國家衛(wèi)健委：醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)要充分發(fā)揮信息技術(shù)作用，為老年人建立健康檔案

原標題：國家衛(wèi)健委：醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)要充分發(fā)揮信息技術(shù)作用，為老年人建立健康檔案

為提高我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)管理水平，10月10日國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)管理指南（試行）》。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)管理內(nèi)容和管理要求作出了規(guī)范。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)管理應(yīng)當以老年人健康為中心，根據(jù)機構(gòu)資質(zhì)和服務(wù)能力，充分發(fā)揮信息技術(shù)的支撐和引領(lǐng)作用，為機構(gòu)內(nèi)老年人提供醫(yī)療、養(yǎng)老等服務(wù)并進行科學(xué)、規(guī)范管理，滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求，保障老年人合法權(quán)益。主要包括六個方面的內(nèi)容：

一是明確對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的基本要求，包括機構(gòu)設(shè)置、科室設(shè)置、設(shè)施設(shè)備配備等要求。

二是明確養(yǎng)老服務(wù)管理要求，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)制定并組織實施生活照護、基礎(chǔ)照護、康復(fù)服務(wù)、心理支持、照護評估等方面的養(yǎng)老服務(wù)管理制度，并加強質(zhì)量管理。

三是明確醫(yī)療服務(wù)管理要求，包括醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療護理服務(wù)管理、醫(yī)療康復(fù)服務(wù)管理、安寧療護服務(wù)管理、感染防控管理、傳染病管理、用藥管理、病歷管理。

四是明確醫(yī)養(yǎng)服務(wù)銜接管理要求，包括服務(wù)有效銜接和信息化管理。

五是明確運營管理要求，包括人力資源管理、財務(wù)管理、行政辦公管理、后勤管理、檔案管理、外包服務(wù)管理、簽約及投訴管理、收費管理。

六是加強安全管理，包括突發(fā)事件應(yīng)急管理、安全巡查管理、出入與人身安全管理、消防安全管理、食品安全管理、財產(chǎn)安全管理、信息安全管理、設(shè)施設(shè)備安全管理、安全教育與培訓(xùn)。

其中，在醫(yī)養(yǎng)服務(wù)銜接管理方面，要求實行信息化管理，具體做法包括：

1.應(yīng)當按要求登錄全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理信息系統(tǒng)，以及全國養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)“養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)計”板塊“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”專欄，及時填報醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)服務(wù)信息及數(shù)據(jù)。

2.有條件的機構(gòu)可依托區(qū)域全民健康信息平臺建立老年人電子健康檔案，根據(jù)老年人日常住養(yǎng)和住院醫(yī)療兩種不同的需求，明確各自的管理路徑，按照《醫(yī)院信息平臺應(yīng)用功能指引》《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引》等要求建立信息系統(tǒng)，確保“醫(yī)”“養(yǎng)”互換時信息準確切換并及時更新。可建立老年人健康信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)老年人門診、急診、住院病歷、日常巡查記錄、養(yǎng)老服務(wù)記錄等資料的信息化管理及信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和綜合管理等功能，同時注意保護老年人個人隱私不被泄露。

3.有條件的醫(yī)療機構(gòu)可按照《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范》《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)標準與規(guī)范》等要求，加強基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)，還可以建立預(yù)約診療系統(tǒng)、分級診療系統(tǒng)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)等互聯(lián)共享老年人健康信息。

4.充分利用信息化手段開展服務(wù)質(zhì)量管理與控制，不斷完善相關(guān)制度。