原標題：10月29日是第15個世界卒中日，預防卒中科學運動是“良藥”

大河健康報記者 梁露露 曹聰 文 記者 王曉偉 圖

10月29日是第15個世界卒中日。今年世界卒中日的主題是“加入到預防卒中的運動中來”。根據我國國情，國家衛生健康委腦防委提出今年中國的主題：“醫體融合，預防卒中。”

“醫體融合，預防卒中”是倡導運動與醫學防治相結合，更好地防治卒中。高科技提供生活便利的同時，讓人們的體能運動大大減少，而生命在于運動，“四體不勤”勢必會給健康帶來隱患。運動作為預防卒中、強身健體的良好方式，人人可行。

卒中患者在進行康復鍛煉

運動對預防卒中至關重要

卒中是我國人民群眾生命健康的“頭號殺手”，卒中可導致肢體癱瘓、言語障礙、吞咽困難、認知障礙、精神抑郁等癥狀，具有發病率高、復發率高、致殘率高和死亡率高及經濟負擔重的特點。

腦血管病醫院副院長李天曉告訴記者，卒中即常說的“中風”，是一種突然發作的腦血液循環障礙性疾病，主要是因腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起的腦組織損傷。

社會老齡化的加劇、不健康生活方式的流行、卒中危險因素普遍暴露等因素，導致我國卒中死亡人數居高不下。而運動對卒中的預防至關重要，缺乏有效的體育運動是卒中的獨立危險因素，更是增加卒中患者死亡率的獨立風險因子，有規律的有氧運動可降低卒中患者死亡率。

李天曉表示，有效的體育運動可以預防卒中和心血管疾病，建議每次運動30分鐘以上、每周運動150分鐘以上，建議進行中等強度及以上的體育運動（運動時心率在120次/分以上），如快走、慢跑、游泳等。

老年人運動時應注意安全，結合自身情況選擇個體化的運動方式。如果原有疾病藥物控制不佳或出現不穩定情況，則需暫停或降低運動強度；出現急性或慢性臟器進行性衰竭、冠脈綜合征、短暫性腦缺血發作等狀態時，應避免或立即停止運動，及時就醫；發生過卒中的患者應注意調整自己的生活方式，逐漸加強鍛煉，預防卒中復發。

高血壓、吸煙是卒中的兩大危險因素

除缺乏運動之外，卒中還有哪些危險因素？李天曉表示，卒中的危險因素分為不可干預性和可干預性兩類。不可干預性危險因素包括年齡、種族、遺傳等，可干預性危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟病、吸煙、酒精攝入、飲食、超重或肥胖、心理因素、運動等。

8月24日，《中國卒中報告2019（英文版）》（以下簡稱《報告》）發布。《報告》指出，在卒中幸存患者中，63.0%~84.2%有高血壓，31.7%~47.6%為煙民。

根據國家相關疾病的流行病學調查數據，目前我國15歲及以上人群吸煙率為26.6%，18歲及以上人群高血壓患病率為25.2%。這些均提示高血壓仍是卒中防治的重中之重。

1看2查0聽早期發現卒中

河南中醫藥大學第一附屬醫院腦病醫院院長王新志介紹，中風發作前，一般都會有先兆癥狀。有的人會出現手足麻木、軟弱無力等癥狀，手突然拿不住東西、走路時突然腿軟跌倒；有的人會突發雙目失明或視物模糊，走路無法走直線；還有的人會突然失語、吐字不清或“心里明白”卻表達困難，這些都是卒中發作的預警癥狀。

“中風120”是我國推出的適合國情且能迅速識別卒中一種方法。“1”代表“看到1張不對稱的臉”；“2”代表“查兩只手臂是否有單側無力”；“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”。如果出現以上三種癥狀，懷疑患者是中風，可立刻撥打急救電話。

急性卒中的救治效果具有極強的時間依賴性。在4.5小時~6小時內可以進行靜脈溶栓，在24小時內經過精準評估后可以進行血管治療（動脈取栓），這兩種方法是目前最有效的救治措施。因此，一旦懷疑患者發生卒中，應以最快的速度將其送往最近的高級卒中中心或卒中防治中心等具備卒中救治能力的醫療機構接受規范救治。

需要注意的是，不要給患者用一些不能確定的藥物，以免出現藥物的不良反應，或因中風導致吞咽障礙，造成患者嗆咳、誤吸，增加治療難度。

卒中發作易致殘抓住康復治療黃金期

“卒中患者常遺留各種后遺癥和功能障礙，如出現不同程度的肢體運動障礙、語言功能障礙、吞咽功能障礙等，長時間臥床也會出現肌肉萎縮、關節攣縮變形等問題，導致患者生活不能自理。康復訓練是減輕卒中后遺癥最有效的方法。”李天曉講道。

中風后1個月~2個月是康復治療介入的最佳時機，患者的康復治療一定要盡早進行并貫穿患者恢復的全過程。包括急性期在病房的早期康復治療，在康復中心的康復治療及出院后在社區或家中的繼續康復治療。

卒中患者的康復訓練需要康復醫師團隊、家庭成員和患者自身共同配合完成，幫助卒中患者在身體和精神雙重層面上回歸生活，重返社會。

肢體鍛煉是卒中患者康復訓練的重要內容，在患者臥床階段，就可以進行相應的肢體鍛煉。保持四肢處于合適的擺放位置，上肢以伸展運動為主，下肢以屈曲運動為主，訓練要適度。康復訓練前，要從患側肢體遠端到近端給患者進行按摩，動作要輕柔，幫助患側肢體放松，為接下來的訓練做準備。

對于處在康復期的患者，不僅要重視其肢體功能的恢復，還應重視其心理狀況。家人要多鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心。家人在陪護過程中要有耐心，切不可操之過急或厭煩灰心。只要堅持康復鍛煉，多數患者的運動功能會逐漸得到恢復。

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