梅奧診所研究員質疑Apple Watch:某些功能將導致過度醫療
從第一款Apple Watch開始,健康監測一直是蘋果公司主打的核心功能之一。
2015年,蘋果發布專為醫學研究者打造的軟件基礎架構ResearchKit,讓應用開發人員在iPhone和Apple Watch上能開發健康應用的編碼庫。隨后,蘋果也開始陸續推出針對哮喘、心臟病、糖尿病、乳腺癌、帕金森的應用。
2018年,Apple Watch Series 4發布時,推出了心電圖監測功能,在手表檢測到用戶疑似房顫的心律不齊時,馬上就能給用戶發送提醒。曾有網友表示,Apple Watch檢測了他心臟房顫的問題,讓他及時去在醫院尋求緊急醫療護理,而后果然得到了確診。
然而,近日,梅奧的臨床研究人員卻對蘋果的健康監測功能提出了質疑:該設備的異常脈搏檢測功能可能會過度占用醫療資源。
Mayo臨床研究人員在論文中寫道:“根據醫療機構和醫生的指導,在進行醫學評估后,只有11.4%的患者診斷出了有臨床意義的心血管診斷結果,這一發現表明,(Apple Watch)假陽性率很高。”
梅奧診所的研究人員在《美國醫學協會雜志》上表示,“假陽性過高的篩查結果有可能導致醫療資源的過度使用,并讓被監測出的人更加焦慮。”
對臨床資料的回顧性研究還表明,這些參與者中有相當一部分使用的“Apple Watch”功能“與FDA指南不一致”。脈搏異常監測功能可以在所有Apple Watch設備上使用,但是這個功能并不是之前4代手表中附帶的ECG心房顫動監測功能。
在264名臨床資料納入本研究的患者中,15.5%的患者有明確的病歷記錄,顯示脈搏異常發出了警報。其余的部分提到了蘋果手表和檢測到的異常脈搏,但沒有明確提到用戶收到了生成的警報,研究人員指出,這可能是由于文檔不完整或患者手動使用蘋果手表的心臟監測應用程序造成的。
總體而言,有11.4%的患者接受了臨床可行的診斷。在有記錄的已收到警報的患者中,這一診斷率略有上升至15%。
研究人員寫到,對于那些經歷了異常脈沖警報并需要進行醫療評估的患者,需要對7名(95%置信區間,3.5-14.5)患者進行評估,以確定一種臨床上可行的心血管疾病的診斷。 “在15名無癥狀患者中,他們在出現異常的脈搏警報后出現,只有一名被診斷出具有臨床上可操作的心血管診斷,診斷所需的數字為15(95%置信區間,2.9-286.5)。”
同樣值得注意的是分析中包括的患者群體。22%的患者存在心房纖顫,8.7%的患者年齡小于22歲
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- 編輯:王麗
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