冠心病患者的運動策略

原標題：冠心病患者的運動策略

冠心病是一種在老人群體中的常見心血管病，冠心病患者除了積極配合醫生的治療之外，還可以通過一些簡單的運動來改善自身癥狀。可以幫助增加冠狀動脈的血流量，還可穩定血壓。但是要注意選擇適宜的運動時間。

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運動的時間

首先，冠心病老人運動要避開“高峰期”，將運動時間安排在下午或晚上。“高峰期”是指上午 6 時 ~9 時，該時段為冠心病的高發期，因為經過一夜的睡眠，既沒喝水又沒活動，血液在血管里變的濃稠，血流速度過于緩慢，容易加重血栓的形成。

另外研究表明在上午 6 時 ~9 時，由于人的交感神經活性較高(交感神經興奮意味著心律會加快，血壓會增高)，從而引起心肌細胞活動的不穩定，容易出現心律失常。所以這樣的老人，最好將鍛煉安排在下午或晚上。

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運動的方式

冠心病患者的運動方式以有氧訓練為主，包括步行、騎車、爬山、游泳、打門球、打乒乓球和羽毛球等。有節律的舞蹈、中國傳統的拳操等也是合適的運動方式。

做家務

冠心病患者如果要做家務，一定要把它當作一種體育鍛煉，不要看成是一種負擔，只有認為從事家務勞動是一種樂趣，才有助于身心健康。特別是退休后的老年冠心病患者，承擔部分家務勞動還可以豐富自己的生活內容，從而驅除孤獨感和無用感，既可以充實精神，又使身體得到了必要的鍛煉。

太極拳

太極拳動作舒松自然，動中有靜，對合并高血壓的冠心病患者更為合適。

騎自行車

在我國幾乎家家有車，人人會騎，并可結合上下班進行鍛煉。應將車座高度和車把彎度調好，行車中保持身體稍前傾，避免用力握把。

游泳

體力較好，具有條件能長期堅持者，可以從事游泳鍛煉。據報道，游泳可使攝氧量增高。游泳前要做好準備活動，以免時間過久，引起肌肉痙攣和心絞痛發作。

小貼士

每次鍛煉必須要先熱身，活動強度比較小，其目的是充分活動各個關節、肌肉和韌帶，也使心血管系統得到準備。訓練活動又分持續訓練和間斷訓練，后者更適合冠心病患者。

結束活動又稱為整理，目的在于使高度活躍的心血管系統逐步恢復到安靜狀態，一般采用小強度放松性運動。

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運動的注意事項

準備活動和結束活動不充分是造成鍛煉意外最常見的原因。冠心病患者運動前應做到：

1.運動前后避免情緒激動。

精神緊張、情緒激動均可使血中兒茶酚胺增加，對于心絞痛發作 3 天之內，和心肌梗死后半年之內的患者，不宜做比較劇烈的運動。

2.運動前不宜飽餐。

因為進食后人體內血液供應需重新分配，流至胃腸幫助消化的血量增加，而心臟供血相對減少，易引起冠狀動脈相對供血不足，從而發生絞痛。

3.運動要循序漸進，持之以恒。

平時不運動者，不要突然從事劇烈的運動。

4.運動時應注意保暖。

尤其晨練者，開始時應防止突受寒風侵襲，因為寒冷可誘使冠狀動脈痙攣。但也應避免穿得太厚，影響散熱，增加心率。心率增快會使心肌耗氧量增加。

5.運動后避免馬上洗熱水澡。

因為全身浸在熱水中，必然造成廣泛的血管擴張，使心臟供血相對減少。

6.運動后避免吸煙。

有些人常把吸煙作為運動后的一種休息，這是十分有害的。

人民衛生出版社出版《中醫養生知識大講堂》（第二輯）

主編：呂曉東 關雪峰