張文宏“云上”對話眼科大咖，支招后疫情時代眼健康管理

原標題：張文宏“云上”對話眼科大咖，支招后疫情時代眼健康管理

眼健康是國民健康的重要組成部分，涉及全年齡段人群的全生命周期。1999年，世界衛生組織和國際防盲協會等共同發起了“視覺2020，全球行動消滅可避免盲，享有看見的權利”這一全球行動倡議。今年6月6日是我國第25個“全國愛眼日”，主題為“視覺2020，關注普遍的眼健康”，也正是“視覺2020行動”的收官之年。

據國家衛生健康委員會6月5日發布的《中國眼健康白皮書》顯示，2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%，高中生為81%，大學生超過90%。可喜的是，通過對9省份的抽樣調查發現，中國盲和視覺殘障的發生率分別下降了37.8%和15.4%。中國在白內障、沙眼、兒童盲、河盲等病的防治方面也取得了積極進展。

對此，我國也將按照健康中國要求，結合國情和致盲性眼病疾病譜變化，將編制“十四五”全國眼健康規劃。

那么，疫情之下的眼部健康如何保護？兒童青少年視力問題如何改善？老年人的白內障如何篩查、治療和護理？工作族該怎樣保護好自己的視力？基于此，中國初級衛生保健基金會于6月6日舉行了全國愛眼日巔峰對話在線活動。中國初級衛生保健基金會理事長曹錫榮、中華醫學會眼科學分會主任委員姚克教授、新冠肺炎醫療救治上海專家組組長張文宏教授等眾多專家學者“云聚一堂”，一場后疫情時代下全生命周期的眼健康管理跨界對話由此拉開。

筑牢防線，眼睛也要做好“常態化防控”

“全球疫情持續，未來1-2年我們都需保持警覺，做好常態化防控。隨著門診恢復，不論是眼科還是其他學科，都應繼續做好對醫生和患者的防護。”張文宏教授就關注眼部健康，如何守護心靈窗口發表了建議。

新冠肺炎疫情改變了人們的生活方式，也改變了學生的學習方式。戶外活動少了，看電視、電腦多了，上網課成常態，不論是大人還是孩子，學習娛樂都離不開電腦、手機、電視等電子產品，這無疑加重了對眼睛的損害。張文宏教授表示，疫情期間，大家使用手機和電腦的時間明顯比過去更長，用眼過度疲勞，我們應該給予重視，保護好視力。

談及眼睛的日常保護，張文宏教授分享了自己的“秘笈”。“疫情最吃緊的時候，眼睛每天非常疲勞，有時甚至戴著眼鏡都看不清。這時，我就會適當暫停工作，閉目養神，讓眼睛休息一下。為了保護眼睛，我還嘗試過把手機設置成每使用8小時就強制關閉App。如果有時間，我也打算去做一次詳細的眼科檢查，改善眼部問題。”

白內障老年人高發，手術是目前唯一治療方式

白內障是我國的首位致盲眼病，也是一種常見的老年病，嚴重影響老年人的生活質量。姚克教授介紹，我國60歲~89歲人群白內障發病率約為80%，≥90歲人群白內障發病率高達90%。由于不良的用眼習慣，白內障的發病年齡近年來也開始呈現年輕化趨勢。“若得不到及時治療，白內障不僅會導致失明，還會帶來一系列如青光眼等其它疾病。”因此，姚克教授建議，患者一旦出現視力模糊、重影、夜盲等癥狀，應及時就醫，早診早治。此外，糖尿病患者的白內障發病更早、發展更快，容易合并眼底病變，更需要加強重視。

“如果將眼睛比喻為相機，那么晶狀體就好比鏡頭。鏡頭變糊了，就需要換掉。臨床上，我們發現不少患者因為懼怕手術而耽誤了最佳治療時期。但是，手術仍然是目前全球醫學界公認有效且唯一有效的方式。”姚克教授補充道，“隨著醫學技術的不斷發展，白內障手術的精準度和安全性都得到了有效的提升，不僅手術時間短，且通常手術日當天即可出院。此外，不同人工晶體的選擇也能滿足患者個性化的視覺需求，包括單焦、雙焦、多焦，以及連續視程等，例如對動態視力需求較高的患者，則可以考慮連續視程人工晶體。”

過度用眼疲勞引發干眼風險，中重度盡早就醫為上策

我國干眼癥的發病率目前約為21%~30%，每10個人中就約有3人會罹患干眼。其中，因瞼板腺分泌異常，淚液蒸發過快所引起的干眼癥目前占大多數。如果不及時治療，干眼還可能會引發結膜炎、角膜炎等一系列并發癥，甚至導致視力下降乃至失明。

針對上班族長時間過度用眼所引發的干眼風險，專家們也給出了相應的建議。

“疫情期間及后疫情時代網絡和視屏終端使用常態化，干眼的風險也隨之大大增加。”華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院眼科主任張明昌教授強調，“現在不少人眼睛干澀就隨便長期滴眼藥水，這樣不僅不能‘治病’，反而可能‘致病’。如果出現嚴重眼干、眼癢、刺痛及畏光等癥狀，建議大家盡早去醫院進行檢查治療。”

青少年近視防線要前移

受疫情影響，學生群體的課堂由線下“搬”到了線上，如何保護孩子的視力成為家長近期關心的熱點話題。

“不要等到近視后再進行干預。建議家長定期帶孩子到專業的眼科機構進行檢查，全面了解孩子的視力發展情況。”香港眼科學會前會長、亞太眼科學會候任區域秘書龐朝輝教授表示。

姚克教授同時強調，應適當增加孩子戶外活動時間，減少電子產品的使用時長，讓孩子保持“一拳一寸一尺”的正確讀寫姿勢，遵循“20-20-20”護眼法則，養成良好的用眼習慣。

活動中，中國初級衛生保健基金會還舉行了《中國白內障認知與治療現狀白皮書》啟動儀式。“‘共建共享、全民健康’是建設‘健康中國’的戰略主題。我們期待通過本次調研，全面梳理國內白內障認知與診療現狀，把握機遇與挑戰，開出發展良方，助力保障和提高國民的眼健康水平，造福更多患者和家庭，筑夢光明。”曹錫榮理事長表示。

“我們始終致力于讓人們看得更清晰、溝通更有效、生活更美好。” 強生眼力健中國區總經理王利平表示，“我們將繼續引進全球前沿科技和創新產品，滿足覆蓋全生命周期的眼健康需求，提高中國全民眼健康水平，助力‘健康中國’建設”。