“鼻炎”、“鼻竇炎”傻傻分不清，聽聽專家怎么說……
邢志敏
北京大學人民醫院耳朵鼻咽喉科副主任鼻科學，變態反應科學
主要研究方向：
鼻科學，變態反應科學。2004年赴德國進修，從師于世界著名鼻科專家Draf教授。專長鼻竇內窺鏡手術，對慢性鼻竇炎、變應性鼻炎的防治及環境基因學做了很多研究，在國內核心期刊和SCI期刊共發表文章40余篇。
主持人
身患過敏性鼻炎的患者，自我的健康管理是不是也很重要呢？
邢志敏
患者的自我健康管理，是治療鼻炎中的第四個治療環節。
現在過敏的病人特別多，這可能跟我們的飲食習慣，我們的環境，還有工業化，其實過敏性鼻炎并不是越窮的地方越多，剛好是相反了， 工業化越好的，城市里面的過敏性鼻炎，過敏性疾病，不單單是鼻炎，包括皮炎，包括哮喘，越是發達的地方越多。
要自己學會管理，就是說要按時用藥。
主持人
醫院會有對患者教育的科普活動嗎？
邢志敏
醫院一般每年的4月份，在春季花粉飄散前都會有一期患者教育，5月份跟呼吸科合起來做世界過敏日，一年兩期的患者教育。
主持人
鼻竇炎是過敏性鼻炎嗎？
邢志敏
鼻竇相當于過道，一般人是有四組，腦門上是額竇，然后兩側是上頜竇，眼之間是篩竇，然后在深層次的地方還有一個蝶竇，主要是以顱骨的名字為命名的。這個鼻竇炎發病病因更復雜的，到現在我們也沒弄明白， 跟過敏有一定的關系，但是沒有過敏的一些病人也會得鼻竇炎。
主持人
鼻竇炎的癥狀是什么？
邢志敏
- 癥狀主要是流膿鼻涕，還有鼻堵，這是兩大癥狀。
- 再有一個，有一些人會有頭疼，會有嗅覺減退，聞味聞不見。
按照我們臨床所見的，有的是有息肉，有的是沒息肉，所以它的病因是很復雜的，但是有一條，有過敏性鼻炎的病人，他的鼻竇炎的可能性就會大一些，在你發病的時候，鼻竇里會有一些表現，鼻竇的黏膜跟鼻腔的黏膜是連續的，所以鼻腔過敏了腫了，鼻竇黏膜也會腫，但是并不是說鼻竇炎一定是由過敏性鼻炎引起的，還有牙源性，拔牙，或者是牙根治不好，會引起牙源性的，或者是其他的一系列的問題，我們還有一種纖毛擺動異常綜合征，反正是很復雜，鼻竇炎更復雜。
主持人
鼻竇炎的治療方法是怎樣的呢？
邢志敏
鼻竇炎跟過敏性鼻炎的治療方法是不一樣的，它又分急性和慢性。
我們有所謂的內在性、外在性分類，它是嗜酸細胞增多引起的，還是中性粒細胞引起的，淋巴細胞引起的，根據檢驗最后的內在性的分類用不同的方法治療。
主持人
怎么去判斷是鼻竇炎呢？
邢志敏
鼻竇炎的診斷它有一個明確的標準，過敏性鼻炎有癥狀，過敏源的檢查。
鼻竇炎是要有膿鼻涕， 第二個要有鼻堵，或者是嗅覺減退，至少有兩個癥狀以上，另外要做頭顱CT，鼻竇CT檢查，因為鼻竇是在竇腔里頭的，我們是看不見的，肉眼是看不見的，我們只能在竇口看一看，看看竇口有沒有膿流出來，或者是有沒有什么問題，這個主要是靠做影像學檢查，做CT，再加上癥狀，合起來來確診有沒有鼻竇炎。
要點回顧
1.患者的自我健康管理，是治療鼻炎中的第四個治療環節。
2.過敏性疾病，不單單是鼻炎，包括皮炎，包括哮喘，越是發達的地方患病人數越多。
3.鼻竇炎發病病因很復雜的，跟過敏有一定的關系，但是沒有過敏的一些病人也會得鼻竇炎。
4.鼻竇炎的癥狀主要是流膿鼻涕，還有鼻堵，這是兩大癥狀。
5. 鼻竇炎再有一個癥狀是，有一些人會有頭疼，會有嗅覺減退，聞味聞不見。
6. 鼻竇炎跟過敏性鼻炎的治療方法是不一樣的，它分急性和慢性。
7、鼻竇炎是要有膿鼻涕，第二個要有鼻堵，或者是嗅覺減退。
文章來源：微信公眾號“大咖聊健康”
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- 編輯：王麗
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