非常連線 | “85后”援鄂醫(yī)生肖飛：逆風(fēng)前行，只為追尋心中的“純粹”

原標(biāo)題：非常連線 | “85后”援鄂醫(yī)生肖飛：逆風(fēng)前行，只為追尋心中的“純粹”

“來之前就做好了各種最壞的打算，但不會(huì)有所畏懼，之所以報(bào)名就是想真正體驗(yàn)一回醫(yī)者的純粹�！毙わw如是說。

出生于1986年的肖飛，是中日友好醫(yī)院一名胸外科醫(yī)生。2月7日，作為中日友好醫(yī)院第五批援鄂抗疫醫(yī)療隊(duì)成員，他與66名同事一起，飛抵武漢。

如今，肖飛和他的戰(zhàn)友們已經(jīng)在武漢同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)ICU堅(jiān)守了二十多天。在他們所負(fù)責(zé)的病區(qū)，目前已治愈20多人（含ECMO+IABP輔助1人）。

“有時(shí)拼盡全力也無法改變，不可避免會(huì)有些沮喪，但下一秒，想到那些病情好轉(zhuǎn)的患者，又會(huì)瞬間覺得斗志重燃�！毙わw對(duì)健康界說。

在與死神搶病人的這些日子里，肖飛經(jīng)歷了些什么？他是否找到了自己想要追尋的“純粹”？日前，健康界電話連線了肖飛醫(yī)生。

“總體趨勢(shì)逐漸向好，更不容松懈”

健康界：你所在的病區(qū)目前處于什么狀況？防護(hù)物資和生活物資能得到保障嗎？

肖飛：我在的病區(qū)有50張病床，主要收重癥病人。在我們剛接手時(shí)，病人的病情都比較重，我們的壓力也很大，每個(gè)班可能都會(huì)有搶救。最近，不斷有醫(yī)療增援，病人的病情都比較穩(wěn)定了，新收重癥病人數(shù)量也有所減少。從總體趨勢(shì)上看，各方面都逐漸在往好的方向發(fā)展。但越是有這種樂觀的估計(jì)，越不能掉以輕心。

來之前，我已經(jīng)做了比較壞的思想準(zhǔn)備，包括防護(hù)物資、生活物資等各個(gè)方面。但來了之后，發(fā)現(xiàn)比想像中好多了，武漢當(dāng)?shù)亟o我們提供了很好的食宿條件，我們醫(yī)院也給我們提供了源源不斷的物資供應(yīng)。

健康界：你們醫(yī)療隊(duì)在專業(yè)上是如何搭配和協(xié)作的？

肖飛：我們是個(gè)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，有呼吸和危重癥專業(yè)、胸外科、普外科、急診科、心內(nèi)科、腎臟病、消化病等各個(gè)專業(yè)的醫(yī)生，目前是6小時(shí)一班，每個(gè)小組基本都是以呼吸和危重癥專業(yè)醫(yī)生為主，然后有其他專業(yè)醫(yī)生來協(xié)助。

不同專業(yè)的協(xié)作很重要，因?yàn)橐咔椴恢粫?huì)引起肺炎，可能還會(huì)累及消化道，甚至侵襲心臟，引發(fā)一些其他的問題。比如，一個(gè)心梗的病人，同時(shí)又感染了新冠肺炎，這時(shí)就需要心內(nèi)科醫(yī)生的專業(yè)建議。每一個(gè)專業(yè)都不是多余的，都有它的用武之地。

健康界：這段時(shí)間里，你遇到最大的困難是什么？

肖飛：曾經(jīng)遇到過很多困難，主要集中在一開始的時(shí)候。比如，評(píng)估新冠肺炎病情變化需要給患者拍胸部CT，如果在平常，拍個(gè)CT很簡(jiǎn)單，從病房到CT室，可能5-10分鐘就到了。但對(duì)于這次的傳染病，要帶病人出去檢查，需要由專門負(fù)責(zé)院感的工作人員對(duì)路程路線進(jìn)行設(shè)計(jì)，出去一趟需要付出非常大的努力。有一次，我們帶一個(gè)危重病人出去做檢查，就出動(dòng)了五位醫(yī)生、一位護(hù)士，還有志愿者，我們推著病床，推著病人需要用的呼吸機(jī)、氧氣鋼瓶，穿戴著全套的防護(hù)用具，搭的是院內(nèi)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的負(fù)壓救護(hù)車，走一個(gè)專門的路徑，才完成了這么一次檢查，耗時(shí)差不多一個(gè)小時(shí)。這個(gè)過程看似有點(diǎn)大費(fèi)周章，卻最大限度地保證了病人安全。

