男性不育 杭州醫院(杭州男性不育哪家醫院好)
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都市快報訊 生殖健康已越來越受到社會和大眾的關注，隨著不育不孕發病率的逐年上升，生育問題成為困擾很多夫妻的一大難題。
全世界范圍內，每十對夫妻中就有一對不育，在中國，形勢更為嚴峻，每七對夫妻中就有一對生育困難。
根據國家衛健委權威統計，我國不育的育齡夫婦中，單純男方因素占比約為30%。現代社會生活節奏快、壓力大，以及各種不良生活習慣都是導致男性不育率上升的原因。
近日，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院從上海交通大學醫學院引進一位重磅大咖——國家重大科研計劃-973計劃 男性不育與出生缺陷項目首席科學家、國家重點研發計劃項目負責人、浙江大學求是特聘教授、國際知名男科專家孫斐教授。
孫教授從事男科和生殖醫學臨床工作20余年，在男性不育、少弱精子癥、無精子癥、輔助生殖技術、性功能障礙等方面積累了豐富的臨床經驗。
32歲男子無精癥 結婚3年不育頻繁治療 做了這項檢查確診后反而釋然了
謝謝孫教授，我現在釋然了。孫斐教授診室，32歲的林剛（化名）看到檢查結果單上的基因突變診斷，一臉平靜，至少不用再頻繁治療，遭受生理心理雙重折磨了。
林剛是家里獨子，在一家航空公司上班，妻子也是同行。因為家里三代單傳，長輩對林剛夫婦寄予厚望。可結婚3年，夫妻倆一直沒能生育一個寶寶。
去醫院檢查，醫生發現，林剛的精液中找不到精子，也就是說，他患有無精癥。但常規性男性不育遺傳學篩查，林剛的染色體和Y染色體微缺失檢查都沒有異樣。林剛為什么會出現無精癥，說不清也道不明。
無精癥是不是可以通過治療緩解？這之后，林剛走上了四處求醫之路。這幾年，他跑了很多地方，做了很多治療，哪里有秘方就往哪里跑，吃了大量中草藥，還用了一些激素補充，錢花了不少，但都沒效果，這讓林剛幾近崩潰。
得知孫斐教授在男性不育的科研和臨床診療方面經驗豐富，前段時間，林剛來到浙大邵逸夫醫院，找到孫教授門診。
孫教授讓林剛抽個血，應用他和團隊研制成功的國際首張基因篩查面板予以篩查，2周后，結果出來了，林剛存在基因突變，而正是這個基因突變，導致他不明原因無精癥。
很遺憾，基因突變導致的無精癥，目前是沒法治療的。當孫斐教授告知結果后，林剛反而釋然了。這么幾年，終于知道自己為什么無精了，以后也不用再到處奔波治療，我們會換種方式去圓夢。
解鎖男性不育密碼
研制出國際首張男性不育基因篩查面板
已率先在浙大邵逸夫醫院臨床應用
上面提到的基因篩查面板，實際上是以孫斐教授為首的專家團隊，在2015年，運用國際上最流行的精準醫學和轉化醫學手段，憑其深厚的科研實力及不懈努力，成功研制出的國際上首張針對中國男性不育基因篩查面板。
孫斐教授介紹，目前常規性男性不育遺傳學篩查僅局限于染色體和Y染色體微缺失檢查，病因檢出率較低，大多數患者臨床上常被診斷為特發性男性不育，而遺傳病因的確診可避免不必要的藥物和手術治療。
與此同時，伴隨著試管嬰兒技術的發展尤其是第二代試管嬰兒技術的迅速興起，男性不育患者可通過ICSI技術生育后代，但遺傳缺陷也有可能會傳遞給下一代，大多數患者生育的子代可能面臨同樣的生殖異常的風險。
這張基因篩查面板問世，首次系統地篩查男性不育相關基因，為患者提供初步的突變基因功能分析。通過分析面板篩查結果，為男性不育患者提供全面的遺傳風險評估以及相應的生育指導，針對治療價值、如何對癥治療等，提供迄今為止最精準的依據。
目前，該基因篩查面板 (panel)已上市，并在浙大邵逸夫醫院男科正式開始臨床應用。
基因突變導致的無精癥，在所有無精癥患者中占比高達50%。通過這個面板，可以使患者更加清楚地知曉疾病發生的原因并接受相應的診療預防措施，從而避免不必要的治療。它還有一個優點，取材簡單、無創，只需要抽管血，兩周就能出結果，且分析診斷準確。孫斐教授坦言。
精子質量下降
是男性不育禍首
男性精子質量關系著女性能否受孕，但遺憾的是，近年來，隨著男性精子質量的不斷下降，男性不育癥的發生更加常見且愈演愈烈。
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我國男性精液質量正以每年1%的速度下降，精子數量降幅達40%以上。孫斐教授說，隨著男子精子質量的嚴重下降，世界衛生組織定義精液正常的標準也在下降。20年前，一毫升精液有一億個精子是正常標準，而現在，一毫升精液中含有一千五百萬個精子就算是標準了。
