居民電子健康碼有望取代就診卡

原標題：居民電子健康碼有望取代就診卡

“一體化”共享服務、“一碼通”融合服務、“一站式”結(jié)算服務、“一網(wǎng)辦”政務服務、“一盤棋”抗疫服務……今天，國家衛(wèi)健委發(fā)文稱，為使“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”提供更多便民惠民服務，我國將在醫(yī)療健康全行業(yè)推進“五個一”服務行動。

京津冀有望率先試點信息互通

“一體化”共享服務的推行，將化智能化人性化服務水平不斷提升。為此，國家衛(wèi)健委要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要與線下依托的實體醫(yī)療機構(gòu)之間實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和業(yè)務協(xié)同，提供線上線下無縫銜接的連續(xù)服務。針對老年人、兒童、殘障人士等群體存在的“數(shù)字鴻溝”障礙，各地要切合實際堅持兩條腿走路，合理保留傳統(tǒng)服務方式，既要實現(xiàn)線上服務便捷化，又要注重線下服務人性化。在推行非急診預約診療的基礎上，醫(yī)療機構(gòu)要簡化網(wǎng)上服務流程，完善電話、網(wǎng)絡、現(xiàn)場等多種預約掛號方式，暢通家人、親友、家庭醫(yī)生等代為預約掛號的渠道，同時提供一定比例的現(xiàn)場號源，保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結(jié)果等人工服務窗口，配備導醫(yī)、志愿者、社會工作者等人員提供就醫(yī)指導服務，切實解決老年人等群體運用智能技術的實際困難。

同時，要各地在符合醫(yī)療質(zhì)量控制和患者知情同意的前提下，要推動醫(yī)療機構(gòu)間電子病歷、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)學影像資料等醫(yī)療健康信息調(diào)閱共享，逐步實現(xiàn)覆蓋省域內(nèi)的信息互認；逐步實現(xiàn)居民本人或授權(quán)便捷調(diào)閱個人電子健康檔案，更好地記錄和管理居民全生命周期的健康信息。國家將適時啟動相關試點，積極推動在京津冀、長三角、成渝等有條件的區(qū)域，率先開展區(qū)域一體化信息聯(lián)通、互認共享服務。

居民電子健康碼有望取代就診卡

國家衛(wèi)健委要求強化醫(yī)療健康行業(yè)內(nèi)“一碼通用”。各地要按照國家制定發(fā)布的統(tǒng)一技術標準規(guī)范，加快推進居民電子健康碼規(guī)范應用，重點解決醫(yī)療健康服務“一院一卡、互不通用”問題。鼓勵推動居民電子健康碼替代醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診卡，拓展在診療服務、公共衛(wèi)生服務、慢病管理、在線信息查詢、健康教育、血液管理等領域的使用，逐步實現(xiàn)衛(wèi)生健康行業(yè)內(nèi)一碼通用。對老年人、兒童等群體，要合理保留線下人工服務，切實解決智能技術障礙。

此外，要實現(xiàn)健康碼“一碼通行”。各地要依托全國一體化政務服務平臺，落實健康碼信息互認機制和規(guī)則，明確跨地區(qū)流動人員健康碼信息在各地區(qū)可信可用，切實方便人員出行和跨省流動，實現(xiàn)防疫健康碼統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標準、全國互認、一碼通行。在低風險地區(qū)，除特殊場所和特殊人員外，一般不應查驗健康碼。

對于老年人等不使用、不會操作智能手機的群體，可采取識讀身份證、出示紙質(zhì)證明、親友代辦或一人綁定多人防疫健康碼等替代措施。加強防疫健康碼數(shù)據(jù)規(guī)范使用，強化數(shù)據(jù)安全管理，切實保護個人隱私。二級以上醫(yī)療機構(gòu)應當在入口處增設無健康碼綠色通道，配備人員幫助查詢防疫健康碼、協(xié)助手工填寫完成流行病學史調(diào)查，縮短等候時間，為老年人等群體提供更加細致適宜的服務。

探索“互聯(lián)網(wǎng)+”異地就醫(yī)直接結(jié)算

作為“五個一”服務行動之一，國家衛(wèi)健委提出推進“一站式”結(jié)算服務，完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療在線支付工作。其中，在“一站式”及時結(jié)算方面，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要通過自助機具、線上服務、移動終端等多種途徑，優(yōu)化線上線下支付流程，改善結(jié)算模式，解決支付堵點問題。在保障信息安全的前提下，加強與醫(yī)保、商保、銀聯(lián)、第三方支付機構(gòu)合作，為患者提供多種在線支付方式。