健康界：在救治危重癥病人過程中，你認(rèn)為其中的關(guān)鍵點(diǎn)是什么？

肖飛：主要還是要關(guān)口前移，不要等到病情拖到后面再去治療或者干預(yù)，現(xiàn)在很多危重癥病人，其實(shí)就是因?yàn)樵缙跊]有得到及時(shí)有效的治療造成的。

對(duì)一個(gè)重癥病人來講，及時(shí)觀察其病情變化是非常重要的。在一些特殊的節(jié)點(diǎn)，該做出決斷就要立刻做出決斷。比如有些呼吸衰竭的病人，不能等到已經(jīng)出現(xiàn)血氧飽和度下降，再去考慮插管；而是應(yīng)在其呼吸頻率增加，或者說沒有向好趨勢(shì)的時(shí)候，就應(yīng)該考慮用一些更積極的或者更高級(jí)的支持手段去幫助他。我認(rèn)為，這是重癥病人治療的一個(gè)關(guān)鍵。

多位醫(yī)護(hù)人員合力準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)重癥患者

“醫(yī)患之間更需要互相理解”

健康界：你說自己之所以要報(bào)名參加援鄂抗疫醫(yī)療隊(duì)，是想真正體驗(yàn)一回醫(yī)者的純粹。為什么會(huì)這么說呢？

肖飛：我是2004年考進(jìn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的�？梢哉f，2003年的非典對(duì)我擇業(yè)，包括選擇學(xué)校、專業(yè)都產(chǎn)生了很大的影響，當(dāng)時(shí)覺得醫(yī)生一襲白衣救死扶傷特別高尚。

當(dāng)真正成了醫(yī)生，品嘗了這個(gè)職業(yè)的酸甜苦辣之后，有時(shí)也會(huì)有一些反思。比如看到最近的一些傷醫(yī)事件，就會(huì)受一點(diǎn)影響。但面對(duì)疫情，我覺得醫(yī)生就應(yīng)該義無反顧、毫不推卸地沖上前線。其實(shí)，病人的一句“謝謝”，就會(huì)讓我覺得非常滿足。

健康界：當(dāng)你聽到傷醫(yī)事件時(shí)，會(huì)對(duì)做醫(yī)生的初心有所影響嗎？

肖飛：說沒有影響是不可能的，就看怎么調(diào)整了。當(dāng)醫(yī)生久了，會(huì)不可避免地遇到醫(yī)患矛盾。我覺得在大多數(shù)情況下，更可能是雙方的不理解造成的，而且里面往往又摻雜了一些其他因素，比如社會(huì)因素、經(jīng)濟(jì)因素等。所以需要雙方互相理解，醫(yī)生有醫(yī)生的不容易，患者也有患者的苦衷。

健康界：醫(yī)生的工作壓力比較大，又經(jīng)常要直面生死，你有沒有感覺情緒低落的時(shí)候？

肖飛：當(dāng)然有了。在病人治療效果不好、病情加重，甚至去世的時(shí)候都會(huì)有。ICU畢竟是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的地方，病人的病亡是客觀存在的。我上的第一個(gè)夜班，就有一個(gè)病人去世了，無可避免地會(huì)影響心情，但這要看怎么調(diào)整了。

健康界：在你壓力特別大的時(shí)候，通常是怎么調(diào)節(jié)的？

肖飛：對(duì)我來說，最好的調(diào)節(jié)方法就是睡覺。來武漢以后，感覺這里給我們提供的條件比較好，和平常的工作相比，我覺得這個(gè)節(jié)奏完全可以適應(yīng)，累了或者心情不好的時(shí)候，睡一覺就會(huì)好些。

有時(shí)間的時(shí)候，我會(huì)跟親戚朋友打個(gè)電話，看看我們家小孩，看看電視、網(wǎng)頁(yè)，了解到有這么多很平凡、但是又很打動(dòng)人的故事，感到有這么多人給我們打氣加油，就會(huì)重新振作起來。

健康界：你每天都會(huì)和家人聯(lián)絡(luò)嗎？ 他們會(huì)很擔(dān)心你嗎？

肖飛：我家小孩三歲，比較調(diào)皮，是有點(diǎn)不放心她，所以每天有時(shí)間就會(huì)和她視頻一會(huì)兒。她媽媽告訴她，爸爸去武漢打怪獸了。

我愛人也是醫(yī)生，現(xiàn)在也堅(jiān)持出門診。我們倆視頻的時(shí)候，會(huì)互相問問工作上的事兒，比如防護(hù)做得怎么樣等。擔(dān)心肯定是有的，但相信我們能把防護(hù)做好。我父母是很擔(dān)心，但我們每次視頻的時(shí)候，盡量不說沉重的話題，都會(huì)說些輕松的事兒。

