男性保健網(廣東男性健康網)

?提高精子質量的飲食原則 兩款提高精子質量的菜譜推薦對于患有不孕不育的男性來說，除了配合醫生治療外，很重要的一點就是飲食調節。那么男性不孕吃什么好呢？下面360常識網就為大家介紹。

開欄語

【男科古今】是廣東省中醫院男科團隊開辦的科普專刊，主要針對男性的難（男）言之隱，宗上工之旨，博古采今，奉上專業指導與建議，為男性健康保駕護航。

李先生，35歲，已婚3年，從事金融行業，事業有成。近1年把生小孩提上日程…但是他每次在排卵日同房時都會出現勃起困難，中途容易疲軟的問題，曾在外院專科就診，檢查有關指標無明顯異常，服用過萬艾可（一種PDE5抑制劑，俗稱偉哥）也未見效。十分苦惱的李先生于是來到廣東省中醫院生殖男科門診蔣滿波醫師處求助。

勃起功能障礙（ED，erectile dysfunction）是男性性功能障礙的常見類型，俗稱陽痿。這種排卵期ED現象在備孕男性比較常見。蔣醫師考慮到李先生平時性生活沒有問題，排除器質性ED，主要還是生育壓力和緊張情緒導致的，西醫診斷為心理性勃起功能障礙，一般給予心理疏導、生理知識科普，輔助勃起的藥物治療，但之前治療效果不佳。從中醫角度分析，李先生長期所欲不遂，精神不振，失眠多夢，胸悶善太息，舌紅，苔薄白，脈細數。中醫辨證為肝氣郁結、腎陰不足證。肝氣郁結可導致氣機不調，血行紊亂，經絡失暢，宗筋失養而至陽痿；腎陰不足可導致陰損及陽，則精氣虛冷，命門火衰而至陽痿。故治法以疏肝解郁、滋補腎陰為主，擬方選用四逆散加味治療（柴胡、升麻、郁金、枳實、當歸、白芍、熟地黃、枸杞子、菟絲子、制遠志、甘草等）。方中柴胡、升麻、郁金、枳實疏肝解郁、理氣興陽，當歸、白芍養血活血，熟地黃、枸杞子、菟絲子補腎填精，滋補腎陰，制遠志安神益智、交通心腎，甘草調和諸藥。用藥1周后患者再診時自訴精神、睡眠及性功能明顯好轉，排卵期同房成功。

一、了解ED發病率

男性小弟弟關鍵時候硬度不夠在醫學上稱之為ED。ED是常見的男性疾病之一。全球約1.5億男性受ED的困擾，而且有逐年增加的趨勢。各個地區和人種的發病情況有差別，美國有研究調查男性ED發病率：40～49歲為38%，50～59歲為48%，60～69歲為57%,70歲以上為67%。國內也有研究報道，上海市1582例中老年男性的流行病學調查結果顯示，40～49歲的發病率為32.8%，50～59歲為36.4%,60～69歲為74.2%，70歲及以上的發病率達86.3％。從上述報道表明了ED與年齡因素密切相關。

冷靜;王益鑫;黃旭元上海市1582例中老年男子勃起功能障礙流行病學調查[期刊論文]-中國男科學雜志 2000(01)

二、ED的病因

除了年齡因素之外，ED是多種疾病不同病理過程中的一種表現，即ED可由一種或多種疾病和其他因素引起。常見的有：

1、軀體疾病：糖尿病、高血壓、心腦血管疾病、肝腎功能不全、高血脂癥、肥胖、內分泌疾病、神經疾病、泌尿生殖疾病；

2、精神心理因素：過度抑郁焦慮等；

3、藥物：利尿劑、降壓藥、精神類藥物、激素類藥物等；

4、外傷、手術損傷等其他損傷；

5、不良生活方式：吸煙飲酒過度疲勞等。各種疾病及致病因素通過各自不同的或共同的途徑導致ED的發生。

三、如何評價硬度？

硬度可以分為四個層次，I度，II度，III度，IV度。這個不好理解那我們就以實物來類比一下。I度的硬度對應于豆腐，II度對應于剝了皮的香蕉，III度對應于沒剝皮的香蕉，IV度對應于黃瓜。達到三度以上的硬度才可以完成啪啪啪哦，要想有滿意的啪啪體驗最好是能夠接近于或者達到IV度。III度以下的就需要找男科醫生就診啦。

想知道自己有沒有問題可以自評一下哈，涉及敏感話題，自己可以搜索這個表。ED國際評分表 （Intemational Index of Erectile Function 5.IIEF-5）各項得分相加，≥22分為功能正常，17～21分為輕度ED，12~16分為輕到中度ED，8~11分中度ED，1～7分為重度ED。

