高血壓患者未出現新病情無需盲目換藥
目前,常用的抗高血壓藥物都能較好地提高生活質量,而且各類抗高血壓藥物單獨使用對于大多數輕度高血壓的降壓幅度大體相似。

中國的高血壓患者約有1.6億。在接診高血壓患者時,經常遇到患者問:“我能不能換個藥啊”?無論剛得高血壓的患者,還是老病友都會提這個問題。
新病友往往是因為沒有見到立竿見影的效果,而每天都在打聽什么藥治高血壓最好,三天兩頭換藥吃,結果血壓還是不穩定。老病友往往覺得一種藥吃了很長時間,怕藥不管事了,覺得應該換換藥了。這些換藥的想法都是錯誤的。盲目換藥,只會擾亂正常的治療方案,不可能更好地控制血壓。
選擇哪種降壓藥主要取決于藥物的降壓效應和不良反應。具體到每位患者,能有效控制血壓并適宜長期治療的藥物就是最合理的,應根據病程長短,病情輕重,心血管狀態,靶器官受損情況等來決定。因此,老病友如果沒有新情況出現,不必盲目換藥。
對于新病友,長效降壓藥物一天服用一次,可以24小時平穩降壓,但是長效降壓藥若要達到穩定的降壓效果,往往需要4~6周或更長時間,若還不等藥物起效就換藥,只會欲速則不達。
若經過4~6周或更長時間血壓控制仍不滿意,也不一定要換藥,最好的方法是在醫生的指導下加用第二種藥物,通過藥物的優勢互補作用而達到滿意的降壓效果。如果服用某種藥物降壓效果良好,更沒有必要經常換藥。
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