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醫(yī)生，我感覺(jué)最近身體很虛，可以吃點(diǎn)六味地黃丸嗎？

今天在門診坐診，一位年輕小伙來(lái)找我看病，要求我給他開(kāi)六味地黃丸吃。相信每位男性朋友都聽(tīng)說(shuō)過(guò)這個(gè)藥，這主要還是得益于其廣告做得響，而且又不是處方藥，所以很多中年男性感覺(jué)自己身體力不從心時(shí)就覺(jué)得是不是腎虛了？會(huì)自己去藥店買來(lái)吃。其實(shí)我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是非常講究辯證的，腎虛也有陰虛和陽(yáng)虛之分，今天我就以此為主題來(lái)為大家做一篇科普講解。

我對(duì)六味地黃丸的理解

六味地黃丸是由《金匱》腎氣丸原方減去附子、桂枝，并 以熟地黃易干地黃而成，藥量比例不變。從本方方義分析來(lái)看，方中重用熟地黃為君，滋補(bǔ)腎陰，填精補(bǔ)髓，為補(bǔ)腎滋陰之上品。由于腎主人體一身之陰，故重用之以直接補(bǔ)腎。臣以山萸肉補(bǔ)益肝腎，斂肝澀精，因?yàn)?strong id="9905da6b-db7b-432a-8622-cce08b0c99e2" style="font-size:18px;margin:20px 0px;font-weight:700;">肝腎同源，精血相生，故補(bǔ)肝即以補(bǔ)腎；以懷山藥補(bǔ)脾益腎，補(bǔ)中兼澀，是因后天充養(yǎng)先天，故補(bǔ)脾即所以補(bǔ)腎。三藥并用，均可直接補(bǔ)腎，且有肝脾腎三陰并補(bǔ)之功。但補(bǔ)肝補(bǔ)脾僅是手段，補(bǔ)腎才是目的。

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六味地黃丸，別亂吃！

很多人以為腎虛就吃六味地黃丸，其實(shí)六味地黃丸只能用于治療腎陰虛，腎陽(yáng)虛是不能用六味地黃丸。也有人把它當(dāng)作降糖藥，用于防治糖尿病；一些家長(zhǎng)用六味地黃丸為孩子治療個(gè)子矮、發(fā)育慢。所以大家不要迷信廣告，把六味地黃丸當(dāng)作保健品是錯(cuò)誤的。

上面我也給大家談到，六味地黃丸的功用主要為滋補(bǔ)肝腎，臨床主治肝腎陰虛所致腰膝酸軟、頭目眩暈、耳聾耳鳴、盜汗遺精或口燥咽干等癥。然而現(xiàn)實(shí)卻是，很多中年男性惰于運(yùn)動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，體形偏胖。中醫(yī)認(rèn)為：肥人多濕，濕則困脾。因此，體型偏胖的人是不可隨便用六味地黃丸進(jìn)補(bǔ)。

并不是所有男性都適合服用六味地黃丸，這一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)不同的病情，決定用藥與用量。如果是患了糖尿病，一定要找專科醫(yī)生設(shè)計(jì)治療方案，不可長(zhǎng)期服六味地黃丸自療，以免延誤病情。像小兒濫服六味地黃丸，還會(huì)影響孩子的正常發(fā)育，甚至造成兒童發(fā)育過(guò)快及性早熟等。

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在很多人的觀念里，認(rèn)為中成藥或者中藥沒(méi)有副作用，所以很青睞于用這類藥物，其實(shí)就拿六味地黃丸舉例，它也有副作用。從方劑中可以看出，六味地黃丸具有三陰同補(bǔ)(補(bǔ)腎陰、補(bǔ) 肝陰、補(bǔ)脾陰)的作用，比如熟地黃可以補(bǔ)腎陰；山茱萸則是肝。腎同補(bǔ)，山藥能健脾益腎。

所以可以明確地告訴大家，六味地黃丸不適用陽(yáng)虛者。盲目服用六味地黃 丸，就會(huì)增加六味地黃丸的副作用。那么腎陽(yáng)虛的人一般有什么表現(xiàn)呢？個(gè)人經(jīng)驗(yàn)是這類人多面色偏白，體質(zhì)虛弱，喜夏不喜冬。這類人如果久服、過(guò)服，容易滯脾礙胃，脾胃失和則影響食欲；脾受濕困容易致脾虛泄瀉。如果是體質(zhì)較好或濕熱較重的人，服用后還會(huì)嚴(yán)重上火，加重內(nèi)熱，進(jìn)而影響消化功能。

綜合總結(jié)

六味地黃丸有非常嚴(yán)格的適應(yīng)證，只適于陰虛有熱之人。各位男性朋友請(qǐng)注意，此藥無(wú)半點(diǎn)壯陽(yáng)之力，(腎、脾)陽(yáng)虛之人絕對(duì)忌用；肝火過(guò)旺之人服此藥猶如火中添柴，亦 不適宜。平常體質(zhì)的人，不寒不熱，想用此藥補(bǔ)一補(bǔ)也未嘗不可，那就需在空腹饑餓時(shí)或口干欲飲時(shí)再吃此藥，最易吸收且有益無(wú)弊。建議用此藥一定要對(duì)癥下藥，最好是找個(gè)中醫(yī)師先看看，切勿盲目濫用，以免顧此失彼。

作者寄語(yǔ)：本文是筆者綜合數(shù)小時(shí)時(shí)間綜合總結(jié)而成，不加入專欄收費(fèi)，無(wú)償、免費(fèi)地讓大家閱讀。愿對(duì)那些受到謠言誤導(dǎo)、沒(méi)有醫(yī)學(xué)知識(shí)、沒(méi)有健康保健觀念的群體有所幫助。頭條是一個(gè)開(kāi)放的平臺(tái)，每個(gè)人都可以互相學(xué)習(xí)，互相探討，如有不同觀點(diǎn)可在評(píng)論區(qū)談?wù)勛约旱目捶āＨ绻X(jué)得學(xué)到了有幫助，不要吝嗇，獻(xiàn)個(gè)愛(ài)心，點(diǎn)個(gè)贊，轉(zhuǎn)發(fā)一下幫助更多的人，感謝大家的支持。人人關(guān)注腎健康

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