四、ED分類

?長期睡前熬夜玩手機會帶來的8個后果 改掉壞習慣利于健康?手機的吸引力實在是太強大了，如今很多人的眼睛都離不開手機，甚至會在黑夜中熬夜玩手機，大家似乎忘記了手機光線會對眼睛帶來不可逆的傷害

（ED）分為器質性（確切疾病引起）和心理性（精神上）以及混合型

1、器質性ED原因可能為神經源性，血管源性，代謝源性，內分泌源性，藥物源性和器官本身結構異常，需要做檢查來尋找病因，完整的檢查包括性激素六項，甲狀腺功能，肝功，空腹血糖，肱動脈指數，陰莖血管多普勒檢查，球海綿體反射，夜間勃起功能測定實驗（非常重要的實驗，區分器質性和心理性的重要依據，如果當地醫院不具備，可口服西地那非簡單判斷，有效的話器質性問題不大，但是不能區分心理性的）

2、心理性ED具有相當復雜的原因，與多方面因素有關。例如：初次性生活的緊張、性知識缺乏、性生活體驗不佳、男女雙方感情不和、女方的態度、抑郁、不良性經歷、工作或經濟壓力、網絡誤導、對手淫的誤解等等，需要醫生與患者詳細的溝通之后尋找癥結所在，再進行相應的診療。

3、混合性的ED是指器質性和心理性同時存在，這種情況比較常見，也比較復雜。應全面檢查并由醫生準確評估后再定診療方案。

五、ED治療

不管任何一種類型，都有因應的治療辦法，需要專科醫師合理采用。包括確切病因的針對治療，心理指導，行為訓練，西藥治療（像西地那非，他達拉非，睪酮），中醫藥辨證論治，物理治療（例如真空負壓），海綿體藥物注射治療，手術治療（背深靜脈包埋，假體植入）。

更多專業問題，請關注廣東省中醫院男科微信公眾號，或通過廣東省中醫院服務號掛號男科專家咨詢問診。

學術帶頭人

??艾灸拉肚子怎么處理 艾灸起水泡還能繼續艾灸嗎??艾灸是一年四季比較常見的養生項目，很多人身上寒氣比較重，都會通過艾灸來祛濕，但有的人也曾遇到過艾灸拉肚子的情況，這到底是怎么回事呢

陳志強教授

教授，主任中醫師，博士生導師。全國老中醫藥專家學術經驗傳承指導老師，廣東省名中醫。原廣東省中醫院副院長兼大外科主任，外科學術帶頭人。中國醫師協會中西醫結合分會副會長，中國中西醫結合學會圍手術期專業委員會名譽主任委員。

擅長：

泌尿外科和男科疑難病癥的中醫與中西醫結合診療。包括前列腺疾病、不育癥、泌尿生殖系統腫瘤及感染、性功能異常、生殖系統相關器官與腎上腺病變、尿石癥等病癥。

出診時間：

星期一上午：廣東省中醫院二沙島醫院前列腺專科特需門診

星期四下午：廣東省中醫院大德路總院泌尿外科特需門診

星期五上午：廣東省中醫院大學城醫院男科特需門診

供稿人

蔣滿波

主治醫師，碩士畢業于中山大學，中西醫結合臨床在讀博士。廣東省健康管理學會男性健康專業委員會委員，廣東省泌尿生殖協會性醫學分會委員會委員。

擅長：

男性不育癥（少、弱、畸形精子癥、精液液化異常、無精子癥等）；性功能障礙（勃起功能障礙、早泄、性欲低下等）；泌尿生殖系統炎癥（前列腺炎、包皮龜頭炎，性傳播疾病等）；精索靜脈曲張的中西結合治療。在中西醫結合改善（備孕中、人工授精和試管嬰兒前）的精子質量以及男性優生遺傳咨詢方面有著豐富的經驗和深入的研究。

手 術：睪丸活檢、睪丸附睪取精術和無痛包皮環切術等。

出診時間：

每周一上午、周二、周五全天：廣東省中醫院大德路總院東區四樓生殖男科

每周三、周四、周六上午：廣東省中醫院大學城醫院四樓外科

每周三、周四下午：廣東省中醫院大學城醫院五樓生殖醫學科

END

執行編輯：劉文婷

審核校對：莊映格

責任編輯：宋莉萍

?老年人壞脾氣導致高血壓糖尿病 保持好心情學會13招?于心情這個問題，其實對于老年人來說是至關重要的。有醫學研究表明，人類的情緒與機體的免疫機能有這非常直接的關系。經常生氣、激動或是