男孩吃飯后做了這件事,小腸全變黑、被切掉1.5米......
本文作者:
曾維根,北京朝陽醫院普外科醫師
據新聞報道,4歲的陽陽(化名)吃完晚飯后,反復跳躍,導致腸扭轉,感染中毒性休克,1.5米小腸被切除了。
男孩飯后劇烈運動,出現腸梗阻合并休克。
4歲的陽陽吃完晚飯后,爬到床上把被子疊高,反復從被子上跳下來,隨后出現肚子痛、惡心、嘔吐,一開始以為是急性胃腸炎,父母沒有引起重視。
過了一天,癥狀還是沒有緩解,父母趕緊將陽陽送往醫院。
廣東醫科大學順德婦女兒童醫院的醫生檢查后發現,陽陽腹脹明顯,嘔吐嚴重,精神差,考慮為腸梗阻合并休克狀態,立即安排抽血化驗、腹部X片檢查,同時補液抗休克治療。
X片檢查提示急性腸梗阻,合并大量腹水,醫院立即安排手術治療。
可怕!腸扭轉,小腸壞死1.5米
開腹手術后發現,陽陽的小腸系膜存在一個裂孔,可能由于陽陽進食后劇烈運動,裝滿食物的小腸被帶動鉆入該裂孔,并發生扭轉,導致了長約1.5米的小腸已經全部發黑、壞死,而腹腔里有很多暗紅色的膿液流出來!
為了挽救陽陽的生命,必須切除壞死的小腸,所以,陽陽發黑的小腸全都被切除了,目前大概只剩下1.9米小腸,還好手術比較順利,術后轉入重癥監護室。
切記!飯后不要著急運動
我們的小腸并不是固定在肚子里面的,而是可以在肚子里面活動的,小腸的系膜里面有血管,給小腸提供營養和能量,小腸和系膜形成一個扇面。
小腸和腸系膜
如果餐后劇烈運動或者體內勞動,體位發生改變,裝滿食物的小腸有可能發生扭轉。
腸管發生扭轉之后,食物無法通過腸道,形成腸梗阻,就會出現腹痛、惡心、嘔吐、肛門停止排氣、排便等癥狀。
小腸發生扭轉之后,腸系膜也會發生扭轉,導致血流不通暢,引起腸道血運障礙,導致腸管缺血壞死。
所以,如果發生急性的腸扭轉,需要禁食水,胃腸減壓,輸液抗炎,營養支持治療。
有少部分患者,腸扭轉可以自己復位,經過保守治療,可以痊愈。
但是,還有很多患者,腸扭轉之后,無法自行復位。如果保守治療無效,應該盡早手術,在腸管發生壞死之前,盡早復位,恢復腸道血運,避免切除腸管。
切除小腸后,小心短腸綜合征!
小腸是身體吸收營養物質最重要的場所,如果切除的小腸過多,會導致營養物質吸收障礙,大便次數增多,患者出現腹瀉、消瘦、營養不良。
這種情況叫做“短腸綜合征”。嚴重的患者,吃什么拉什么,進食之后,馬上就原樣拉出來了,每天上廁所幾十次,甚至上百次。導致患者無法進食,需要長期靜脈營養支持治療,只能天天靜脈輸營養液。
為了避免出現這種情況,至少要保留一米的小腸,還需要保留大腸與小腸交界的回盲瓣,如果出現嚴重的短腸綜合征,需要做腸移植手術。
再次提醒各位家長和小朋友:
不要吃太飽,
飯后不要劇烈運動!
餐后可以散散步,
不要進行快跑、跳遠、跳高等劇烈運動!
飯后若要劇烈運動,
至少要等一兩個小時!
本文首發于“曾哥每日科普”
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本文編輯:王真
審稿主任:楊小明
- 標簽:洪武三十二主題曲
- 編輯:王麗
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