健康界：這段時(shí)間，有沒有讓你特別開心的事兒？

肖飛：太多了。比如，我們病房之前有三個(gè)病人做了氣管插管的支持，這三個(gè)病人目前都已經(jīng)順利脫機(jī)拔管，只用鼻導(dǎo)管就能維持呼吸了；有一個(gè)上了ECMO的病人，最近撤了ECMO支持，而且核酸檢測(cè)也轉(zhuǎn)陰了。這些都讓我特別開心。

還有前幾天，我們中日?qǐng)F(tuán)隊(duì)的趙護(hù)士長(zhǎng)過生日，有個(gè)病人錄了一個(gè)生日祝福視頻給她。這個(gè)病人在我們ICU兩周多了，來的時(shí)候病情非常危重，但在這個(gè)視頻里，她說了很完整的一段話來祝福我們。我們都覺得特別高興，一方面是因?yàn)樗�能說出那么長(zhǎng)一段話，說明病情在好轉(zhuǎn)；另一方面，能獲得病人的認(rèn)可和鼓勵(lì)，真的讓我們每一個(gè)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員都非常的滿足。

肖飛與戰(zhàn)友一起信心滿滿，準(zhǔn)備進(jìn)入污染區(qū)

“醫(yī)護(hù)人員做好防護(hù)，也是對(duì)患者最大的負(fù)責(zé)”

健康界：在武漢這段時(shí)間，對(duì)你最大的觸動(dòng)是什么？

肖飛：最大的感觸就是武漢人民真的做出了很大的犧牲，包括武漢的醫(yī)護(hù)人員。像我們病房的一位武漢同濟(jì)的護(hù)士長(zhǎng)就告訴我：她家離醫(yī)院非常近，走路也就不到半小時(shí)路程，但她已經(jīng)一個(gè)多月沒回過家了。不敢回家，是怕傳給家里人，每天住在酒店，孩子也顧不上，都交給了年邁的父母，每次電話都是報(bào)喜不報(bào)憂，也不知道家里現(xiàn)在生活到底是什么樣兒。其實(shí)，對(duì)武漢的醫(yī)護(hù)人員來說，往往都面臨著工作和家庭雙重的壓力，真是非常的不容易。

健康界：經(jīng)歷這次新冠肺炎疫情，你覺得對(duì)你所從事的專業(yè)學(xué)科會(huì)有什么影響嗎？

肖飛：我是學(xué)胸外科專業(yè)的，這兩天我也關(guān)注到有專業(yè)雜志，發(fā)表了一些新冠肺炎對(duì)胸外科影響的文章。比如說，我們做手術(shù)時(shí)應(yīng)該怎么防護(hù)；胸外科專業(yè)上有一個(gè)叫肺磨玻璃影，它往往是早期肺癌的一個(gè)征象，而新冠肺炎中也有肺磨玻璃影，兩者怎么鑒別；還有，肺癌患者出現(xiàn)新冠肺炎時(shí)，要怎么處理……我覺得有很多可以研究、探討的方向。

健康界：如果讓你給現(xiàn)階段的醫(yī)護(hù)防護(hù)、患者救治提一些建言，你會(huì)說什么？

肖飛：現(xiàn)在的疫情形勢(shì)有向好的傾向，但對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員來講，無論何時(shí)都不能放松個(gè)人防護(hù)，這不僅是對(duì)自己、對(duì)戰(zhàn)友，也是對(duì)患者最大的負(fù)責(zé)。

從救治上來講，因?yàn)橛星耙欢螘r(shí)間經(jīng)驗(yàn)的積累，應(yīng)該能夠做得更好，我們一定要更努力，不能放棄任何一個(gè)患者。特別是對(duì)于我們專門做重癥救治的醫(yī)護(hù)人員來說，目前的首要任務(wù)就是一定要把重癥患者的病死率降下來。

健康界：你現(xiàn)在最想和后方同事說些什么？

肖飛：真的非常感謝后方中日友好醫(yī)院大家庭的同事，給了我們?cè)丛床粩嗟难a(bǔ)給。剛來武漢時(shí)，醫(yī)療物資曾經(jīng)非常短缺，后方很多同事也要去出急診、出門診，也需要去照顧非常高危的患者，但他們依舊把大量的防護(hù)裝備、耗材，源源不斷地送到前線來，真的非常感謝他們，也希望后方同事們能夠加強(qiáng)自我的防護(hù)。

健康界：現(xiàn)在最想表達(dá)的心愿是什么？

肖飛：當(dāng)然是希望疫情趕緊過去，希望早一天大家都能把口罩摘了，非常暢快地呼吸。我相信這一天很快就會(huì)到來，就好像眼前武漢的天氣，江邊雖然有很大的霧，但還是能夠看到燦爛的陽(yáng)光。