國家衛(wèi)健委稱，根據(jù)《關于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付工作的指導意見》，參保人在本統(tǒng)籌地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務定點醫(yī)療機構(gòu)復診并開具處方發(fā)生的診察費和藥品費，可以按照統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保規(guī)定支付。各地可從門診慢特病開始，逐步擴大醫(yī)保對常見病、慢性病“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務支付的范圍；同時，支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療復診處方流轉(zhuǎn)，探索定點醫(yī)療機構(gòu)外購處方信息與定點零售藥店互聯(lián)互通，并且將結(jié)合門診費用直接結(jié)算試點，探索“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務異地就醫(yī)直接結(jié)算；落實“長期處方”的醫(yī)保報銷政策，對符合規(guī)定的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務在線處方藥費等實現(xiàn)在線醫(yī)保結(jié)算。

面向群眾提供疫苗接種查詢服務

為化解“辦事難、辦事慢、辦事繁”問題，國家衛(wèi)健委將推進“一網(wǎng)辦”政務服務。在已實現(xiàn)出生醫(yī)學證明、死亡證明、全員人口信息、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息、護士執(zhí)業(yè)注冊信息、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記信息等數(shù)據(jù)共享的基礎上，未來，國家層面將制定出臺核酸檢測信息等新一批數(shù)據(jù)共享清單，支撐衛(wèi)生健康行業(yè)政務服務跨部門、跨層級辦理。例如，推廣“出生一件事”聯(lián)辦等便民服務模式，實現(xiàn)出生醫(yī)學證明、預防接種、戶口登記、醫(yī)保參保、社保申領等事項“一次提交、多證聯(lián)辦、一站送達”。

在便捷信息查詢服務方面，各地要依托官方網(wǎng)站、公眾號、區(qū)域全民健康信息平臺或政務服務平臺等，整合匯聚公布省域內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”相關網(wǎng)上移動服務應用，便于公眾“一個通道”獲取診療服務、健康管理服務等權(quán)威信息。此外，要加快推進網(wǎng)絡可信身份認證體系建設，逐步實現(xiàn)患者身份在線核驗及醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士等信息公眾查詢。同時，加強疫苗出廠、流通、儲運、使用信息全流程記錄，面向群眾提供接種查詢服務，確保疫苗來源可查、去向可追。

各省核酸檢測信息將實現(xiàn)共享互認

國家衛(wèi)健委還提出推進“一盤棋”抗疫服務，加強常態(tài)化疫情防控信息技術支撐。在早期監(jiān)測預警方面，國家要加快與省（區(qū)、市）建立完善一體化的傳染病智慧化多點觸發(fā)監(jiān)測預警平臺，覆蓋公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、第三方檢測實驗室和互聯(lián)網(wǎng)輿情信息等。橫向聯(lián)通共享相關部門監(jiān)測數(shù)據(jù)以及口岸異常癥狀送醫(yī)、特定藥品銷售、冷鏈食品檢測等多源數(shù)據(jù)，縱向貫通國家、省（區(qū)、市）與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的涉及傳染病相關數(shù)據(jù)，提高實時分析、科學研判能力。

各地要健全完善傳染病流調(diào)分析平臺，強化衛(wèi)生健康與其他相關部門的信息聯(lián)動，統(tǒng)籌利用大數(shù)據(jù)、人工智能技術，賦能人工流調(diào)工作，快速完成人員的分類排查，自動生成相關報告，支撐重點人群排查、密接人員追蹤，降低社會風險。依托國家疾控中心核酸檢測的統(tǒng)一平臺，加強與各省的信息聯(lián)通，支撐預約檢測、數(shù)據(jù)報送、結(jié)果查詢、共享互認等全流程服務管理，保障低風險地區(qū)人員正常跨區(qū)流動。

我國還將鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、符合條件的第三方機構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)咨詢平臺，圍繞健康評估、健康指導、就診指導、心理疏導以及中醫(yī)藥防治等內(nèi)容，提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療健康咨詢服務，減少線下人員聚集，降低交叉感染風險。