我是消化科博士，我父親卻查出了胃癌！不含胃腸鏡的體檢都是耍流氓！

原標題：我是消化科博士，我父親卻查出了胃癌！不含胃腸鏡的體檢都是耍流氓！

作者：陳小華，河南省漯河市中心醫院消化內科副主任醫師、 醫學博士

我是一名消化科醫生，我每天都在勸我的病人要及時做胃鏡，有問題的并要及時復查。然而我的父親卻對我的話置若罔聞，以為我沒事找事，能吃能喝的，做什么胃鏡？

父親今年65歲，剛剛退休，身體還算硬朗，退休前是一個頗有名望的高中語文老師。雖然現在他不抽煙不喝酒，飲食也很講究，還注意鍛煉身體。但是，據媽媽說，年輕時候，爸爸可謂“五毒俱全”，喝酒抽煙很是厲害，熬夜、加班更是家常便飯。

而且我們家族還有消化道腫瘤史，我的奶奶就患了食道癌，不到70歲就去世了，因此，我對爸爸的身體頗為擔心，總是勸他做一次胃鏡，檢查一下食管和胃。

特別是去年退休后，可能是突然不能適應退休的環境，食欲也變得差了，還經常反酸、燒心。后來我找了他情緒高興的時候，詳細耐心地給他講了胃鏡的必要性。萬幸的是，爸爸這次竟然沒有拒絕，爽快地答應了去做檢查。

我是消化科博士，我父親卻查出了胃癌！

2019年8月2日，終于來到了醫院，常言說，醫不自治，我們科主任，一位德高望重的老教授，親自為他做胃鏡、腸鏡檢查。腸鏡倒是沒有發現大問題，有兩個小息肉，當時就予以電切了。

該做胃鏡了，我的心忐忑不安，畢竟爸爸已經65歲了，從來沒做過胃鏡，還有反酸、燒心納差的癥狀，更讓我的擔心的是，我的奶奶就是因為食道癌走的。說實話，我最擔心的還是怕食管有什么問題。

終于，鏡頭清晰地呈現了食管的狀態，雖然有些粗糙、充血，食管粘膜粗糙，還有些多發白色扁平顆粒，下段可以看到典型的充血糜爛帶，顯性的反流性食管炎可以明確。

然后，主任熟練地進行胃內逐步觀察，貼近胃底近賁門的前壁觀察，發現一個很小的小隆起，像一個胃底腺息肉一樣......主任此時選用了放大模式，明顯看到有腺管開口改變，血管紊亂，主任回頭對我說：“我考慮早癌”。

唉，這個倔老頭，如果早點做個胃鏡，也不至于此吧。

最后奉勸天下所有兒女，多關心父母健康，胃腸鏡是最容易忽略的檢查，胃腸道的早癌是其他檢查手段無法發現的。

我將這樣的經歷寫出來，是因為看到那么多該檢查的人恐懼內鏡！癌癥不可怕，早期治療可以長期高質量生存，所以，給父母安排一次帶有胃腸鏡的體檢吧，尤其是高危人群。

不含胃腸鏡的體檢都是耍流氓！

之前有人說，“不含胃腸鏡的體檢就是耍流氓！”這句話我很贊同！

因此建議大家體檢時最好能加一個胃腸鏡檢查，尤其是這3類人必須要做胃鏡檢查：

第一類，有癥狀的患者

經常出現胃痛，上腹痛，上腹飽脹，惡心，反酸，噯氣，不明原因體重下降，食欲減退，黑便，嘔血，燒心，胸骨后疼痛，口苦，有吞咽困難等癥狀的情況，需要去看醫生，醫生評估之后，會根據你的病情，決定是否需要做一次胃鏡，看看胃里面有沒有炎癥，息肉，潰瘍，甚至是癌癥等情況。

第二類，體檢異常的患者

很多人每年都會定期參加體檢，如果體檢發現一些異常的指標，提示胃病的可能，需要進一步檢查。例如，體檢的時候發現有貧血，幽門螺桿菌感染，大便隱血試驗陽性，腫瘤標志物CEA，CA-199，CA-724，血清胃蛋白酶原濃度變化。如果體檢的時候，發現這些異常，有可能需要胃鏡檢查，需要醫生綜合評估，判斷是否需要胃鏡檢查。

第三類，胃癌的高危人群

即使你沒有任何的癥狀，沒有任何的不舒服，你也有可能是胃癌的高危人群，需要定期體檢。胃癌的高危人群是以下的人群，只要滿足其中任何一條，就是胃癌的高危人群：

（1）來自胃癌的高發地區；

（2）幽門螺桿菌感染的人；

（3）曾經患有胃的癌前疾病，例如慢性萎縮性胃炎，胃息肉，曾經做過胃的手術，肥厚性胃炎等等；

（4）有一級親屬罹患胃癌；

（5）存在一些不健康的生活飲食習慣，長期高鹽飲食，長期吃腌制食品，吸煙，重度飲酒的人群。

（6）40歲以上所有人群，無論有無上述5條。

本文編輯：魯洋

審稿主任：楊小明