就是說切肛墊上方的一圈環形組織，再把垂下來的肛墊釘一圈，縫到上面去，這個手術就完成了。

本文節選自人民衛生出版社出版的《醫生怕你不知道》，趙雅楠著

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文章轉載自：人衛約健康