突然腹痛怎么辦？

喜歡

來源：互聯網
|
2020-12-17
|
0 條評論
|
我要分享
|
T小字　 T大字

腹痛是指由于各種原因引起的腹腔內外臟器的病變導致腹部的疼痛。 引起腹痛的原因很多，幾乎涉及各科疾病。既可以是腹內臟器病變，也可以是腹外病變；可以是器質性的，也可以是功能性的；可以是內科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初為內科疾患，以后病情發展而以外科情況為主，病情復雜且變化多端。

腹痛表現

腹痛的部位

腹痛的部位多和腹腔內臟器所在的部位一致，如：

上腹部多為胃、十二指腸、胰腺疾病，

右上腹多為肝膽疾病，

右下腹痛多為闌尾炎等。

發生的緩急

突然發生的劇烈腹痛稱為急腹癥，是內科、外科甚至婦產科都經常遇到的，需要很快做出判斷，以便及時恰當治療。

常見急性腹痛的原因有急性胃腸穿孔、急性胰腺炎、急性膽囊炎、腸梗阻、泌尿系結石、肝脾破裂、異位妊娠破裂、夾層動脈瘤、腸系膜血管梗死等。

慢性腹痛多見于腹內臟器的慢性炎癥如慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性膽囊炎、膽石癥、慢性胰腺炎、慢性闌尾炎、不完全腸梗阻，以及腸內臟器腫瘤如肝癌、胃癌、胰腺癌、結腸癌等，慢性腹痛時斷時續，治療有時無效，讓人非常痛苦，有時還可在某些誘因下加重急性發作，帶來嚴重后果。

展開全文

疼痛的性質

絞痛見于空腔臟器的梗阻如胃腸痙攣、腸梗阻等，持續痛見于臟器發炎或腫瘤。

疼痛的程度

與刺激強弱有關，如胃十二指腸、急性闌尾炎穿孔時，胃內容物進入腹腔，可強烈刺激腹膜引起劇痛；膽道蛔蟲癥時可引起陣發性劍突下鉆頂樣劇痛。

需要注意，有些老年人、身體虛弱或久病患者對疼痛刺激不敏感，有時疾病已經很嚴重但腹痛不突出，常易漏診和誤診。

疼痛部位變動

如急性闌尾炎的初期，痛在上腹部而后轉移到右下腹部。輸尿管結石隨著結石的下移而疼痛的部位也下移。

牽涉痛

腹痛伴有牽涉性痛時，對疾病的診斷有幫助。如肝膽疾病可引起右肩胛疼痛，腎與輸尿管疾病可引起腹股溝部不適。

影響因素

如夜間痛加重常見于十二指腸潰瘍、胰腺癌。嘔吐后腹痛緩解，常見于急性胃炎、幽門不全梗阻。吃油膩食物發病，常見于肝炎、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎。按壓疼痛部位可使腹痛減輕，常見于潰瘍病、輸尿管結石。排便后腹痛緩解者，常見于急性腸炎、痢疾。腹部有外傷史可能是肝脾破裂。饑餓痛呈周期性、節律性可見于胃竇、十二指腸潰瘍。

伴隨癥狀

腹痛伴有休克多見于胃、十二指腸穿孔，內臟破裂，絞窄性腸梗阻，腸系膜動脈栓塞，腹主動脈瘤破裂，急性胰腺炎，急性膽囊炎等。

此外，大葉肺炎、急性心肌梗死亦可表現為腹痛伴有休克現象。

腹痛伴有黃疸，多見于急性膽囊炎、急性黃疸型肝炎、胰腺癌。

腹痛伴有腹瀉，多見于急性腸炎、痢疾、炎癥性腸病、腸結核、食物中毒、霍亂。

腹痛伴有便秘，多見于腸梗阻。

腹痛伴有便血，多見于潰瘍病、膽道疾病、胃腸道腫瘤、胃腸道炎癥。腹痛伴有血尿，多見于泌尿系結石、膀胱炎。

與體位關系

胃黏膜脫垂患者左側臥位時疼痛減輕，十二指腸壅滯癥患者膝胸或俯臥位可緩解腹痛，胰體癌患者仰臥位時疼痛明顯，而在前傾或俯臥時減輕等都可幫我們判斷腹痛的病因。

急救方法

1． 取自己覺得舒適的位置，如坐位、臥位、蹲位等，只要能使腹痛緩解就可以，也可雙手適當壓迫腹部可使腹痛緩解。但應注意保護患者，不要滾下床受傷。

2．打急救電話呼叫救護車。