無精、少精、弱精、畸形精子，是男性精子異常的表現。在孫斐教授看來，現代人的很多生活習慣都會降低生育能力，如長時間開車、騎車、蒸桑拿、久坐等。
開車時間過長，坐姿總是保持不變，容易導致精索靜脈曲張。與此同時，坐墊溫度也在不斷上升，過高的溫度會導致生精能力下降。孫斐教授說，睪丸最適宜的生精溫度為32℃左右，具體為左睪丸32.4℃，右睪丸31.7℃。而久坐車內，坐墊溫度常常會高于這個數字，睪丸的生精能力就可能會隨之下降。蒸桑拿更是需要長時間處于高溫環境里，這也會影響睪丸的生精功能。此外，吸煙也會導致雄性激素下降，香煙里含有的毒性有機物則會損害精子的成長發育。而喝酒會導致體內雌性激素增加，也不利于生育。
而長期接觸生活用品中的有害化學物質、宅家不運動、緊身褲、情緒緊張、碳酸飲料、輻射等也都會導致精子質量下降，甚至不育。
那么，男性如何提高精子質量？孫斐教授建議，要實時調節自我情緒、避免睪丸處于高溫環境、摒棄不良的生活習慣、避免長期接觸生活當中的有毒物品如雙酚A等。對于有生育要求的男性，盡量避免酗酒和抽煙。
同時，孫斐教授也建議，如果因為長期暴露于有毒有害的生活環境或者不良生活方式而導致病理性男性生育力下降，除了自覺規避不利生活環境，改變生活方式，發現問題后還應及時到正規醫院男科就診，科學規范進行男科治療，這是改善精子質量、恢復健康的男性生育力、最終圓生育夢想的最重要的一環，必不可少。
三孩時代到來
高齡父親生育前要做個全面篩查
近日，三孩政策出臺，對此，孫斐教授提醒，臨床上，40歲以上男性如要生育三孩，應做一個系統全面的生育風險篩查。美國有項研究發現，高齡父親生育子代發生自閉癥的風險較年輕父親生育子代要增加近6倍。
孫斐教授曾做過一項為期一年半的小鼠動物實驗，分別把8周雄鼠配雌鼠產下的子代及一歲半雄鼠配雌鼠產下的子代，放置于特定空間進行實驗。綜合實驗結果發現，高齡小鼠子代易發精神疾患和自閉癥。
不管男性女性，我們都提倡在30歲之前完成生育。男性40歲以后有生育需求，最好到醫院生殖科或男科進行系統的生育風險篩查及精液檢查，規避風險，孕育健康寶寶。孫斐教授提醒。
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科研型醫者
把每個患者都當作一個課題對待
嚴謹的工作態度、專業的治療手段，尤其是把科研的嚴謹、求真求實的精神引入到臨床診療工作中去，同時把在國外著名醫學中心生殖醫學專業化培訓經驗轉化到國內臨床醫療實踐，設身處地為患者著想，是孫斐教授在行醫生涯中一直堅持的信念。
作為科研型醫者，孫斐教授認為，每個患者的病情都不一樣，每個患者都是一個課題，要把每個患者都當作課題來研究。
在診療過程中，孫斐教授非常重視患者全身的體格檢查，他的門診，接診一個患者往往需要15分鐘甚至更長時間。
前幾天，孫斐教授診室來了個20多歲的年輕男子，結婚2年多一直沒孩子，當地醫院診斷為嚴重少精，但激素檢查都好好的。
男子找到孫教授，滿臉愁云。詳細詢問病史后，孫教授為他進行了仔細的體格檢查，結果發現，該男子是個嚴重的包莖患者，因為包皮過長包裹龜頭，影響射精，精液自然變少，精子也就嚴重不足了。之后，孫教授安排這名男子做了包皮手術，術后，男子的精子數量慢慢開始恢復。
不育患者治療方案的制訂，需要全面，也需要個性化。門診中，體格檢查最容易被忽視，但事實上，有時候通過詳細的體格檢查，往往能尋找到一些蛛絲馬跡，為后續的針對性治療和干預、明確診斷做準備。孫斐教授說道。
作為一名科研型醫者，孫斐教授希望通過自己的努力，更多地解決男性不育及各類男題，更多地造福廣大男性患者。
浙大邵逸夫醫院男性生殖與性醫學中心
一站式全方位呵護男性生殖和性健康
近日，由學科帶頭人孫斐教授領銜，邵逸夫醫院男性生殖與性醫學中心成立，中心致力于各種男性不育癥、復發或習慣性流產的男性因素評估、男性功能障礙、性器官發育障礙、性心理咨詢等疾病的診療及微創治療，一站式全方位呵護男性生殖和性健康。
男性生殖始終是中心的重中之重，從規范治療少精癥、弱精癥，到科學基因診斷無精癥的病因及對癥干預，從持之以恒探索多能干細胞向生殖細胞的分化，到惡性腫瘤患者的生育力保存的積極探索，邵逸夫醫院男科中心，一站式圓您健康好孕和性福滿滿的夢想。
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- 編輯：王麗
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